社保灵活就业断了马上单位交,住院可以报销吗
来源:互联网 时间: 2023-04-05 18:42:27 154 人看过

一、社保灵活就业断了马上单位交,住院可以报销吗

医保停缴超过3个月,中断缴费期间不予报销,而且只要出现断缴,医保卡个人账户里的钱只能用于购买药物,即使普通门诊的刷卡支付也不可用。

断缴的情形一般来说分为两种:

必须补缴和自行选择是否补缴。中断时间不超过(含)3个月的必须补缴,超过3个月的则可以自行选择是否补缴。必须补缴的补缴费用应以本人当期医疗保险缴费工资为基数补缴后,中断缴费期间方可按正常参保人员享受医保待遇。超过3个月的中断缴费期间发生的医疗费用医保统筹基金不予支付。

中断3个月后本人愿意补缴的,补缴费用以该市上年度城镇单位在岗职工月平均工资的70%为基数补缴中断期间的基本医疗保险费,中断前后视为连续参保。可按下列办法享受医疗保险待遇

二、辞职后交职工医保多久可以报销

要看具体情况来定。如果辞职之后立即以灵活就业人员缴纳的就不会出现这种情况,出现断交医保的情况,单位缴纳的可以在一个月后重新使用,而个人缴纳的则需要等待三个月。当灵活就业人员断缴医保后,若在三个月内续缴上,那本结算年度内个人自负比例要提高10%;而若是超过了三个月才进行续缴,本结算年度内个人自负比例就要提高15%了。除此以外,若在断缴期间有产生医疗费用的话,那这些医疗费用通常也只能由参保人员自己全部承担,无法在续缴上医保后去进行报销。

三、医保断交的具体规定

1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇;中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。

2、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;

3、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;

4、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。

5、中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。

四、社保卡的注意事项

1、社保卡必须到发卡银行办理激活手续后才可使用;

2、使用社保卡时需输入密码,所以请牢记本人社保卡密码;

3、社保卡就诊限本人使用;

4、在各家医疗机构首次使用社保卡就诊时,请先到自助终端机输入个人电话进行注册,注册后即可在挂号窗口或者自助终端上挂号使用;

