正在住院可以买烟台市民健康保吗?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-08-12 09:53:32 197 人看过

可以。2023年度烟台市民健康保不设购买门槛,没有年龄限制,老幼儿童一个价,不管健康与否,带病住院也能参保,不论职业工种,不管户籍在哪座城市,只要您有烟台市基本医保都可以参保!但请注意,2023年度烟台市民健康保保障日期为2023年1月1日-12月31日,仅负责保障日期内发生的符合报销条件的治疗费用。

咨询:如果一年内多次住院,烟台市民健康保是每次报销给付线以上金额,还是全年住院费累计后报销给付线以上金额?

答复:烟台市民健康保每项责任都分别有起付线,每项责任起付线可按年度进行累计。比如:您2023年度分3次住院接受治疗,3次累计自付费用超过起付线,同时符合理赔条款,那么您就可以申请报销。同时,若您在烟台本地定点医疗机构接受治疗的话,还可以享受一站式报销服务,理赔不跑腿,报销更便捷。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第四条

中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。

烟台市民健康保139元怎么退保

烟台市民健康保139元的退保方式如下:

目前该项保险没有开通退费窗口,因此要退保,只能通过政务大厅退保。

烟台市民健康保是以保本微利、服务民生为导向,唯一政府指导,市医保局、财政局紧密结合我市基本医疗保险制度设计和保障水平,响应群众实际需求,为烟台市民量身定制了这款专属烟台市民的商业补充保险产品,具有极强的针对性和烟台特色。

范围内外全覆盖。最高享受330万元保障,重点保障基本医疗保险范围内住院自付费用、医保范围外住院药品及耗材费用,以及针对特殊疾病治疗必需的特定高额药品、特殊疗效药品。

对于该项保险不同于普通性质的商业保险,属于政府指导性质的商业保险,目前并没有开通线上退款的渠道,只能通过向办理事务的政务大厅,进行相应的退保申请,才能够成功的退保。属于半强制性质的保障,实质上,从保险的介绍上,该项保险也是属于医保性质的保险,但是在用途上的明确性不强,针对这一点,当地市民可以要求出台该项保险的机构进行解释和完善,也可以提意见要求完善退款渠道,除了国家强制性要求购买的保险,保险本质上就是当事人为了避免日后发生意外时,没有办法负担,而选择的一种投资方式,强迫购置有关保险是不合理的,市民可以通过合法的反馈渠道进行相应的反馈。

当地政府能够针对本地市民推出一个当地的市民保,也是根据重重调查后才设计制定出台的相关惠民政策,会有不足,但是对于大多数市民还是适合的,价格上相对于纯粹的商业保险,也是比较合适的。

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2025年02月02日 22:28
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