深圳四大社保实施医保新规定
来源:互联网 时间: 2023-05-05 10:10:41 161 人看过

《深圳市社会医疗保险办法》、《深圳经济特区社会养老保险条例实施细则》、《深圳市工伤保险浮动费率管理办法》、《深圳市失业保险浮动费率管理暂行办法》等四大社保新政策于2014年1月1日起实施,深圳市社保局昨日提醒参保人注意新政策与旧政策的区别,以免影响自身待遇。据介绍,深圳目前医保参保人数达1100万人次,养老保险参保人数达880万余人次,工伤保险参保人数超过1000万人次,失业保险参保人数达980万余人次,生育保险参保人数达580万余人次。

医疗保险

综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险分别更名为基本医疗保险一、二、三档;一档参保人总缴费比例由8.5%降为8.2%,其中由用人单位缴交的地补医保缴费比例由0.5%调整为0.2%

《深圳市社会医疗保险办法》(下称《办法》)首次将农民工纳入地方补充医疗保险,享受地补待遇。《办法》实施后,原来综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险分别更名为基本医疗保险一、二、三档。

“一档参保人总缴费比例下降,用人单位缴纳比例下降。”深圳市社保局解释,一档参保人的总缴费比例由原来8.5%下降为8.2%,其中由用人单位缴交的地补医保缴费比例由原来的0.5%调整为0.2%。

原医保政策规定,医保中断不能累计补缴年限。《办法》规定,为解决因用人单位原因导致参保人中断参保问题,允许用人单位补缴不超过两年的医疗保险,补缴后年限可合并计算,但补缴前发生的医疗费用由用人单位承担,补缴后新发生的医疗费用由医疗保险基金支付。

参保人满足停止缴费的条件后,其在本市参加基本医疗保险一档的累计年限满15年,可继续享受基本医疗保险一档待遇;参加基本医疗保险一档的累计年限不满15年的,享受基本医疗保险二档待遇,或继续参加基本医疗保险一档并缴纳相应医疗保险满15年方可停止缴费,并继续享受基本医疗保险一档待遇。以本市上年度在岗职工月平均工资的60%为划入基数,按划入基数的8.05%按月计入个人账户,费用由大病统筹基金支付。

养老保险

内地非调入参保人员工龄可认定为视同缴费年限,月缴费指数按0.4计算,7万余人养老待遇将重新计发,就高不就低

《深圳经济特区社会养老保险条例实施细则》(下称《细则》)解决了内地非调入参保人员工龄问题。根据《细则》,内地非调入参保人员的工龄可认定为视同缴费年限,非调入人员视同缴费年限月缴费指数为0.4。据此,7万余名参保人的养老待遇将重新计发,就高不就低。

《深圳经济特区社会养老保险条例》于2013年1月1日实行,此次《细则》对条例进行补充。根据《细则》,非调入人员视同缴费年限月缴费指数按0.4计算。

深圳于1992年8月建立个人账户,并按广东省的办法计算外省转入人员视同缴费指数(按1991年转出地的省在岗职工月平均工资÷本市同期市在岗职工月平均工资计算)。早期来深人员大多来自湖南、湖北、江西、河南、安徽等省,以上述几个省份1991年的职工平均工资与深圳市1991年的职工年平均工资进行比较,得出的平均比值为0.4。

深圳按0.4计算非调入人员视同缴费年限月缴费指数,基础养老金也不会比内地低。针对有参保人认为0.4计算指数太低的说法,深圳市社保局解释,养老金主要包括统筹养老金和个人账户养老金,个人账户养老金与缴费指数没有关系,统筹养老金的计发与缴费年限、缴费基数和所在市上年度市平工资挂钩,虽然在当地按1计算,但对应的是当地的市平工资,深圳按0.4计发的基础养老金,与其在当地按1计发的基础养老金总体持平。

工伤保险

一类行业纳入实施工伤保险浮动费率,以规定的行业基准费率为基础,最高上浮150%,最低下浮50%

《深圳市工伤保险浮动费率管理办法》(下称《管理办法》)较旧政策有所修改。

按《管理办法》,除二类、三类行业外,深圳将一类行业也纳入实施工伤保险浮动费率。根据原规定,用人单位按照国家标准分为风险较小、中等风险、风险较大的三类行业。属于一类行业的,不实行浮动费率,按基准费率缴纳工伤保险费。属于二类行业、三类行业的,根据用人单位上年度的工伤保险费收支率和工伤事故率等因素,核定其在本年度应当浮动的工伤保险缴费比例。

据统计,目前深圳属于一类行业的单位达19万家,参保人超过400万人,占工伤保险总参保人数的40%以上。按照国家工伤保险条例规定的“以收定支,收支平衡”的原则,将深圳原实行工伤保险固定费率的一类行业也纳入浮动费率的实施范畴,可使更多用人单位关注工伤保险,更加注重工伤预防工作的开展。据测算,实行新的浮动费率后,工伤保险基金仍保持收支基本平衡。

