株洲市少儿医疗保险责任免除情况-法师兄

株洲市少儿医疗保险责任免除情况

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-29 22:03:42 443 人看过

因下述一种或多种情形导致被保险人发生医疗费用的，本公司不承担给付保险金的责任：

1.投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

2.被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

3.被保险人醉酒，斗殴，故意自伤，服用、吸食或注射毒品;

4.被保险人酒后驾驶，无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车;

5.被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物;

6.被保险人从事高风险运动，包括但不限于潜水、跳伞、攀岩、探险、蹦极、驾驶滑翔机、武术比赛、摔跤、特技表演、赛马、赛车等;

7.未告知的既往症及保险单中特别约定的除外疾病;

8.被保险人患先天性疾病、先天性畸形、遗传性疾病;

9.被保险人不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及上述原因引起的并发症;

10.被保险人疗养、矫形、视力矫正手术、美容、牙科保健、康复治疗、健康体检、非意外事故所致整容手术或发生医疗事故;

11.被保险人患精神疾病(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)为准);

12.战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

13.核爆炸、核辐射或核污染。

被保险人因上述情形或于上述期间身故的，本合同效力终止。若对被保险人未发生过保险金给付，本公司向投保人退还未满期净保费;否则，不予退还。

还可以了解职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险医疗待遇，险种转移等。

更多生活办事问题，也可直接在后台留言咨询哦~

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

医疗保险
株洲少儿医保是怎样办理的

为了不耽误少儿医保的办理进度，株洲家长有必要提前准备好相关材料。那么，株洲少儿医保办理所需材料有哪些?据悉，办理少儿医保的市民需要备好少儿的参保登记表、少儿登记的户口薄、与监护人关系的证明材料、数码照回执等材料。1、少儿的《本市少儿医疗保险参保登记表(非在园在校)》;2、少儿的户口本或身份证原件及复印件;3、少儿与监护人关系证明材料或少儿的出生证明原件及复印件;4、本市公安机关认可的第二代身份证照相点的数码照回执原件及复印件，并在回执上注明姓名与身份证号;5、监护人的银行存折原件及复印件;6、监护人的户口本原件及复印件;监护人为港澳台外籍人员的，则需提供有效证件(永久性证件)的原件及复印件;监护人为现役军人的，则需提供有效的军人证件原件及复印件。以上是对株洲医保中少儿医保办理所需材料的介绍，家长朋友在办理前准备好所需材料，这样可以节省办理时间，不会耽误少儿医保的办理流程，防止给孩子造成不必

2023-05-08

383人看过
法律综合知识
株洲市职工医疗保险常见问题解答

1、我市基本医疗保险实施范围和对象有哪些答：我市基本医疗保险对象包括我市行政区域内城镇所有用人单位及职工、退休人员和按国发（1978）104号文规定办理退职手续的人员都应参加我市基本医疗保险。具体包括：（1）机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工、退休（职）人员；（2）城镇所有企业（即国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业和其他企业），及职工、退休（职）人员；（3）部队在汉单位（不含现役军人和军队在编职员、职工）、特殊行业单位（如金融、邮电、铁路、电力等）及其职工、退休（职）人员。外籍人员和国家另有规定的人员不参加我市的基本医疗保险。2、户口不在本市的单位职工能否参加我市基本医疗保险答：根据《本市城镇职工基本医疗保险办法的规定，我市基本医疗保险参保对象为机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及城镇所有企业职工，当然也包括这些单位中户口不在本市的职工。3、单位如何办理基本医疗

