固原医保报销的比例是多少?据了解,固原市医保政策范围内的医疗费用报销比例分别为95%、90%、80%,与上一年度相比,该报销比例部分上调,以下是详细介绍。
报销比例
城镇职工基本医疗保险参保人员在区外异地住院费用报销起付线一、二、三级医疗机构分别由150元、350元、1000元调整为300元、500元、1200元;医保政策范围内医疗费用报销比例分别由93%、90%、88%调整为95%、90%、80%;将基本医疗保险年度最高支付限额由6万元调整为5万元,对超过年度最高支付限额的医保政策范围内的医疗费用进入大额医疗补助报销,大额医疗补助最高支付额由24万调整为不封项;对大额医疗补助报销额在35万以内的医疗费用按90%报销,报销额在35万元以上的医疗费用按70%报销。城乡居民基本医疗保险参保人员在区外异地住院起付线三乙、三甲医疗机构均统一为1000元;原三乙医疗机构医保政策范围内医疗费用一、二、三档缴费报销比例分别由70%、80%、85%调整为45%、60%、65%。
其他相关事项
今后,职工和城乡居民医保参保人员在区外异地三级医疗机构住院不再分三甲、三乙,全部执行三甲的相关政策。基本医疗保险住院床位费按15元/天支付。进入到医保政策范围内的药品不再分甲、乙类,职工医保医用耗材不再分段支付,一并纳入医保政策范围内医疗费用按医院级别规定的比例支付。参保人员需严格履行转诊转院审批手续或异地居住备案手续,以满足异地就医即时结算要求。此外,宁夏2016年6月启动实施了城乡居民大病保险,参保人员如发生高额大病住院医疗费,当基本医疗报销后,患者个人自付的合规医疗费累计如超过6000元,城乡居民大病保险将介入。此政策在固原市和石嘴山市按照市级统筹模式进行试点,今年将在全区逐步推广。
固原医保报销的比例是多少?从上面不难知道,固原市参保人在异地住院就医的,其报销范围内的医疗费报销比例最高可以达到95%,大额医疗费的报销比例最高则可以达到90%。此外,在异地就医的居民和职工,其住院费用的报销标准全部调整为三甲医院的执行标准。
-
固原医保可以报销多少钱
115人看过
-
医保报销比例是固定的吗
371人看过
-
2024年磐安县医保报销标准及报销范围是怎样的
383人看过
-
医保卡的用途有哪些,医保卡报销标准是怎样的呢
127人看过
-
固原大病医疗保险不能报销的范围
307人看过
-
固原市医疗保险报销比例是多少
451人看过
医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
-
生育保险的医疗费报销标准是怎么样的云南在线咨询 2022-07-181、参保女职工难产的(剖宫产、产钳术、臀位牵引术、胎头吸引术)4000元;自然分娩的2000元;多胞胎生育的,每多生育一个婴儿增加100元。 2、参保女职工怀孕不满四个月自然流产或因医学需要终止妊娠的一次性补贴300元,怀孕满四个月(含四个月)以上的自然流产或因医学需要终止妊娠的一次性补贴1000元。 3、参保职工符合国家计划生育政策规定,因计划生育手术、绝育等医疗费用待遇标准为:女职工实施放置(
-
医保卡报销怎么报销,法律上的标准是什么江西在线咨询 2023-09-12医保卡报销怎么报销:医疗保险报销流程: 1、凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院办理医保联网手续,出院时直接办理结算手续; 2、或者是带齐相关资料到当地社保中心相关部门申请办理,审核完成后符合条件的,就可以即时办理。医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规,在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。
-
是怎样的标准(报销)?四川在线咨询 2022-08-24报销比例1.一类标准参保人员在:一级及以下医疗机构支付80%,二级医疗机构支付60%,三级及以上医疗机构支付50%;2.二类标准参保人员在:一级及以下医疗机构支付85%,二级医疗机构支付70%,三级及以上医疗机构支付60%。起付标准一级医疗机构300元,二级医疗机构400元,三级医疗机构550元,三级甲等医疗机构700元,市外住院为700元。恶性肿瘤患者因手术治疗或放化疗在同一结算年度内同一家医院
-
成都医保报销是怎么规定的标准河北在线咨询 2022-03-15城镇职工基本医疗保险申报基数和缴费基数单位及有雇工的个体工商户应当按月向社会保险经办机构如实申报全部职工或雇工及雇主上月工资总和,未按规定申报的,社会保险经办机构按单位上月缴费基数核定应缴数额。用人单位补办申报手续并经社会保险经办机构核定后,次月按核定后的基数缴纳基本医疗保险费。社会保险经办机构已经按照缴费基数计征基本医疗保险费以后,缴费基数不得变动,国家、省、市另有规定的除外。政策依据:《成都市
-
劳动者报销医疗保险支付的标准是怎样的呢湖北在线咨询 2022-05-16劳动者报销医疗保险支付标准: 1、符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 2、参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。