社保断交之后,参保人员虽然无法继续享受基本医疗保险待遇,但医保卡里的钱并不会清零。所以参保人员仍然可以使用医保卡里的钱去指定的药店、医院看病买药,直到医保卡里的钱用完为止。
一、医保卡余额为零是何原因
1、查询的方式不对
医保卡分为医保个人账户和医保金融账户,如果自己没有往金融账户中存钱的话,去银行的ATM机上查询,那么医保卡里不会有钱。如果是要查询医保个人账户,那么就需要去定点医院、药房、医保经办机构查询,或者也可以拨打12333社保热线查询。
2、医保机构还未划账
如果你拿到医保卡的时间还不长,查余额时显示为零,那么可能是医保经办机构还未正式划账,耐心等待一下就可以了。
3、参加的城乡居民医保
现在城乡居民基本医保(包括新农合与城镇居民医保)正在逐步取消医保个人账户,要向门诊统筹账户过渡。因此参加城乡居民医保的参保人已经没有医保个人账户了,所以去查的话余额会是零元。如果之前里面还有钱的话,可以作为下一年的参保费用。
注意:有的地方医保卡和社保卡是一张,有的地方医保卡和社保卡是分开的。但不管如何,都是具备医保账户和金融账户,这两个账户相互独立,里面的资金不能互转。
二、职工医保和城乡居民医保可以一起缴纳吗
一般来说,居民医保和职工医保不可以同时缴费参保。医保主要可以分为城镇职工医保和城乡居民医保。职工医保和居民医保是面对两种不同人群的基本医疗保险制度。因而,参保人员不能重复参保,参保人员需要按照自身的情况选择其中的一种进行参保。职工医保报销比例比城镇医保报销比例高,建议只保留城镇职工医保就可以了。
城乡居民医疗保险,是由原来的新农合和城镇居民医疗保险整合而来的,城乡居民医疗保险是实行交一年享受一年的政策,不累计计算缴费年限,退休后仍要继续缴纳医疗保险才能享受医疗报销待遇。
在缴费方式上,按年度进行缴费,缴费标准比职工医疗保险低,每年几百元钱,政府每年要给予一定的补助,个人缴费和政府补助全部计入医疗统筹基金,没有个人账户,报销比例比较低,一般报销比例在50%左右,如果加上二次报销,总体报销比例可以达到75%左右。
城镇职工医疗保险,是采用单位和个人按比例缴费,其中单位缴费部分计入医疗统筹基金,个人缴费部分计入个人账户,就是每月返还到社保卡上的钱,这个钱可以用来到药店买药,到医院门诊看病等。
职工医保缴费比较高,报销比例也比较高,一般能达到70%以上,缴费年限累计计算,累计缴费年限达到当地政府部门规定的缴费年限,退休后不再缴纳医疗保险而终身享受医保待遇。
三、医疗保险能不能取出来
(一)医保卡里的钱不能取出来,只能用于在定点医院和药店就医购药。但是以下三种情况下,医保卡里的钱可以支取使用:
1.医保卡使用终止:如参保人死亡,亲属可凭死亡证明等办理支取手续2.参保人移民:凭公安部门出具的证明等办理支取手续3.异地转移:在当地参保后,可把医保账户余额转移至新账户。
(二)医保卡里能取出的钱仅仅是个人账户里的,其所占比例很少。用人单位和个人缴纳的医疗保险费会各扣除一定比例,纳入个人账户。一般个人缴纳比例是上一年月平均工资的2%,单位缴费比例与员工年龄段有关。
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