2023-12-17

352人看过
医疗保险
湖南株洲中小学生、少年儿童明年起享受医疗保险

中华全国妇女联合会从明年（2008年）起，湖南省株洲市中小学生、少年儿童和未参加医保的老年人都可参加一种新的社会保险——城镇居民保险。株洲市财政局透露，根据株洲市政府常务会议研究决定，株洲市正在积极推进医疗保险覆盖面进程，试点工作即将铺开。明年，医疗保险将从城镇职工覆盖到城镇居民。株洲市财政局有关负责人表示，这是市委、市政府贯彻党的十七大精神，把“民生大礼包”变成群众实惠的重大举措。城镇居民医疗保险制度中，基本医疗保险的参保对象为城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围外的中小学生（包括职高、中专、技校学生），以及儿童和其它非从业城镇居民，内容以大病医疗统筹为主，其中重点保障住院医疗。经初步调查摸底，株洲市城市四区属于参保范围的城镇居民约有35、6万余人，各级财政将投入资金3000余万元，针对不同对象分别给予补助。据初步方案，城镇居民基本医疗保险将坚持筹资水平、保障标准与经济发展水平相适应的原则，

2023-04-23

164人看过
医疗保险
株洲医疗保险缴费办理指南

缴费比例株洲市医疗保险缴纳比例统一为：个人承担2%，单位承担8%个人缴费基数按参保职工本人上年度月均工资收入核定，本人上年度月均工资收入低于全省上年度在岗职工平均工资60%的，按60%核定(即3205元/月)，高于300%的按300%核定(即16026元/月)。1.2015年株洲居民医保个人缴费标准统一为90元/人·年2.三无人员(无劳动能力、无生活来源、无法定赡养义务人)个人不缴费3.低保人员、持中华人民共和国残疾人证并且残疾等级为1-2级的人员，个人缴费标准为60元/人·年单位与个人相结合缴交：由单位与员工负责缴交医疗保险费用(单位与员工按各自承担比例相结合缴交医疗保险费用)，单位一般通过账户转账渠道进行缴交。株洲市社会劳动保险事业处地址：株洲市天元区长江北路118号电话：0731-28681651石峰区社会保险服务中心地址：株洲市石峰区政府院内电话：0731-22629935天元区社

2023-05-30

356人看过

工伤保险
株洲市工伤保险相关法律责任说明

1、用人单位逾期拒不缴纳工伤保险费或者擅自停止缴纳工伤保险费的，由地方税务机关从欠缴之日起，按日加收千分之二的滞纳金，并可申请人民法院依法强制征缴;对直接负责的主管人员和其他直接责任人员可处以五千元以上二万元以下的罚款。2、滞纳金由用人单位负担，不得转嫁给职工。直接负责的人员无法确定的，由用人单位法定代表承担责任。3、用人单位瞒报工资总额或者职工人数的，由劳动保障行政部门或者地方税务机关责令改正，并处瞒报工资数额一倍以上三倍以下的罚款。4、用人单位、工伤职工或者其亲属骗取工伤保险待遇，医疗机构、辅助器具配置机构骗取工伤保险基金支出的，由劳动保障行政部门责令退还，并处骗取金额一倍以上三倍以下的罚款;情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任。5、用人单位不按照规定提供证据，或者提供虚假资料的，由劳动保障行政部门对其处以一千元以上一万元以下的罚款。

2023-05-29

460人看过
保险责任
临沂汽车不计免赔险保险责任及责任免除情况

不计免赔险的全称为“不计免赔率特约条款”，是一种商业险（车损险或三责险）的附加险。不计免赔险作为一种附加险，需要以投保的“主险”为投保前提条件，不可以单独进行投保，其保险责任通常是指“经特别约定，发生意外事故后，按照对应投保的主险条款规定的免赔率计算的、应当由被保险人自行承担的免赔金额部分，保险公司会在责任限额内负责赔偿”。一般来说，投保了这个险种，就能把本应由自己负责的5%到20%的赔偿责任再转加给保险公司。一、不计免赔险保险责任经特别约定，保险事故发生后，按照投保人选择投保的附加险的事故责任免赔率和绝对免赔率计算的，应当由被保险人自行承担的免赔金额部分，保险人负责赔偿。附加险各险种的不计免赔率特约责任作为整体存在，投保人不可选择分别投保。二、责任免除情况下列金额，保险人不负责赔偿：（一）因违反法律法规中有关机动车辆装载规定而增加的免赔金额；（二）因保险车辆实际行驶区域超出保险单的约定范

