什么是大额医疗费用互助制度-法师兄

什么是大额医疗费用互助制度

来源：法律编辑整理时间： 2024-07-06 13:49:24 277 人看过

一、什么是大额医疗费用互助制度

大额医疗费用互助制度是一种新型医疗救助制度，它依托城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台，具有资金投入稳定、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显等特点。

这一制度旨在为困难群众提供快捷服务，覆盖城乡，科学规范。通过大额医疗费用互助制度，参保者在面临高额医疗费用时能够得到一定的经济支持和救助。

二、大额救助报销范围

大额救助险的报销范围包括门诊医疗费用补助和住院医疗费用报销。

1．门诊医疗费用补助范围和比例：

参保者在门诊施治肾透析、器官移植后服抗排斥药等门诊特殊病种，经过基本医疗保险报销之后，个人自付累计多于1500元以上至10000元的部分，由大额医疗补助保险报销40％。

2．住院医疗费用报销范围：参保者发生的住院费用中符合医疗保险规定的乙类药品个人自付部分、起付标准部分及超过起付标准个人按比例自付的部分：

（1）三级医疗机构发生的可报销20％；

（2）二级医疗机构发生的可报销30％；

（3）一级及以下医疗机构发生的可报销40％。

3．在一个年度内，参保者由于病住院治疗造成的符合医疗保险有关规定，且多于基本医疗保险最高支付限额（40万元）的医疗费用，由大额医疗补助保险报销95％。

三、购买医疗保险须知

1．在参加基本医疗保险的基础上，职工必须参加城镇职工大额救助医疗保险。

2．对于大额救助险的报销范围，参保者需要了解并注意，以便在需要时能够得到相应的救助。

3．购买医疗保险是保障个人和家庭健康的重要方式之一，也是享受大额医疗救助的前提条件。

因此，在购买医疗保险时，参保者需要认真了解保险条款和报销范围，选择适合自己的保险产品，并按照规定缴纳相应的保险费用。

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