农村医保在异地生育是否符合报销条件？-法师兄

农村医保在异地生育是否符合报销条件？

来源：互联网时间： 2023-07-11 09:22:56 482 人看过

可以报销。只要合法出生，手续齐全的话，就可以报销，但只报销住院费用，门诊部分不报。农村合作医疗异地生孩子需要回参保所在地报销。在异地生养的，需提早办理手续，经当地合管办核准后，产生的费用才可以按规定报销，否则是不予报销。合作医疗在外地就诊产生的费用，报销比例低于当地标准。

农村医保报销比例怎么算

农村医保报销分为门诊报销和大病报销，比例也不同。如：镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100；住院病人一次性或全年累积应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001－10000补偿65％。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多工伤保险相关文章

生育保险
农村生育保险报销的条件

一、什么是生育保险生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项，一是生育津贴，二是生育医疗待遇。二、职工享受的医疗费用类型职工享受生育医疗费用包括下列各项：（一）生育的医疗费用。指女职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用，包括符合国家和省规定的产前检查的费用、终止妊娠的费用和分娩住院期间的医疗费用。1、产前检查费用。2、终止妊娠的费用。终止妊娠所发生的符合规定范围的医疗费用。3、分娩住院医疗费用。分娩住院期间发生的接生费、手术费、住院费、药费及诊治妊娠合并症、并发症等符合规定范围的医疗费用。（二）计划生育的医疗费用。包括职工放置或者取出宫内节育器、施行输卵管、输精管结扎及复通手术、施行人工流产、引产术等发生的医疗费用

2023-03-21

373人看过
医疗机构
农村医保能否报销生育费用？

农村医疗保险能否报销生育问题，要根据当地的医疗保险内容来定，一般如下：1、首先要了解当地农村合作医疗是否规定，医疗保险报销包括生育费用报销；2、如果规定在报销范围内，可以按规定报销或获得补贴。但儿童的医疗费用，能否通过农村合作医疗进行一定的报销，需要按照当地的相关规定进行。毕竟每个地方的规定都会不一样，就像有些地方已经实行了母婴捆绑政策，被保险人可以享受与母亲相同的报销待遇。如果医疗报销生育，一般来说，乡镇卫生院报销比例为70％，县级定点医疗机构报销比例不低于40％。但对于异地住院分娩的相关补偿，应按照新型农村合作医疗机构异地住院的补偿政策进行。需要知道的是，地外非定点医疗机构住院起付线为900元，补偿比例为40％。农村医保和城镇医保报销比例一样吗不一样。农村医保报销比例：镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。城镇医保报销比例：城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上

2023-07-07

80人看过
农村合作医疗
农村合作医疗生育报销地点

一、农村合作医疗生育报销地点1、到医院新农合窗口备案，出院后凭住院收费票据、出院证、准生证明、社保卡、母亲的身份证到本院新农合窗口报销;2、如果在异地住院，住院前或住院后3日内须办异地住院转诊手续，执转出医院的转诊证明或所住院县外医院的住院证明、合作医疗证、母亲的身份证、准生证明到新农合部门转诊处办理转诊手续，如果在外地居住或务工打新农合咨询电话备案即可，出院后执病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明、、转诊证明(打工或居住证明)、社保卡、母亲的身份证、准生证明到县新农合部门报销。二、新型农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

2023-05-28

66人看过
农村合作医疗
农村合作医疗能否在异地进行报销？

可以。老家买的农村医疗保险，在外地做手术可以报销。新农合外地就医在住院后三日内到拿医院确诊证明去新农合备案，出院后在10个工作日内可以报销。报销带上身份证、医疗证、户口本、备案登记表、医院盖章的缴费费用明细、住院收费单、病例复印件等。不过，报销比例远低于本地就医。异地住院农村合作医疗报销异地就医，新农合报销需要的手续是：异地就医，新农合需要经参保地批准，携带相关证明才能到指定报销医院的医保结算窗口进行报销。需要携带的材料：住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十八条符合基本医疗保险药品目

2023-07-10

192人看过

医疗保险
农村医疗保险可以异地报销生育费用吗

生育保险报销可以异地报销的，不过要向相关机关申报批准。只要是符合我国生育保险报销条件的职工都是可以享有生育保险报销的待遇。在我国生育保险可以异地报销，同时符合我国二胎生育者也是可以享受和头胎一样的福利待遇。在外地发生生育、计划生育相关费用需额外提交：（一）本人异地发生生育费用情况说明（需本人和经办人签字、单位盖章）；（二）当地医院资质说明（说明需包含医院在当地的级别、医院是否属于当地医保定点机构，该说明由就诊医院出具并加盖公章）；（三）提供的医院诊断证明上需写清末次月经日期、分娩日期和分娩方式）。一、医疗保险可以异地缴纳吗？医疗保险是城镇职工医保和城乡居民医保的合称，但是，城镇职工医保可以异地缴纳，城乡医保只能在户籍所在地缴纳。（一）城镇职工医疗保险。城镇职工医疗保险主要参保对象为城镇在岗职工和灵活就业人员。其中在岗职工是采取单位缴费和个人缴费相结合的模式，缴费年限可以连续计算，退休时达到

2023-03-23

230人看过
异地就医
异地就医医保报销需要符合什么条件

1、参保人已按规定办理跨省异地就医登记备案；2、就医的异地医院开通全国异地就医直接结算；3、有信息完整可就医使用的社保卡（包括新农合和城镇居民医保卡）。可以办理医保异地就医结算的人群：1、常驻在异地的工作人员：指公司长期指派在异地出差工作的人员。这里需要注意一点：这类人群需要长期在外地居住。2、异地安置退休人员：指跟随子女在异地定居，且户籍已迁入当地的户籍人员。这里要注意一点：户籍已正式迁入异地安置的职工医保参保人员，申请异地安置备案。3、长期在异地居住的人员：指长期居住在异地，且符合参保地规定的人员。一、异地就医医保报销需要提供哪些材料异地医保报销需提供的材料：1、本市医院出具的转院证明；2、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；3、异地定点医院住院发票原件；4、机打的费用清单原件；5、住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份；6、身份证复印件1份。二、异地就医医

2023-06-19

441人看过