1、医德医风存在问题

一些医务人员医德水准不高，服务意识差，行业作风存在严重缺陷。

2、医疗质量存在问题

一是医务人员因为技术原因或是业务水平所限，或是病程演变尚不足以认清，以致误诊误治；

二是医疗器械的质量问题以及医疗设备的故障所造成的医疗过失；

三是院内交叉感染以及不可预见的医疗意外；

四是在实施新技术、新项目的医疗创新过程中也会有失误和挫折；

五是医患双方认知上存在差异，对医护人员来说，最重要的是按医疗原则实施正确的诊疗护理，而对患者及家属来说，更重要的是患者的感受及疗效。双方由于对疾病、治疗方案认知上的差异可引起纠纷；

六是医患双方的不良情绪引起纠纷，如：医护人员的厌烦、不满、紧张及不安全感等不良情绪；患者对医护人员缺乏信任，全程监督医疗护理操作，违反了医院制度及操作原则，给医疗护理操作带来不便，同时使医护人员产生反感对立情绪。

3、医护人员的服务态度和工作方法欠缺

患者到医院就诊己不仅仅是对医疗质量有要求，还需要医院提供综合性的人性化服务。若医护人员言行不谨慎，说话不注意技巧，工作不讲究方法，都可以导致医患纠纷的发生。

4、医护人员缺乏法律知识

《医疗事故处理条例》中规定：患者有权了解有关疾病的诊断、治疗、处置以及病情预后等情况，有权要求医护人员对此做出通俗易懂的解释，有权了解医疗过程中的费用使用情况。如果医护人员拒绝提供患者要求知道的有关问题，可能导致侵犯患者知情权而致医疗纠纷。

5、护士身心耗竭综合征

主要体现在：一是社会心理支持不足，社会地位低，护理人员的辛勤劳动得不到应有的承认与尊敬，主观上形成了不良的身心疲劳状态；二是护士缺编，工作时超负荷运转；三是角色冲突，人际关系不良及轮班制度。

6、患者及患者家属的原因

一种心态是由于对疾病的恐惧、焦虑而引发的急燥心理，要求医到病除，立杆见影；二是烦恼、愤怒和多疑；三是对医疗服务的特殊性缺乏认识，仅从诊疗效果或预后状况判定医疗的服务质量，认为诊断不出来就是误诊，出现并发症就是误治，把医疗服务等同于购物，不称心可以包退、包换。

医患纠纷中的患方人群大多是中低收入阶层，纠纷原因多是与医疗费用有关系，纠纷的目的则大多也是为了钱。

7、护理记录缺陷

医疗护理记录缺陷是造成纠纷的隐患，在法庭上将给医院带来严重的后果。所以医护人员在做文书的记录时，一定要客观、真实、准确、及时、完整。

一、医疗纠纷的防范

1、落实各项规章制度；

2、全面提高工作人员素质；

3、积极学习法律法规，提高防范意识；

4、增加收费透明度，提高患者满意度；

5、充分理解患者及家属，缓和医患矛盾。

二、如何处理医疗纠纷

1、协商。

医患双方就赔偿问题进行协商，达成一致意见，双方签订协议书，可以办理公证或律师见证，并报卫生行政主管部门备案。

2、申请卫生行政部门处理。

当事人应当提出书面申请，并在知道或应当知道身体健康受到损害之日起1年内提出。

3、向人民法院起诉。

医疗纠纷可以不向卫生行政部门申请处理，直接向人民法院提起诉讼，以侵权为案由的，诉讼时效为1年，以违约为案由的，诉讼时效为3年，均自知道或应当知道自己的权益受到侵害之日起计算。