少儿险就医报销申请材料

(一)自然生病

1、门(急)诊：指在一级和二级医保定点医院、定点社区医疗机构就医及定点药店购药的费用：

1)门诊收据蓝联(盖收费章);

2)费用清单(宽联收据带清单，不再另附);

3)药费要求附处方，检查要求附检查结果，盖相应章;

4)身份证或户口本(该学生页)的复印件2张。

2、住院全额垫付

1)住院诊断证明原件(诊断证明专用章);

2)住院费用收据(社保报核蓝联、盖收费章);

3)住院费用清单原件(盖相应章);

4)住院病历中的出院小结复印件，特殊情况需完整病例复印件(盖相应章);

5)身份证或户口本(该学生页)的复印件2张。

3、急诊留观

急诊留观即急症通过急诊后转住院治疗，在急诊发生的费用可以申报，要求和住院时间连续，最长倒退7日：(与住院材料同交时只需合并交3张户口页复)

1)急诊留观诊断证明(盖急诊章，诊断证明专用章);

2)门(急)诊收据蓝联(盖收费章);

3)费用清单(宽联收据带清单，不再另附);

4)药费要求附处方，检查要求附检查结果，盖相应章;

5)门(急)诊病历原件或复印件;

6)身份证或户口本(该学生页)的复印件2张。

4、门诊特殊病经登记后全额垫付的医疗费用

1)门诊收据蓝联(盖收费章);

2)费用清单(宽联收据带清单，不再另附);

3)药费要求附处方，检查要求附检查结果，盖相应章;

4)身份证或户口本(该学生页)的复印件2张;

5)门特登记表复印件。

5、转外埠住院治疗

1)住院收据(盖医院相应章);

2)住院诊断证明(诊断证明专用章);

3)住院费用清单(盖相应章);

4)完整病例复印件(盖相应章);

5)医院等级证明(盖相应章);

6)转外埠住院的转诊转院审批表(须先批后转);

7)身份证或户口本(该学生页)的复印件2张。

(二)意外伤害医疗费申报手续(参考，以学校所属商业保险公司要求为准)

1、意外伤害门诊

1)门诊病历

2)诊断证明(盖诊断证明专用章);

3)专用收据(红、蓝两联，蓝联用于与社保交割);

4)门诊费用清单(宽联收据带清单不再另附;药费要求付处方);

5)相关检查报告单(在门诊病历中写明);

6)被保险人身份证正反面(已满18周岁)和户口页复印件;

7)父亲或母亲(作为申请人)的身份证正反面和户口页复印件;

8)父亲或母亲作为申请人的个人结算账户存折首页或银行卡及存款凭条复印件;

9)事故证明(其中“事故详细经过”内容包括学生姓名、身份证明、出险时间、地点、原因、现状以及治疗情况，由学校盖章生效);

10)特殊情况要求提供与确认保险事故的性质、原因等相关的其他证明和资料，商业保险公司认为所需的其他证明和材料。(如交通事故责任认定书)

2、意外伤害住院治疗

1)诊断证明(需加盖诊断证明专用章);

2)住院专用收据(红、蓝两联，蓝联用于与社保交割;盖收费章);

3)住院费用明细清单(盖医院相应章);

4)住院病历(盖相应章);

5)被保险人身份证正反面(已满18周岁)和户口页复印件;

6)父亲或母亲(作为申请人)的身份证正反面和户口页复印件;

7)父亲或母亲作为申请人的个人结算账户存折首页或银行卡及存款凭条复印件;

8)事故证明(其中“事故详细经过”内容包括学生姓名、身份证明、出险时间、地点、原因、现状以及治疗情况，由学校盖章生效);

9)特殊情况要求提供与确认保险事故的性质、原因等相关的其他证明和资料，商业保险公司认为所需的其他证明和材料。(如交通事故责任认定书)

10)若为转外就医需附加转外审批表(办理手续同自然生病的转外手续)

3、意外伤残

1)诊断证明(盖诊断证明专用章);

2)残疾鉴定报告;

3)有关部门出具的意外事故的证明;

4)被保险人身份证正反面(已满18周岁)和户口页复印件;

5)父亲或母亲(作为申请人)的身份证正反面和户口页复印件;

6)父亲或母亲作为申请人的个人结算账户存折首页或银行卡及存款凭条复印件;

7)事故证明(其中“事故详细经过”内容包括学生姓名、身份证明、出险时间、地点、原因、现状以及治疗情况，由学校盖章生效);

8)特殊情况要求提供与确认保险事故的性质、原因等相关的其他证明和资料，商业保险公司认为所需的其他证明和材料。(如交通事故责任认定书)

4、意外身故

1)居民医学死亡证明;

2)有关部门出具的意外事故证明(车祸由交通队开具证明);

3)火化证明(火化收据原件/大队出示的土葬证明);

4)户口注销证明(派出所出示);

5)受益人与出险人的关系证明(大队出示包括出险经过、父母身份证号;若父/母已故标明已故;无身份证由派出所开具证明);

6)被保险人身份证正反面(满18岁)和加盖死亡注销章的户口页复印件;

7)受益人身份证正反面和户口页复印件;

8)受益人每人一个个人结算账户存折首页或银行卡及存款凭条复印件;

9)学校证明(其中“事故详细经过”内容包括学生姓名、身份证明、出险时间、地点、原因、现状以及治疗情况，由学校盖章生效);

10)特殊情况要求提供与确认保险事故的性质、原因等相关的其他证明和资料，商业保险公司认为所需的其他证明和材料。(如交通事故责任认定书)

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