送养人：___________________________________________

收养人：___________________________________________

兹因XX省___________人欲将其子送养他人，经双方共同协商，现达成如下送养收养民间协议：

一、送养人、收养人双方各自的基本情况

送养人：___________，男，生于___________年____________月___________日，现年___________岁，身份号码为___________：，籍贯___________，家庭住址___________省___________县___________乡(镇)___________村___________组(队)。

收养人：___________，男，生于___________年___________月___________日，现年___________岁，身份证号码为：___________，籍贯___________，家庭住址___________省___________县，现在___________务工;___________，女，生于___________年___________月___________日，现年___________岁，身份证号码为：___________，籍贯___________，家庭住址___________省___________县，为___________之妻，现在___________务工。两收养人目前均身体健康，并具备基本的收养条件和能力。

二、被收养人基本情况

被收养人：___________，男，系送养人___________之子，___________年农历___________月___________日出生，现年___________岁，母亲已去逝。

三、送养人和收养人达成送养收养协议的主要内容

双方均本着善意、真诚、信任以及良知、道德和法律等为基本原则，以彼此尊重对方的基础上达成共识，并自愿信守相关的如下承诺：

1、送养人___________送养儿子___________的原因：___________的母亲已故，现其本人打工漂泊在外，又体弱多病，迫于生活压力，确实无力照顾好和教育好___________，而且家中亦无其他亲人能照看该孩子，因而，作为孩子生父的他只好将此孩子送养他人，以使该孩子有一个更好的生活、学习和成长环境。

2、收养权属关系的消失和成立：与收养的相关法律法规之规定相同，送养人___________将被送养人___________送养后;收养人___________、___________收养被送养人___________后，自行与之建立亲属关系以及相关的权利和义务;收养人___________、___________保证在收养关系存续期间，尽到抚养被收养人___________的责任和义务。送养收养关系成立之后，非因特殊情况，送养人不得前来打扰收养人和被收养人的正常生活。

3、违背本协议的相应经济责任或其他法律责任：

①从送养人和收养人双方签订此送养收养协议之日起，协议正式生效后，非因极为特殊事由(指遇到重大事故无力抚养或当事人消亡等特殊情况)，送养人不得随意寻原因收回送养的孩子，收养人也不得随意找理由退回收养的孩子;

②如果被送养人___________现时存在重大疾病或重大生理缺陷，送养人不得隐瞒，必须如实相告。在送养收养关系成立之后，如果收养人发现被送养人在一个月内身体存在重大疾病或重大身体缺陷，收养人有权退回被收养的孩子;

③如果送养人随意收回孩子或来收养人处偷偷带走孩子或在孩子长大后教唆收回孩子等情况，一经查实，则送养人必须补偿收养人对被收养人在收养期间内所花费的生活费、教育费和其他费等所有费用，并赔偿相应的精神损失费，另外，如果在已经有“事实收养”的前提下存在这类情况，如法律有规定，收养人有权追究送养人的刑事责任;

④如果收养人随意退回孩子，则送养人有权向收养人要求补偿在送养孩子期间的所产生相关费用支出，并赔偿相应的精神损失费。

4、在送养收养过程中不进行经济补偿：尽管送养人养育了被送养人5年，但在送养收养该孩子时，送养人除要求收养人对被收养人好好抚养、教育外，没有向收养人提出需要收取任何经济补偿的要求，因而，收养人将不对送养人支付任何补偿之类的费用，收养人希望把更多的钱款投入到被送养人今后的学习、生活和成长中，也是为了避免双方在法律上存在“贩卖儿童”之嫌这类刑事责任的出现，让大家尽量过得踏实、安心和快乐。收养人考虑送养人的家庭和自身原因自愿拿出人民币壹万元正(小写：10000元)给送养人。

5、送养收养过程中的其他证明人：在送养收养过程中，双方为表示诚意，邀请其近亲属(或朋友)___________、___________两人亲自到场见证这一送养收养过程，并在本协议书上签字、按印，以确保本民间协议真实有效。

6、协议份数及生效时间：本协议一式二份，其中送养人、收养人各一份;本协议自签订之日起生效。

7、未尽事宜的处理：在收养关系成立后，如有牵涉到双方利益的重大意外事件的出现，双方须在相互信任、彼此尊重、平等友好、共同协商的基础上妥善处理面临的相关事务。

送养人：(签字、按印)______________________年___________月___________日

收养人：(签字、按印)______________________年___________月___________日

证明人：(签字、按印)______________________年___________月___________日

证明人：(签字、按印)______________________年___________月___________日