在处理保险纠纷这一民事合同纠纷问题时,可考虑以下几种途径:
首先,可以通过协商与和解的方式来解决。当争议出现之时,双方应当本着求真务实、真诚待人的原则进行洽谈磋商,相互做出适当的妥协让步,进而达成符合双方利益且皆能认可的调解协议。此类协商和解可分为由双方自行进行以及由第三方介入协助的两种方式。
其中,若无第三方参与,则由双方当事人直接开展协商;而在第三方介入的情况下,则由非双方当事人的中立方出面居间调解,促进双方最终达成和解共识。
其次,仲裁亦为一种有效手段。所谓仲裁,即是合同双方当事人在纠纷产生前或者产生后,共同签订书面协议,自愿将争议事项提交至双方均认同的第三方进行裁决。在此过程中,仲裁员以裁判者的角色而非调解员的身份对双方争议进行裁决。仲裁组织作为民间机构,其职责在于以公正无私的态度,对双方当事人之间的纠纷进行评判,因此并无采取强制措施的权力。
然而,对于仲裁裁决的强制执行权,则归属于人民法院。若仲裁裁决生效后,保险公司仍拒绝履行裁决义务,则可向该保险公司所在地的人民法院提出强制执行申请。
最后,诉讼也是解决保险纠纷的重要途径之一。具体而言,就是人民法院依据法定诉讼程序,对保险纠纷进行全面审查,在查清事实、明确责任的基础之上,依法作出判决或裁定。诉讼解决保险纠纷是人民法院的司法行为,其所作出的法律裁判具有国家强制力,当事人须严格遵守并执行。
《刑法》第一百九十八条【保险诈骗罪】有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产:
(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;
(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;
(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的;
(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;
(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。
有前款第四项、第五项所列行为,同时构成其他犯罪的,依照数罪并罚的规定处罚。
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