5、原诊疗卡持有者可到挂号处办理双卡关联,原就医记录将复制至社保卡中。

辞职之后尽量不要出现医保社保断交的情况,如果自己不知道缴纳流程的可以找一个信得过,口碑好的医保代缴公司办理手续。如果出现了断交的情况应该尽量在3个月内补交相关费用,否则后续不能享受报销制度会很麻烦。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年07月13日 01:08
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多社保相关文章
  • 2018年宁夏灵活就业社保怎么报销
    宁夏回族自治区社保局发布消息,2020年全区灵活就业人员养老保险开始缴费,缴费截止时间为2020年12月31日。对于2020年缴费确有困难的灵活就业人员,可自愿暂缓,2021年继续缴费,缴费年限累计计算。自治区社保局相关人士介绍,缴费标准以我区社会保险缴费基数上下限计算口径的60%至300%确定上下限。2020年全区社会保险个人缴费基数下限可继续执行2019年个人缴费基数下限标准37232元,个人缴费基数上限为201426元。个体工商户及灵活就业人员养老保险缴费基数由本人根据经济承受能力,在37232元至201426元之间自主选择,缴费比例为20%。灵活就业社保和职工社保报销一样吗灵活就业人员医保和职工医保报销比例一样。具体如下:1、享受待遇也是城镇职工医保一样,达到退休年龄且满足足够的缴费年限即可享受退休待遇,即退休后无需缴费也可以享受医保待遇;2、灵活就业人员的医保和职工医保报销比例及
    2023-07-22
    497人看过
  • 灵活就业人员住院报销的相关规定
    灵活就业医保住院报销的方法如下:学生,孩子在结算年度内,18万元以下的医疗费用符合报销范围的,三级医院最低支付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元。二级医院首付标准为300元,报销比例为60%。一级医院不设首付标准,报销比例为65%。合肥灵活就业人员社保怎么办理合肥灵活就业人员社保办理方式如下:1、以灵活就业人员缴纳。如果是本地户口,可以以灵活就业人员的身份参加养老和医疗保险。缴纳标准以上一年本地社平工资为基础,养老缴费比例是20%,医疗约9%,目前尚有80%和100%两档可以选择。一般是去当地社区街道的社保服务点进行办理;2、找社保代缴机构缴纳。如果不是本地户口,就只能通过社保代缴机构进行缴纳,这种方式肯定是需要交一定的手续费的。现在市面上的代缴机构众多,大家在寻找时一定注意正规性。正常情况下,个人商业保险的最佳投保策略是,优先完善意外险、健康险等保障型险种,然后选择适当的
    2023-07-02
    171人看过
  • 灵活就业社保断缴多久后就无效
    一、灵活就业社保断缴多久后就无效灵活就业社保断缴多久后会无效,根据不同的险种有不同的要求。医疗保险:符合参保条件的人员应在三个月内办理参保缴费手续,从办理参保缴费手续的次月起享受职工医保待遇,未在规定时间内办理参保缴费手续或连续中断缴费三个月的情形,视为中断参保。养老保险如果中途断缴了,是可以补续的,且不用重新计算累计缴交费年限,但会影响退休后的待遇。生育保险必须分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满十二个月。住房公积金只能单位缴纳,不能以个人名义缴纳,因此一旦辞职,除非新工作马上续上,否则一定会停交。除了医疗保险,其它保险停交一时半会儿后果并不是很严重。《中华人民共和国社会保险法》第五十八条用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会
    2023-04-05
    449人看过
  • 有社保的可以办理灵活就业吗
    一、有社保的可以办理灵活就业吗可以在缴纳这个十年社保的基础上,继续缴纳灵活就业保险。直接到政务大厅社保窗口去办理就可以了。也是需要一定的相关手续。社保分为五险一金,五险是:养老,医疗,工伤,失业,生育,一金是住房公积金。这五险一金在不同的区域交纳的比率和数量不同,有的区域交五险一金,有的区域只交五险,没有一金,有的区域只交三险:即养老,医疗,工伤,而且交纳的种类根本不同的公司也不一样。医疗分为合作医疗和综合医疗,合作医疗,个人只要交4元钱/月,但是综合医疗每月交工资基数的2%,但是合作医疗只能报销一定比例的费用,一般为3/7或4/6,个人占小头。但是综合医疗表现为社保卡上医疗金额越来越多,生病了可以去医院,全额报销,也可以帮亲人报销,相当于直接刷卡的样式。对于养老,个人8%,公司10%,对于公积金,规定不超过工资的20%为上限,单位与个人交相同比例,一般都是5%,医疗如果是合作的,个人只要
    2023-04-01
    164人看过
  • 灵活就业社保可以积分入学吗
