电子转诊报销比例会降低吗?
来源:法律编辑整理 时间: 2024-04-30 04:45:32 420 人看过

电子转诊报销比例不会降低。电子转诊只是就诊手续的方式发生了改变,更为便利而已,报销比例严格按照法律规定。只要有转诊手续报销比例就不会变低;如果没有转诊证明的,报销比例可能会降低,具体降低多少看地方规定。

社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年03月29日 13:54
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多法律综合知识相关文章
  • 异地就诊,本地报销,报销比例一样吗
    不一样的,参保人若在医保定点机构发生的急诊费用,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核后,纳入普通门诊统筹结算,给予报销。但参保人在非医保定点机构的普通门诊统筹定点医疗机构发生的急诊医疗费用,统筹金不予支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    2024-05-17
    470人看过
  • 县级医院转诊市级医院报销比例
    县级医院转诊市级医院报销比例如下:1、一级医院:85%;2、二级医院:70%;3、三级医院:60%;4、急诊住院:50%;5、转诊外地三级医院:55%;6、普通门诊报销比例:起付标准以上符合门诊统筹支付范围的医疗费用,门诊统筹基金支付比例为50%。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    2024-04-23
    302人看过
  • 急诊住院和门诊住院报销比例一样吗?
    急诊住院和门诊住院报销比例不一样。参保人若在医保定点机构发生的急诊费用,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核后,纳入普通门诊统筹结算,给予报销。但参保人在非医保定点机构的普通门诊统筹定点医疗机构发生的急诊医疗费用,统筹金不予支付。急诊住院与住院虽然都是住院,但是两者不同,如急诊住院,是属于病情危害或者在夜间进行诊治的一种行为,属于门诊,花费与普通门诊是一样,报销范围也属于门诊。而住院则是在正常时间因为病情需要住院观察、治疗办理的一种方式,属于住院报销范围。不同地方的医保政策是不一样的,具体能否报销,报销额度多少,应当咨询所属辖区的社保经办机构。城镇职工医保住院报销比例城镇职工医保住院报销比例如下:1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;2.二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;3.三级医院,起付标准至5
    2023-08-12
    284人看过
  • 住院报销和门诊报销比例的研究
    职工医保门诊报销比例:在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,两千元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是百分之五十。如果是七十周岁以下的退休人员,一千三百元元以上的费用可以报销,报销的比例是百分之三十。居民医保门诊报销比例:门诊结算程序:参保患者在定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,持医疗保险专用处方和社保卡直接到居民医保结算。儿童住院医疗保险报销比例是多少儿童社保住院医疗保险比例:在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用,根据不同级别的医院,其报销会有所不同。具体而言,一级医院不设起付线,可报销住院医疗费用65%;二级医院起付线为300元,可报销住院医疗费用为60%;三级医院起付线为500元,可报销住院医疗费用55%。《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十四条国家建立健全基本医疗保险经办机构与协议定点医疗卫生机构之间的协商谈判机制,科学合理确定基本医疗保险基金支付标准和支付方式,
    2023-07-04
    230人看过
  • 上海医疗保险报销比例汇总(门诊/大病/住院报销比例)
    上海市城镇职工基本医疗保险报销比例类别年龄段门诊急诊报销比例住院、急诊观察室留院观察报销比例门诊大病和家庭病床起付标准超起付标准报销比例起付标准最高支付限额统筹报销比例最高支付限额统筹报销比例一级二级三级门诊大病家庭病床在职职工44岁以下1500元1500元34万34万45岁以上退休人员69岁以下700元1200元34万34万70岁以上原退休老人300元700元34万34万中人一档在职1500元1500元34万34万退休700元1200元34万34万外来从业人员(缴费比例7%)个人医疗账户用完为止,超出账户费用暂不可报销。1500元34万暂不享受【说明】:1、“中人一档”指1995年12月31日出生、2000年12月31日前参加工作人员;2、最高支付限额以上的医疗费由地方附加医疗保险附加基金支付80%,个人承担20%;3、医疗费在起付标准内的用由患者当年账户资金支付,超起付标准部分由医保和
