一、医院能直接做伤残等级鉴定吗

医院可以做伤残鉴定，根据《工伤保险条例》（国务院第375号令）第三章工伤认定第十九条社会保险行政部门受理工伤认定申请后，根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实，用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以协助。

《职工工伤与职业病致残程度鉴定》（ＧＢ／Ｔ16180—1996）是鉴定伤残等级的国家标准。符合评残标准一级至四级的为全部丧失劳动能力；五级至六级为大部分丧失劳动能力；七级至十级为部分丧失劳动能力。

七级：器官大部分缺损或畸形，有轻度功能障碍或并发症，存在一般医疗依赖，生活能自理者；八级：器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，有医疗依赖，生活能自理者；九级：器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，无医疗依赖，生活能自理者；

二、工伤伤残等级鉴定时间

（一）器官损伤。器官损伤是工伤造成某人体器官肢体的直接损伤或者缺失，如手被机器绞断等，另外，由于器官功能严重衰竭、肢体严重损伤、感染而采取的器官切除和截肢手术也可以包括在器官损伤中。虽然器官的损伤缺失较为直观和具体，评定分级也有严格清晰的限定，在损伤发生或者器官切除、修补时就可以决定伤残等级。

（二）功能障碍。《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》在总则部分规定：对功能障碍的判定，应以评定伤残等级技术鉴定时的医疗检查结果为依据。

（三）职业病损伤。同意外事故造成的工伤致残不一样，职业病对人体的损害主要是内科伤害，而且病情可能在不同时间有变化，很难有准确的医疗终止期。《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》规定：本标准所列各类血液病，内分泌及免疫功能低下及慢性中毒性肝病等，病情常有变化，对已进行过评残，经继续治疗后残情发生变化者应按国家社会保险法规的要求，对残情重新进行评级。

三、伤残评定与伤情鉴定有什么区别

两者之间的联系或曰相同点：

（一）都需要由具有相应资格的专业人员进行。

（二）都必须依据一定的标准进行。

（三）很多情况下，特别是在受害人重伤的情况下，往往同时会出现受害人残疾，即两者经常同时出现。

（四）作为案件中的证据之一，评定结论和鉴定结论的法律地位相等。

两者之间的区别或不同点：

（一）确定的时间不同。伤情鉴定在伤情发生后即应进行，而伤残评定则应在治疗终结后进行，这是因为两者的评价基础不一样。

（二）目的不同。伤残评定主要在于评判治疗终结后的伤残程度，即对受害人工作、生活、社交能力的影响程度，而伤情鉴定在于确定损伤本身的严重程度。鉴于其目的不同，因此，反映在损伤程度和伤残程度的评定上是有一定区别的，也就是说，可以被鉴定为重伤的不一定构成伤残。因为有些损伤本身可能很严重，但经过治疗后可能痊愈而不影响功能。

（三）标准依据不同。在道路交通事故中，伤残评定的依据的标准是《道路交通事故受伤人员伤残评定ＧＢ18667－2002》，属于强制性国家标准；而伤情鉴定，目前依据的是最高人民法院等部门联合制定的《人体轻伤鉴定标准（试行）》和《人体重伤鉴定标准》。这是文件依据的不同。而上述标准制定时所参照的医学或生理依据也不同。

（四）使用目的不同。伤残评定结论多用来确定民事赔偿责任，而伤情鉴定则多用来确定刑事责任和行政责任。比如，交通事故大小的划分，即是以轻、重伤或死亡多少人来划定的。

（五）等级划分不同。伤残评定根据对工作、生活和社会活动影响的程度划分为Ｉ级（1级）至Ｘ级（10级），伤情鉴定则根据损伤本身的严重程度划分为轻微伤、轻伤和重伤。