    灵活就业社保可以积分入学,具体如下:1、如果是按照社保缴纳信息情况作为积分,规定都是需要要连续缴纳不能断交的,如果断交了就不能积分;2、除了社保还有其他的形式的积分可以累计的,或者可以持续个人通过灵活就业的形式缴纳个人社保。外地人在苏州大市范围内参加城镇职工社会保险并交纳社会保险费,每满一月加5分,累计不超过500分。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第五十七条用人单位应当自成立之日起三十日内凭营业执照、登记证书或者单位印章,向当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记。社会保险经办机构应当自收到申请之日起十五日内予以审核,发给社会保险登记证件。用人单位的社会保险登记事项发生变更或者用人单位依法终止的,应当自变更或者终止之日起三十日内,到社会保险经办机构办理变更或者注销社会保险登记。市场监督管理部门、民政部门和机构编制管理机关应当及时向社会保险经办机构通报用人单位的成立、终止情况,公安机
    2023-08-12
    92人看过
  • 住院门诊是否能报销给灵活就业人员?
    灵活就业医保门诊能报销,灵活就业人员参加的医疗保险,实际上就是城镇职工医疗保险,享受待遇也是城镇职工医保一样,达到退休年龄且满足足够的缴费年限即可享受退休待遇,即退休后无需缴费也可以享受医保待遇,而企业在职职工参保的医疗保险也是,城镇职工医疗保险,所以说,他们二者实际上就是一种医疗保险灵活就业人员生孩子报销流程灵活就业人员生孩子报销流程:1、灵活就业人员参加生育保险并连续足额缴费一年以上者,可享受生育保险待遇;2、灵活就业人员转入在职职工或在职职工转为灵活就业人员的,自初缴费开始连续计算,缴费满一年的方可享受生育保险待遇;3、灵活就业人员如中途中断缴费,从中断之月起停止享受生育保险待遇,在补足生育保险欠费后可继续享受生育保险待遇。灵活就业人员社保缴纳基数:以全省上年度在岗职工月平均工资为基数。灵活就业人员缴纳养老保险费的缴费基数由本人根据个人月应税工资、薪金收入确定。月应税工资、薪金收入高
    2023-07-06
    250人看过
  • 成都灵活就业社保可以买房子吗
    可以的。灵活就业人员可以去当地社保局购买,其中城镇职工养老保险,只要交满24个月就有购房资格。另外买房人员落户成都满一年,之后按月缴纳长沙市灵活就业社保,其中包含个人城镇职工养老保险,交满12个月,同样也有购房资格。社保也就是社会保险,社会保险是指一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。成都灵活就业社保怎么办理1、“成都税务”微信公众号—我要办事—社保缴费;2、微信、支付宝等第三方平台:微信我支付城市服务四川社保缴纳;支付宝市民中心社保;3、合作银行代收(可通过网上银行、银行APP、银行微信公众号、营业网点缴费,以银行公布为准);4、四川省电子税务局缴费(可访问四川省电子税务局网页版,使用“四川税务”微信公众号、四川税务APP);5、签订银行代扣协议(税银协议)
    2023-08-12
    148人看过
  • 医保政策解析:灵活就业医保住院报销注意事项
    住院要报销先要明确是属于灵活就业医疗保险,而非是职工医疗保险,住院报销比例在60%-90%之间,省级、市级、区级的住院报销比例也不同,而且各地的具体政策不相同,具体的报销比例建议到当地的社保部门咨询,以社保部门的回复为准。灵活就业医保怎么交不了灵活就业医保交不了的原因如下:1、因系统出现暂时性故障;2、银行缴费账户状态出问题:如果您用于个人缴费扣款的银行账户存在冻结、挂失、销户等异常情况,是无法正常扣费的。3、扣款协议失效;4、银行缴费账户内可用余额不足。每年社保基数调整后,个人缴费金额也相应发生变化。灵活就业人员补缴医保须知:1、灵活就业人员补缴对象,必须为按照规定参加社会保险,且未办理退休、退职手续的人员;2、符合补缴条件的灵活就业人员,按规定申请办理社会保险费补缴手续并通过银行缴款到账后,一律不作退款处理;3、刑满释放或解除劳动教养人员,不得补缴服刑或劳动教养期间的社会保险费。法律依
    2023-07-11
    170人看过
  • 灵活就业者能否不挂靠单位缴纳社保?
    灵活就业者不挂靠单位可以交社保。灵活就业人员医疗保险必须满足以下条件:1、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员及其他灵活就业人员;2、就业年龄范围内无雇工的个体工商户;3、达到法定退休年龄,但未达到按月领取基本养老保险待遇缴费年限,在本市继续缴纳基本养老保险费的人员。领取失业金期间可以灵活就业吗可以。只要符合办理条件是可以的,领取失业金,只要你之前单位缴纳过一定时间的失业保险,那么现在失业是可以去办理领取失业金的,失业金根据当地标准,也只是最基本的生活保障,在此期间,以灵活就业方式办理4050是不冲突的。二者性质不一样,是可以办理的。《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗
    2023-08-05
    229人看过
  • 灵活就业医保生孩子能报销吗
