本溪大病医疗保险是如何报销的
来源:互联网 时间: 2023-05-08 15:25:39 461 人看过

本溪医保最低报销比例提高,大病医保最低报销比例提高5个百分点,调整后达55%,资金由统筹基金出,参保人无需额外缴费。

1.年内,本溪大病医保平均最低报销比例将提高5个百分点,其他段的报销比例,各市可根据基金实际情况进行调整,调整后,本溪大病医保最低报销比例将达到55%。这部分资金将由统筹基金出,参保人无需额外缴费。

2.本溪市人社厅表示,大病保险保障对象是全部城镇居民医保的参保人员,并不包括城镇职工和新农合的参保人。在去年初,城镇居民大病保险在全省范围内全面启动,目前已有738万参保人,实现了全市覆盖。为减轻城镇居民个人经济负担,参加大病保险所需费用全部由城镇居民基本医疗保险统筹基金支付,参保居民不需另行缴费即可直接享受大病保险待遇。本溪大病医保的报销不设限封顶,不限病种范围。

3.本溪市城镇居民大病保险各统筹地区依据属地自身情况,多采取分段报销的方式,即自负医疗费用越高报销比例越高,平均报销比例在50%至70%之间。此外,居民大病保险引入商业保险公司承办,医疗费用实行网上即时结算。

4.考虑到医保基金运行实际及参保人员的构成情况,大病起付线一般设定为本市上年城镇居民家庭人均可支配收入的60%至100%之间,目前各市的居民大病保险起付线设定在1.2万~1.8万元。