2023-05-29

130人看过
故意犯罪
东营少儿医保什么情况下公司免责

因下述一种或多种情形导致被保险人发生医疗费用的，保险公司不承担给付保险金的责任：1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;2、被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;3、被保险人醉酒，斗殴，故意自伤，服用、吸食或注射毒品;4、被保险人酒后驾驶，无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车;5、被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物;6、被保险人从事高风险运动，包括但不限于潜水、跳伞、攀岩、探险、蹦极、驾驶滑翔机、武术比赛、摔跤、特技表演、赛马、赛车等;7、未告知的既往症及保险单中特别约定的除外疾病;8、被保险人患先天性疾病、先天性畸形、遗传性疾病;9、被保险人不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及上述原因引起的并发症;10、被保险人疗养、矫形、视力矫正手术、美容、牙科保健、康复治疗、健康体检、非意外事故所致整容手术或发生医

2023-05-10

396人看过
法律综合知识
株洲市失业保险退款

失业人员在重新就业以后，以及在其他不符合领取条件时领取的失业保险金应当退还。办理失业保险金退款的手续是，退款人带《劳动手册（未办理用工手续的还需带录用证明）到区县失业保险部门申请退款，失业保险部门核定退款金额并填写解款单，退款人到银行解款后，再到区县失业保险部门领取收据，并由失业保险部门在《劳动手册上做退款记录、在计算机系统修改领取记录。

2023-12-05

75人看过

医疗机构
医疗机构责任保险的责任免除条款有哪些？

责任免除第四条下列原因造成的损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：(一)被保险人或其医务人员的故意行为和非执业行为;(二)战争、敌对行为、军事行动、武装冲突、恐怖活动、罢工、骚乱、暴动、盗窃、抢劫;(三)核反应、核子辐射和放射性污染。但使用放射器材治疗发生的赔偿责任，不在此限;(四)地震、雷击、暴雨、洪水等自然灾害及火灾、爆炸等意外事故。第五条下列情形造成的损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：(一)未经国家有关部门认定合格的医务人员进行的诊疗护理工作;(二)不以治疗为目的的诊疗护理活动造成患者的人身损害;(三)被保险人或其医务人员从事未经国家有关部门许可的诊疗护理工作;(四)被保险人或其医务人员被吊销执业许可证或被取消执业资格以及受停业、停职处分后仍继续进行诊疗护理工作;(五)被保险人的医务人员在酒醉或药剂麻醉状态下进行诊疗护理工作;(六)被保险人或其医务人员使用伪劣药品、医疗器械或被感染的

2023-04-13

322人看过
法律综合知识
黄冈市少儿医疗保险办理指南，黄冈市少儿医疗保险办理材料，黄冈市少儿医疗保险办

1、我市基本医疗保险实施范围和对象有哪些答：我市基本医疗保险对象包括我市行政区域内城镇所有用人单位及职工、退休人员和按国发（1978）104号文规定办理退职手续的人员都应参加我市基本医疗保险。具体包括：（1）机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工、退休（职）人员；（2）城镇所有企业（即国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业和其他企业），及职工、退休（职）人员；（3）部队在汉单位（不含现役军人和军队在编职员、职工）、特殊行业单位（如金融、邮电、铁路、电力等）及其职工、退休（职）人员。外籍人员和国家另有规定的人员不参加我市的基本医疗保险。2、户口不在本市的单位职工能否参加我市基本医疗保险答：根据《本市城镇职工基本医疗保险办法的规定，我市基本医疗保险参保对象为机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及城镇所有企业职工，当然也包括这些单位中户口不在本市的职工。3、单位如何办理基本医疗