按新规定,根据用人单位上年度的工伤保险费收支率和工伤事故率等因素,核定其在本年度应当浮动的工伤保险缴费比例。按规定的行业基准费率为基础实行浮动费率,浮动范围为上、下各两档:上浮第一档为本行业基准费率的120%,上浮第二档为本行业基准费率的150%;下浮第一档为本行业基准费率的80%,下浮第二档为本行业基准费率的50%。

失业保险

上一年度用人单位未全员参保或欠缴失业保险费的,不纳入当年度浮动范围

《深圳市失业保险浮动费率管理暂行办法》(下称《暂行办法》)规定,上一年度用人单位有如下四种情形之一的,不纳入当年度浮动范围:未全员参加失业保险的;欠缴失业保险费的;未为职工开具解除劳动关系证明,或未及时报送非自愿中断就业名单,致使职工无法领取失业保险待遇的;参加失业保险未满12个月的。

失业保险浮动费率以失业保险基准费率为基础,按下列办法向下浮动:用人单位上一年度没有非因本人意愿中断就业的职工,当年度费率下浮20%;上一年度有非因本人意愿中断就业的职工,但上一年度失业保险费收支率低于10%的,当年度费率下浮10%。此外,用人单位上一年度按照本市就业政策,招用经本市公共就业服务机构认定的就业困难人员就业的,下浮的失业保险缴费额为:招用就业人数×10×招用月数×2%×当年最低工资标准。按上述办法计算的用人单位失业保险缴费下浮总幅度超过当年应缴失业保险费40%的,按当年度费率下浮40%。

实行失业保险浮动费率的用人单位于当年2月至次年1月按下调后的费率缴费。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年10月18日 23:46
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多社保相关文章
  • 深圳二档社保如何就医
    根据我国法律规定,基本医疗保险二档参保人门诊在选定社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医;住院及门诊大病在市内定点医疗机构就医。一、深圳二档社保住院报销比例是多少一、深圳二档社保住院报销比例:1、二档医保是住院医保。2、每年门诊可以报销1000元。3、住院的话,基本可以报销70%-80%,在办住院手续前出示社保和填上去,出院结算的时候会直接减去可报销部分的费用。二、根据《深圳市社会医疗保险办法》相关规定:第三十二条:基本医疗保险参保人按以下规定就医的,享受医疗保险待遇:(一)基本医疗保险一档参保人在市内定点医疗机构就医。(二)基本医疗保险二档参保人门诊在选定社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医;住院及门诊大病在市内定点医疗机构就医。(三)基本医疗保险三档参保人门诊在选定
    2023-02-19
    274人看过
  • 深圳社保卡看病怎么用医保
    一、深圳医保卡的使用方法1、医保卡内的钱在用于购买药品时,是直接从医保卡内扣钱的,如果卡内钱足够支付的话,不用另外再现金支付。不是类似会员卡之类打折优惠卡.其实就是你自己平时缴保险费按比例划来给你的,说白了就是自己交进去的钱,所以卡内的钱是属于自己的,只不过是专款专用,只能用于购买药和治病,还可以继承。2、在生病住院或是购买药品时并不是所有诊疗和药品都能用医保卡支付,这得取决于当地医保目录,所购买的药品和诊疗项目必须是进入了当地医保目录内的才能用医保卡支付,如果所购买的药品没有进入当地医保目录内(即自费药品和自费诊疗项目),是不能用医保卡支付的,并且医保卡只能在当地医保中心指定的医院或是药店用。3、对于是否进入当地医保目录内药品或是诊疗项目,可以在当地社保(医保)中心网站查寻,也可以在大点的正规非营利性医院大厅里的触摸屏上查询。4、医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密
    2023-03-07
    82人看过
  • 深圳社保卡医保里面有钱吗
    深圳一档医保是有个人账户的,账户费用可用于结算报销医保费用,如果该城市社保卡没有个人医保账户的话,医保账户内就不会有钱;第二代社保卡本身也是金融IC卡,可自己存钱到银行金融账户内。一、医保卡没开通是什么意思一代卡无需专门激活,挂号的同时就完成激活了;二代社保卡在此基础上增加金融功能激活,必须携带身份证到银行去办激活并增设密码。一、社保卡启用方法:参保人员领到社保卡,修改密码后方能使用。社保卡有两个密码,分别为:社会保障应用密码和银行金融应用密码。1.社会保障应用初始密码为123456,持卡人可携带身份证到省级医保定点医院和药店、诊所(社区卫生服务站)或省医保局修改,修改社保卡应用初始密码的同时完成医保功能启用。2.银行金融应用初始密码为955330,持卡人可携带本人有效身份证到建设银行营业网点修改初始密码,启用社保卡金融功能,在使用过程中可以随时到建设银行营业网点、自助设备修改银行账户密码
    2023-03-20
    141人看过
  • 最新深圳社保上调了吗
    最新深圳社保上调了。社保包含的五个险种,养老、医疗、工伤、失业、生育,每个险种都有特定的上下限,上限取的是五个险种中最高的基数,下限取的是五个险种中最低的基数,基数调整必须在规定的范围内进行且是五险同步调整,不允许单独调整某个险种的基数。每月需缴纳的社保/公积金费用=社保/公积金缴费基数×社保/公积金缴费比例缴费基数:一般以各地平均工资、最低工资为标准,越高的基数会产生越高的社保/公积金费用,养老/医疗个人账户入账金额会增多。一、为什么要进行基数调整?每年国民的生活水平、工资水平会有不同程度的浮动,缴费基数既是计算单位和参保职工缴费额多少的基础,同时也是计算职工享受社会保险待遇的重要依据。调整社保/公积金缴费基数,可保障未来领取养老金待遇、享受失业金、报销医疗保险及提取住房公积金等事项时,所得待遇与社会生活水准相符。二、社保是怎么算的?社会保险包括关于人身保障的5个不同的部分,其中工伤保险
    2023-02-28
    272人看过
  • 深圳养老保险条例四大修改
    缴费基数没有下调、参保人可延领养老保险待遇、企业破产后优先保障参保人养老权益、强化对违规企业的监管,是《深圳经济特区社会养老保险条例(草案)》四大修改,深圳市人大常委会办公厅昨日就此向社会公开征求意见。《深圳经济特区社会养老保险条例(草案)》(以下简称《草案》)已经市五届人大常委会第十二次会议审议。为听取社会各方面意见,做好该条例的审查修改,深圳市人大常委会办公厅昨日公开向社会征求意见,根据社会各界意见作进一步修改后,提请市人大常委会会议审议。市民可将意见直接寄送深圳市人大常委会内务司法工作委员会,深圳市人大常委会内务司法工作委员会邮编:518035,联系电话:82107792、82108317,传真:82001550,电子邮箱:nsgw@szrd.gov.cn。深圳人大网网址:http://www.szrd.gov.cn/;深圳政府在线网址:http://www.sz.gov.cn/。征
    2023-04-25
    295人看过
  • 根据最新规定目前深圳社保上调了吗
    前深圳社保并没有上调,深圳社保缴费基数如下:1、养老保险缴费基数的上限为社会平均工资的3倍,缴费基数的下限为最低工资标准2200元;2、医疗保险的第一档缴费基数的上限为最高社会平均工资,缴费基数的下限为最低工资的60%;第二档、第三档的缴费基数为月平均工资3、生育保险、工伤保险和失业保险的缴费基数上限为社会平均工资的3倍,缴费基数的下限为最低工资标准2200元;4、个人缴费基数的上限按照平均工资的300%,下限是按照平均工资的60%来确定。一、社保基数是怎么确定的?社保基数是按照职工上一年度1月至12月的所有工资性收入所得的月平均额来进行确定。社会保险缴费基数是计算用人单位及其职工缴纳社保费和职工社会保险待遇的重要依据,有上限和下限之分,具体数额根据各地区实际情况而定。每年1月开始,参保单位应当到办理参保登记的市社会保险费征缴管理中心或区社会保险所(以下统称社保经办机构)申报下一结算年度的
    2023-03-01
    118人看过
换一批
#法律综合
北京
律师推荐
    展开
    #社保
    词条