本溪医保报销比例有所提高,大病医疗保险具体报销比例是多少呢?根据基金实际情况进行调整后,本溪大病医保最低销比例将达到55%。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年09月09日 06:33
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗保险相关文章
  • 榆林大病医疗保险是如何报销的
    榆林市民生大病所花费的医疗费用,可以申请榆林大病医保报销,减轻部分市民的经济负担。据了解,城镇居民住院自付费用2万元以上的、住院未达到大病医疗保险报销标准的和在辖区外就医的城镇参保居民大病医保报销流程是不同的,下面我们看看具体介绍。(一)城镇居民大病保险由商业保险公司承办,商业保险公司要与市医疗保险经办机构签订合同,和医疗机构搞好衔接,提供“一站式”服务,患者出院时医疗费用即时结报,确保参保居民方便。城镇参保居民单次住院自付费用(合规费用)2万元以上部分实行直通车报销,患者出院时,医疗机构先按照基本医疗费用报销标准进行结算,剩余金额符合大病保险报销规定的,按照大病医疗保险报销比例进行结算,患者出院时只需交纳个人自费部分。商业保险公司于次月10日前,将上月发生的大病医疗费用及时支付给医疗机构。(二)城镇参保居民单次住院未达到大病医疗保险报销标准,但年内2次或多次住院累计自付费用(合规费用)达
    2023-05-08
    168人看过
  • 我国大病医疗保险如何报销
    一、大病都包括哪些?儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等等。二、大病医疗保险报销材料1、参保人身份证;2、参保人医保证或医保卡;3、医疗费用结算清单原件及复印件。三、大病医疗保险报销流程1、参保人需携带以上材料到当地定点医院提出申请;2、该医院对相关材料进行审核,初审合格后该医院京参保人相关信息报各城镇医疗保险经办机构进行审核;3、城镇医疗保险机构审核通过后,经办机构将会为参保人发放大病医疗保险报销款。四、大病医疗保险报销比例1、2万元—5万元报销比例为50%;2、5万元—10万元报销比例为60%;3、10万以上报销比例为70%。五、哪些情况大病医疗保险不予报销1、零售药店购药和门诊(包含门诊慢性病、门诊特定项目等);2、应当由
    2023-04-01
    79人看过
  • 雅安大病医疗保险如何报销
    雅安市大**疗保险具体可以报销多少钱的问题,主要涉及到了起付标准和报销比例,这一般都是由雅安医保局制定的。那么雅安大**疗保险到底可以报销多少钱呢?以儿童为例,在三级医院住院,可以报销32725元。如果在一级医院住院,可以报销3250元。一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付
    2023-05-08
    378人看过
  • 淮南大病医疗保险如何报销
    购买大病医疗保险的市民最关心的应该就是大病之后的报销流程了。那么,淮南大病医疗保险报销流程有哪些呢?主要有携带好办理材料前往办事处,经审核后,给予报销。办理材料1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》;2、大病医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章);3、出院诊断证明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明)、《大病统筹患者住院医疗费用结算清单》、《淮南市住院收费专用收据》及《住院费结帐单》(住院报销凭正);4、特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表;5、门诊患者需出具诊断正明、大病统筹处方及淮南市门诊收费专用收据;6、转院治疗应提供由院方大病统筹办公室出具的转院正明;7、大病医疗统筹规定的其它材料。办理流程1、所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销;2、申请肝硬化等23种病的门诊报
    2023-05-08
    206人看过
  • 白山大病医疗保险如何报销
    参加**医保大病医疗保险的居民,住院医疗费在基本医疗保险报销后,个人自付部分累计超过9600元以上的,由大病保险基金给予分段报销:0元至1万元(含1万元)报50%,1万元至5万元(含5万元)区间每增加1万元,报销比例增加1%;5万元至10万元(含10万元)报65%;10万元至30万元报80%。据市统一要求,城镇居民大病保险基金筹资标准为每人每年30元,从当年政府补助资金中提取。参保居民符合规定的住院医疗费,在基本医疗保险报销后,个人自付部分累计超过9600元以上的,由大病保险基金给予分段报销:0元至1万元(含1万元)报50%,1万元至5万元(含5万元)区间每增加1万元,报销比例增加1%;5万元至10万元(含10万元)报65%;10万元至30万元报80%。年度最高报销额度为30万元。医保局相关负责人表示,城镇居民大病保险合规医疗费用范围按基本医疗保险目录加新农合目录一并执行。大病保险补偿按自
    2023-05-08
    138人看过
  • 郴州大病医疗保险如何报销
    郴州医保中大病医疗保险报销多少钱?其城乡居民大病保险补偿起付线统一为10000元,享受低保的困难群众大病保险补偿起付线降低50%。且年度累计补偿金额不超过30万元。具体可以报销多少钱分段计算,详细内容如下文:报销标准保障起付线:城乡居民大病保险补偿起付线统一为10000元。享受低保的困难群众大病保险补偿起付线降低50%。补偿标准:对城乡居民大病保险参保人员一个自然年度内住院个人负担的合规医疗费用累计超过大病保险起付线以上费用分段按比例补偿。城乡居民大病保险补偿比例统一为:10000元以上-30000元(含)部分补偿55%;30000元以上-70000元(含)部分补偿60%;70000元以上-150000元(含)部分补偿70%;150000元以上部分补偿80%,年度累计补偿金额不超过30万元。报销金额假设一城乡市民花费了20000元,那么根据起付标准可以报销的是10000元,所以是10000
    2023-05-08
    271人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 大病医疗保险如何报销
      湖南在线咨询 2022-08-22
      1、城镇居民大病保险是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度,大病保险报销一年度结算一次。2、大病保险的保障对象是参加本市城镇居民基本医疗保险的人员,主要是四大类人员,包括学生儿童、城镇老年人、无业居民、残疾人等。3、参保人员享受当年城镇居民基本医疗保险待遇后,个人自付医疗费用已享受民政部门医疗救助金额做相应扣减、超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入以下简称
    • 大病医疗保险如何报销?
      重庆在线咨询 2023-03-03
      大病医疗保险报销流程为: 1、在医院确诊后需要及时向保险公司进行报案。 2、保险公司接到报案后开始审核,审核通过后开始进行理赔。 3、理赔过程中被投保人需要准备好理赔需要的资料,如门诊病历、出院小结、诊断证明书等,具体以参保公司需要提供的资料为准。 4、资料审核后即可开始理赔,一般情况下需要10天左右的时间。
    • 大病医疗保险该如何报销
      云南在线咨询 2022-08-22
      1、城镇居民大病保险是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度,大病保险报销一年度结算一次。2、大病保险的保障对象是参加本市城镇居民基本医疗保险的人员,主要是四大类人员,包括学生儿童、城镇老年人、无业居民、残疾人等。3、参保人员享受当年城镇居民基本医疗保险待遇后,个人自付医疗费用已享受民政部门医疗救助金额做相应扣减、超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入以下简称
    • 大额医疗保险报销的医疗保险如何报销
      上海在线咨询 2022-05-19
      1、需要在合作医疗指定医疗机构就医; 2、原始发票; 3、医保卡和本人身份证。 参保人员的大额医疗费定点医院垫付的,由参保人员按规定向定点医院付清自付比例后,由定点医院向大额医保办进行报销;参保人员在转诊医院就医的,由于其大额医疗费由个人先行进行了垫付,所以此类人员应持病历、发票以及清单,前往大额医保办报销;对于在定点医院就诊,自己垫付了大额医疗费参保人员,可以出院后持病历、发票、清单前往大额医保
    • 大病医疗保险报销
      上海在线咨询 2022-03-12
      大病医疗保险报销:城镇居民大病保险是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度,大病保险报销一年度结算一次。同时,六项医疗自付费用可二次报销。大病保险的保障对象是参加本市城镇居民基本医疗保险的人员,主要是四大类人员,包括学生儿童、城镇老年人、无业居民、残疾人等。参保人员享受当年城镇居民基本医疗保险待遇后,个人自付医疗费用(已享受民政部门医疗救助金额做相应扣减)超过