    2023-05-29
    79人看过
  • 北京门诊报销比例调查分析
    北京市在职职工医院门诊报销比例达到70%以上,退休人员达到85%以上,社区卫生机构报销比例均为90%,有门诊封顶线可查询。北京市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,有住院封顶线可查询。社保卡报销比例是多少根据不同的档次,社保的报销比例也会不同。具体而言,居民参加医疗保险A档,基金年度内最高支付限额30万元,在一级医院报销比例为95%,在二级医院报销比例为75%,在三级医院报销比例为65%;居民参加医疗保险B档,基金年度内最高支付限额40万元,在一级医院报销比例为95%,在二级医院报销比例为85%,在三级医院报销比例为75%。《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条职工基本医疗
    2023-07-03
    459人看过
  • 青岛门诊大病医保报销比例
    青岛大病门诊报销比例是社区定点医疗机构报销75%,定点医院报销65%。社区卫生服务机构每床建筑面积300元,一级医院500元,二级医院670元,三级医院840元。少年儿童/大学生:三级医疗机构起付标准为500元,二级医疗机构为300元;尿毒症透析治疗、恶性肿瘤放化疗患者门诊医疗费不单独规定起付标准,按住院标准支付基本医疗保险基金。大病二次报销比例是多少大病二次报销比例如下:1、0-4万元以下报销85%;2、4万元-8万元以下报销90%;3、8万元以上报销95%;4、每一个医疗年度内最高支付限额为人民币15万元。报销所需材料如下:1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》;2、大病医疗费统筹基金拨付审批表;3、出院诊断正明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明)、《大病统筹患者住院医疗费用结算清单》及《住院费结帐单》;4、特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表;5、门诊患者需出具诊断
    2023-06-30
    228人看过
  • 急诊医保报销比例查询指南
    医保报销比例:1、前提条件:起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分2、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%,3、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%,4、其余费用由个人负担。异地急诊医保报销流程异地急诊医保报销流程如下:当事人异地急诊住院后,一般要求60天内,持医保卡、身份证、急诊门诊病历、住院结算单原件、费用明细清单、入院通知书、出院通知书、药品清单等到参保地社保机构申请报销,医保经办机构核准后,其所发生的医疗费,按有关规定纳入基本医疗保险统筹基金支付范围即可。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担
    2023-07-06
    258人看过
  • 常州门诊特定病种报销比例
    门诊特定病种报销比例:1、重症精神病以及患癫痫伴发精神障碍的,在门诊使用治疗精神病药品时所发生的费用,每月在150元以内的部分按90%的比例结付(武进区为门诊慢性病种药费补助)。注:重症精神病的范围包括:精神分裂症、偏执性精神病、情感分裂性精神病、躁狂症、双相情感障碍、抑郁症。2、白内障在门诊进行白内障超声乳化加人工晶体植入术的费用,在3000元以内的部分按90%的比例结付。3、丙型肝炎在门诊进行干扰素α(含普通和长效)、利巴韦林治疗的费用,每月在3200元以内的部分按90%的比例结付,药费补助周期最长为12个月。
    2023-05-30
    240人看过
  • 门诊和急诊报销比例一样吗目前在省医院
    不一样的,参保人若在医保定点机构发生的急诊费用,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核后,纳入普通门诊统筹结算,给予报销。但参保人在非医保定点机构的普通门诊统筹定点医疗机构发生的急诊医疗费用,统筹金不予支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    2024-04-27
    280人看过
  • 如何降低违约金比例
    法律综合知识
    《民法典》关于违约金的规定主要体现在第五百八十五条上,该条第一款规定:当事人可以约定一方违约时应当向对方支付一定的违约金,也可以约定因违约产生的损失赔偿额的计算方法。第二款:约定的违约金低于造成的损失的,当事人可以请求人民法院或者仲裁机构予以增加;约定的违约金过分高于造成的损失的,当事人可以请求人民法院或者仲裁机构予以适当减少。