    灵活就业者参与社保后生孩子的,医保是不会报销相关费用的;因为生孩子产生的费用应当有生育保险报销,而灵活就业社保通常只要求参保人员缴纳养老保险和医疗保险,不缴纳生育保险、失业保险和工伤保险,所以生孩子的时候自然也就没有生育保险能够用来报销。成都灵活就业医保缴费档次2022成都灵活就业医保缴费档次2022如下:1、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用:(1)三级医院起付标准为500元,报销比例为百分之55;(2)二级医院起付标准为300元,报销比例为百分之60;(3)一级医院不设起付标准,报销比例为百分之65;2、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费:(1)三级医院起付标准为500元,报销比例为百分之50;(2)二级医院起付标准为300元,报销比例为百分之60;(3)一级医院不设起付标准,报销比例为百分之65;3、其他
    2023-08-12
    305人看过
  • 办理了灵活就业社保一直没交费
    办理了灵活就业社保但一直没交费的情况下不会累计社保缴纳的期数和数额,需要在规定的期限内进行补缴,否则则可能不能领取养老金。我国《社会保险法》规定,参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。灵活就业社保什么年龄退休灵活就业人员社保退休年龄如下:1、灵活就业人员的的退休年龄为男年满60周岁,女年满55周岁;2、曾在原公有制企事业单位参保缴费满10年,包含视同缴费,且灵活就业2年以上的女性参保人员,经本人申请,可以选择在50至55周岁之间办理退休手续。灵活就业人员主要包括:1、个体工商户;2、自由职业者;3、就业困难人员等。灵活就业人员比企业职工在退休待遇上的优势:1、灵活就业人员可以灵活选择参保缴费基数;2、灵活就业人员不会断缴;3、灵活就业人员享受社保补贴,性价比更高;4、灵活就业人员缴费年限更长。法律依据:国务院关于工人退休、退职的暂行办法》第一条全
    2023-08-01
    87人看过
  • 灵活就业交社保还用买医保吗
    交社保。社保是包括医保在内的。一、社保是医保吗医保不等于社保,只是社保的一部分,是医疗保险的简称。社保包括养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险。社保是社会保险的简称,社保的主要项目包括养老社会保险、医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险等等,也就是我们常说的“五险一金”中的“五险”。医保是医疗保险的简称,它是职工在因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。二、社保断缴后重新在新公司怎样缴纳社保断缴后可以在新单位重新交社保可以累计。养老保险需要最少累计缴满15年,到达退休年龄时可按月领取退休金。如果中途断缴可以补续,但可能影响退休后的养老金待遇。医疗保险女性缴够20年、男性缴够25年,退休后可享受终身医保。医保如果中断,则在中断期间不能享受医保待遇。医保从中断之日起有一个缓冲期
    2023-06-19
    94人看过
  • 可以委托他人代办灵活就业社保吗?
    可以代办,先打电话联系好,然后打印一份委托办理证明即可。本地人需要购买社保的,可以直接去当地的地税局购买,个人挂靠单位办理社保,是以人力资源公司的名义去购买。个人与人力资源代理公司签订代理合同,提交相关资料,缴纳社保费与服务费。灵活就业社保交哪个档次最划算其实这个问题没什么可比性,缴哪个档次更划算,是无法直接说清楚的,缴哪个档次更划算,首先我们要明白,缴纳社保的目的是什么。缴纳社保主要是解决今后来老了有一份基本的退休金,解决养老的基本保障问题,生病住院了,有一个基本的医疗报销,就是解决看病就医的问题。按照《社保法》规定的基本原则,那就是缴费越高、缴费时间越长,今后的退休待遇就越高,从这个角度出发,可考虑按照100%来缴费比较划算。《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关
    2023-07-05
    292人看过
  • 灵活就业社保最晚几月交
    社保每年最迟是4月份缴纳。一、社保可以补交前两年的吗社保可以补交前两年的。到社保局去办了手续就可以。社保最多可以补交两年,意思是从补交的月份开始像前推算(是按补交的时间段来计算,不是按累计月份计算。例如:本月是10年4月到09年4月的任意的一个时间段,都是按一年来计算。如10年4月到09年的3月到08年的4月任意一个时间段都是按两年来计算,只单独补交08年9月这也是按两年来计算)。在2年内,如果需要补缴社保的,可以按照社保养老保险补缴公式补缴就可以了。二、农村社保补缴政策是怎么规定的社保补缴是指由于某种原因导致社保有几个月没有正常缴纳,之后又将这些月份的社保补缴上。一般是指当人们想要买房、落户、办理退休等需求时,发现社保累计缴纳时间没有达到享受相应待遇的要求,从而需要补缴之前没有交到月份的社保,以确保可以享有相应的社保权益。在参保的时候,补缴参保前没交费年限的,所缴纳养老保险基数统一按照办
    2023-03-04
    333人看过
换一批
#法律综合
北京
律师推荐
    展开
    #社保
    词条

