众所周知,在北京参加社会保险的人都有一个北京银行的存折,每个月我们的存折都会有一笔钱打入,随着工资的提高,存折的钱还不一样。很多朋友都不知道医保存折里的钱时怎么来的,又是如何计算医保存折里的钱呢?
1、要了解每个月我们医保需要缴费多少:
北京医保在职人员缴费
单位缴费=9%(基本医保)+1%(大额补助)
个人费率=2%(基本医保)+3元(大额补助)
北京医保退休人员缴费
个人缴费=0(基本医保)+3元(大额补助)
2、要了解单位缴费划入个人账户比例
北京医保在职人员个人账户划入金额
35岁以下(不含35岁)=个人账户(2%)+单位账户(0.8%)=缴费基数*2.8%
35岁(含)-44岁(含)=个人账户(2%)+单位账户(1%)=缴费基数*3%
45岁(含)以上=个人账户(2%)+单位账户(2%)=缴费基数*4%
北京医保退休人员个人账户划入标准
70岁以下的退休人员=每月划入100元(扣除大额互助3元后,实际为97元)
满70岁以上的退休人员=每月划入100元(扣除大额互助3元后,实际为107元)
注意事项:
医保存折的领取需要在第一家上交社保的单位领取,领过或者丢失的亲请在任意一家北京银行柜台持本人身份证原件办理挂失医保存折,并办理缴纳一元手续费补办。
《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
一、最新北京医保报销比例及流程:
(一)城镇职工医保报销比例
1、城镇职工门诊报销
看门急诊时,需要先用掉当年医疗保险计入的金额,用掉后进入自负段,自负金额为1800元。当我们自负金额超出1800元以后的费用,部分是可以享受报销的。
退休人员的门急诊医疗保险待遇明显比在职员工好很多。退休前只要交纳15年职工医保,退休后就能终身享受医保,而且个人不用缴费。年纪大了,跑医院可能比以前频繁了,好在国家考虑周到,待遇比在职时要好。
2、城镇职工住院报销
如果需要住院治疗的话,只要交了医疗保险,大部分医药费可以由医疗保险承担的。首先我们自己需要先出1300元的起付线费用。超过起付线的费用可以由医疗保险按比例报销。
(二)大学生报销比例
大学生参加城乡居民基本医疗保险,以当年7月1日至次年6月30日为一个保险年度,基本医疗保险待遇从7月1日起生效,并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用。
门诊报销比例
1、医疗费用不满1000元的部分,报销35%;
2、医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;
3、医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;
4、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。
住院报销比例
1、医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;
2、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%;
3、医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。
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