    2021-11-28
    87人看过
  • 降低股权比例的方法
    优先购买权
    减少股份的情形如下:1、公司连续五年不向股东分配利润,公司连续五年盈利,符合本法规定的利润分配条件;2、公司合并、分立、转让主要财产;3、公司章程规定的营业期限届满或者章程规定的解散原因发生的,股东会通过决议修改章程使公司存在的。股份有限公司的资本划分为股份,每一股的金额相等,即股份是一定价值的反映,并可以用货币加以度量。公司法减少股份是怎么规定的第七十二条有限责任公司的股东之间可以相互转让其全部或者部分股权。股东向股东以外的人转让股权,应当经其他股东过半数同意。股东应就其股权转让事项书面通知其他股东征求同意,其他股东自接到书面通知之日起满三十日未答复的,视为同意转让。其他股东半数以上不同意转让的,不同意的股东应当购买该转让的股权,不购买的,视为同意转让。经股东同意转让的股权,在同等条件下,其他股东有优先购买权。两个以上股东主张行使优先购买权的,协商确定各自的购买比例;协商不成的,按照转让
    2023-07-16
    221人看过
  • 低保外地就医报销比例
    一、低保外地就医报销比例低保户购买了医保可以异地就医并且报销,报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。二、异地办理医疗报销的流程1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;5、省外报销的比例最低,起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,医院级别越低,报销比
    2023-05-28
    435人看过
  • 特异性疾病门诊药费报销比例
    职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。医药费报销比例怎么算医保报销比例分为职工医保和城乡居民医保,各地报销比例会有所不同。比如北京职工医保:最高报限额2万块。在职员工可报销1800以上的门急诊医疗费用,报销比例50%;退休人员可报销1300以上的门急诊医疗费用,70岁以下报销70%,70岁以上报销80%。《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,
    2023-07-07
    228人看过
换一批
#法律综合知识
北京
律师推荐
    #法律综合知识 知识导航
    展开

    法律综合知识是指涵盖法律领域各个方面的基础知识和应用技能。它包括法律理论、法律制度、法律实务等方面的内容,涉及宪法、刑法、民法、商法、经济法、行政法等多个法律领域。... 更多>

    #法律综合知识
    相关咨询
    • 2020医保跨省能报销吗报销比例会降低吗
      河南在线咨询 2022-10-23
      人社部承诺,今年会解决全国医保住院异地结算问题。
    • 门诊门诊定额报销比例
      福建在线咨询 2022-11-15
      门诊医保报销比例 根据参保人群的不同,我国医保可以划分为城镇职工医保、城镇居民医保以及农村新农合医保。 城镇职工门诊医保报销比例 ①在职职工:门诊免报额度为2000元,即在门诊产生的医疗费用中,超过2000元的部分才会予以报销,报销比例为50%; ②退休职工:门诊免报额度为1300元,即在门诊产生的医疗费用中,超过1300元的部分才会予以报销,70岁以下的,报销比例为70%,而70岁以上,报销比例
    • 有转诊证明的新农合报销比例
      北京在线咨询 2021-12-16
      有转诊证明:县级医院报销:75%;市级三甲医院报销:65%;市级二级医院报销:70%;省级医院:分段报销政策:8000元以内的:只报销50%;8000以上的部分:报销60%市外的,外地的非省级定点医院:统一报销55%;省外治疗报销:55%。
    • 2021年,二级医院低保户,住院报销比例?如何报销?门诊可以报销吗?
      台湾在线咨询 2022-07-05
      1.一级医院,超过起付标准到最高支付限额的部分可报销九成; 2.二级医院,起付标准以上到1万元的部分可补偿85%;超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成; 3.三级医院,超过起付标准到五千元的部分可补偿8成;五千元到1万元的部分可补偿85%;超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成。 4.退休人员在以上报销比例的基础上可再增加5%。
    • 转诊报销比例,法律上该如何规定
      河南在线咨询 2023-06-14
      转诊的报销比例:只要在就诊医院开了转诊证明,就可以凭转诊证明按照正常的医疗保险报销比例进行报销。社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位可以直接结算。单没有转诊证明的报销比例要比正常报销比例低。