2023-12-01

284人看过
法律综合知识
株洲市撤销教师资格的情况

《教师资格条例第十九条规定：有下列情形之一的，由县级以上人民政府教育行政部门撤销其教师资格：1．弄虚作假、骗取教师资格的；2．经查实为使用假资格证书的；3．品行不良、侮辱学生，影响恶劣的。被撤销教师资格的，自撤销之日起5年内不得重新申请认定教师资格，其教师资格证书由县级以上人民政府教育行政部门收缴。

2023-12-21

367人看过
合同生效
岳阳市少儿医保责任

在保险合同有效期间内，依据保险公司的相关规定，保险公司将承担如下的少儿医疗保险的保险责任：在保险期间内，被保险人自合同生效日零时起因意外伤害原因或自合同生效日零时起满30日后(若续保，则续保合同项下没有该30日的限制)因疾病原因在医院住院治疗，对其自住院之日起90日内发生的、符合当地城镇居民基本医疗保险支付范围的医疗费用分情况承担给付住院医疗费用保险金的责任：情况一：若被保险人参加了当地城镇居民基本医疗保险，则保险公司扣除当地城镇居民基本医疗保险和其他途径(包括但不限于社会医疗保险机构、公费医疗、农村合作医疗保险、工作单位和本公司在内的任何商业保险机构等)所予补偿后的余额按下表的比例一分段计算住院医疗费用保险金。情况二：若被保险人未参加当地城镇居民基本医疗保险，则保险公司扣除其他途径(包括但不限于社会医疗保险机构、公费医疗、农村合作医疗保险、工作单位和本公司在内的任何商业保险机构等)所予补

2023-05-29

290人看过

汽车保险
株洲市汽车保险的好处

一方面：1、在车辆有所损伤的情况下可以进行修理，这样就可以节省一些维修费用，而且也能够得到很好的维修服务。2、可以在自身遭遇意外事故之后能够及时得到赔付，较好地进行治疗。3、对意外事故中的第三者的合法权益进行保护，这主要是通过交强险以及第三者责任险来进行的。另一方面：1、可以使保险公司通过对保险费的控制从而约束车主的行为，使其在驾车时更加注意安全。2、车辆的保费同车辆出险次数相联系，在一定程度上使一些车主对安全驾驶更为重视。专家建议：除了强制投保的险种，还应当多选择几种险种投保，比如划痕险、三者险、不计免赔险、车损险、全车盗抢险等。这些险种都属于商业险范畴，平时在用车时发生事故的可能性也比较大，需要特别重视。另外一些像自燃险这样的冷门险种，由于其发生的概率较小，特别是对于新车来说，车主可以不予考虑。

2023-05-10

449人看过
养老保险
株洲市今年养老保险要交多少年

一、株洲市今年养老保险要交多少年符合参保条件的子女应当参保缴费;距领取年龄不足15年的，应按年缴费，也允许补缴，累计缴费不超过15年;距领取年龄超过15年的，应按年缴费，累计缴费不少于15年。一般缴纳15年，根据自己实际情况进行计算。二、发挥的作用养老保险是以老年人的生活保障为指标的，通过再分配手段或者储蓄方式建立保险基金，支付老年人生活费用。它的实施具有以下作用：有利保证劳动力再生产通过建立养老保险的制度，有利于劳动力群体的正常代际更替，老年人年老退休，新成长劳动力顺利就业，保证就业结构的合理化。有利于社会的安全稳定养老保险为老年人提供了基本生活保障，使老年人老有所养。随着人口老龄化的到来，老年人口的比例越来越大，人数也越来越多，养老保险保障了老年劳动者的基本生活，等于保障了社会相当部分人口的基本生活。对于在职劳动者而言，参加养老保险，意味着对将来年老后的生活有了预期，免除了后顾之忧，从

2023-05-29

224人看过