    社保是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社保的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。... 更多>

    #社保
    相关咨询
    • 灵活就业保障性医疗保险住院如何报销
      宁夏在线咨询 2022-09-02
      首先,住院要报销先要明确是属于灵活就业医疗保险,而非是职工,满足以下条件才属于灵活就业人员的医疗保险: 1、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员及其他灵活就业人员; 2、就业年龄范围内无雇工的个体工商户; 3、达到法定退休年龄,但未达到按月领取基本养老保险待遇缴费年限,在本市继续缴纳基本养老保险费的人员。其次,住院报销比例在60%-90%之间,省级、市级、区级的住院报销比例也不同,而
    • 想知道灵活就业生育保险可以报销吗?
      西藏在线咨询 2022-07-28
      2017年生育保险报销条件 用人单位有为职工购买生育保险,并且在职工生育时为职工缴费累计达12个月。 符合我国计划生育这一项基本国策,若是生育二胎者必须符合我国新出台的二胎政策
    • 灵活就业能报销生育保险吗
      澳门在线咨询 2022-08-30
      回答"灵活就业能报销生育保险吗"的答案如下:社会保险包括:1、养老保险2、养老保险3、工伤保险4、生育保险5、失业保险有单位的人有机会拥有以上5种保险,但一般单位只给参保前3种保险,效益好的单位或事业单位会考虑后2种一起参保。灵活就业人员只能参保养老保险和医疗保险(住院保险),个体工商户包括了失业保险。如果生病住院要去社保医疗可以报销的医院,报销比例一般是80%左右,但实际报销在50-70%左右。
    • 灵活就业报销条件
      西藏在线咨询 2022-10-25
      武汉市人力资源和社保局灵活就业个人窗口参保没有生育保险,不能享受生育待遇。
    • 外省可以社保灵活就业人员可以办社保吗?
      福建在线咨询 2022-10-26
      灵活就业人士是可以办理缴纳社保德尔。社会保险办理流程:各类企业(含国有企业、集体所有制企业、股份制企业、股份合作制企业、外商投资企业、私营企业等)、企业化管理(职工工资及退休待遇按企业标准执行)的事业单位,均应按属地管理的原则,到纳税地(非纳税单位按单位地址区域);所管辖社会保险经办机构办理社会养老保险登记手续。新成立的单位应在单位批准成立之日起1个月内输登记手续。参保单位必须为与其发生事实劳动关