    社保是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社保的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。... 更多>

    #社保
    相关咨询
    • 深圳社会养老保险条例实施细则新规定
      新疆在线咨询 2022-09-21
      《条例》所称参加工作的时间是指缴费年限(含视同缴费年限)的起始计算时间。
    • 深圳社保大病医保怎么办理
      宁夏在线咨询 2022-08-17
      大病医保报销流程: 1.大病患者住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销。 2.门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销,肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会,白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。A.申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院
    • 深圳社保怎么办理大病医保
      湖南在线咨询 2022-08-13
      新农合重大疾病补偿所需材料 住院发票 诊断证明(5号楼大厅便民处盖章) 身份审核表(参合患者住院三天内到医保办备案并盖章) 新农合重大疾病申请回执 本人所需要准备的材料: 参合居民身份证复印件、参合证复印前三页 医药费用清单、诊断证明(盖章) 出院发票复印件、新农合报销凭证(妥善保管) 住院病历复印件 参合本人的银行卡或存折,开户行可为工行、农行、建行、中行或邮政储蓄银行。
    • 深圳社会养老保险新规的实施条件有哪些
      山西在线咨询 2022-09-12
      达到法定退休年龄前具有本市户籍,且具有1992年7月前的地方补充缴费年限的退休人员,符合下列条件之一的享受过渡性补助:(一)1994年7月31日前在本市招录为固定职工和合同制工人的;(二)1994年7月31日前在市外招录为固定职工和合同制工人,经本市县(区)级以上组织人事、劳动部门批准调入本市的。过渡性补助=1992年7月31日前的地方补充养老保险缴费年限×参保人基本养老保险平均缴费指数×11+6
    • 深圳特区社会养老保险条例新规今年实施
      河北在线咨询 2022-09-23
      按照《条例》第二十二条规定计算统筹时,缴费年限未满1年的,每缴费1个月按1/12年折算缴费年限。