合作医疗在医院报销吗?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-16 08:40:18 433 人看过

不住院的话一般不给报销,住院也要按照医院的等级报销,一般级别越高的医院报销越少。市级医院报销3到4成,县级医院报销5到6成,卫生院报销7到8成左右,此外,病人在住院前三天的检查费用也可以纳入报销费用。详细的有关医疗报销政策及实施办法你可以向当地医院或者卫生部门咨询。

2021农保住院能报销吗

如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

《中华人民共和国社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

《国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》第四条资金管理

农村合作医疗基金是由农民自愿缴纳、集体扶持、政府资助的民办公助社会性资金,要按照以收定支、收支平衡和公开、公平、公正的原则进行管理,必须专款专用,专户储存,不得挤占挪用。

(一)农村合作‘医疗基金由农村合作医疗管理委员会及其经办机构进行管理。农村合作医疗经办机构应在管理委员会认定的国有商业银行设立农村合作医疗基金专用账户,确保基金的安全和完整,并建立健全农村合作医疗基金管理的规章制度,按照规定合理筹集、及时审核支付农村合作医疗基金。

(二)农村合作医疗基金中农民个人缴费及乡村集体经济组织的扶持资金,原则上按年由农村合作医疗经办机构在乡(镇)设立的派出机构(人员)或委托有关机构收缴,存入农村合作医疗基金专用账户;地方财政支持资金,由地方各级财政部门根据参加新型农村合作医疗的实际人数,划拨到农村合作医疗基金专用账户;中央财政补助中西部地区新型农村合作医疗的专项资金,由财政部根据各地区参加新型农村合作医疗的实际人数和资金到位等情况核定,向省级财政划拨。中央和地方各级财政要确保补助资金及时、全额拨付到农村合作医疗基金专用账户,并通过新型农村合作医疗试点逐步完善补助资金的划拨办法,尽可能简化程序,易于操作。要结合财政国库管理制度改革和完善情况,逐步实现财政直接支付。关于新型农村合作医疗资金具体补助办法,由财政部商有关部门研究制定。

(三)农村合作医疗基金主要补助参加新型农村合作医疗农民的大额医疗费用或住院医疗费用。有条件的地方,可实行大额医疗费用补助与小额医疗费用补助结合的办法,既提高抗风险能力又兼顾农民受益面。对参加新型农村合作医疗的农民,年内没有动用农村合作医疗基金的,要安排进行一次常规性体检。各省、自治区、直辖市要制订农村合作医疗报销基本药物目录。各县(市)要根据筹资总额,结合当地实际,科学合理地确定农村合作医疗

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月21日 18:42
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多商业银行设立相关文章
  • 同济医院农村合作医疗能报吗
    先要有转诊证明,同济医院指定的科室就可以用医保报销,并不是所有的科室都能够报销。根据具体情况而定,建议咨询当地社保局工作人员。一、同济农村合作医疗报销范围1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿(1)报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按
    2023-03-07
    148人看过
  • 异地医院看病合作医疗给报吗
    可以!异地就医的问题,大白早就为大家整理过啦!随子女在大城市生活的父母,看病的时候可能会遇到一个问题:自己是老家的社保卡,看完病出了院,还得拿着材料回老家报销,颇费周折不说,报销的比例一般也低。相信不少在北上广深工作,想把父母接过来生活的朋友,烦恼过这些问题。其实不单这些场景,不管是异地长期居住、异地养老、异地工作还是异地转诊都会牵涉到一个问题:如何使用医保进行异地就医直接结算及报销?这一篇我们就来解决大家心里的疑问:如何使用医保卡进行异地就医直接结算及报销?1.跨省异地就医直接结算将惠及哪些人群?2.需符合哪些条件?3.如何进行异地就医?(内附详细教程)4.异地结算的报销金额跟原地一样吗?5.大白说下面来直接来和大家说说。1.跨省异地就医直接结算将惠及哪些人群?无论是城镇职工医保参保人员,还是城镇居民医保参保人员,或是新型农村合作医疗保险参保人员只要按照规定进行备案,履行相应的手续,都可
    2023-03-11
    168人看过
  • 医疗保险报销范围?农村合作医疗医疗报销怎样规定?
    1、门诊清算:(1)村卫生室和村中心卫生室就诊60%,每次就诊处方药费限额为10元,卫生院医生临时补充处方药费限额为50元。(2)镇卫生院就诊40%,每次就诊检查费和手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院报销30%,每次检查费和手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附处方每张限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院清算:(一)清算范围:.药费:辅助检查:心脑电图.光透视.照片.检查.理疗.针灸.CT.核磁共振等检查费限额200元手术费(参照国家标准,超过1000元按1000元结算)。.60岁以上老人住兴塔镇卫生院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)清算比例:镇卫生院清算60%二级医院清算40%三级医院清算30%。3、大病的清算。(1
    2023-08-16
    288人看过
  • 农村合作医疗医保报销后,还能继续报销吗?
    医疗保险只能报一份的,是不能够多份重合报销的。当发生当发生医疗费用时,社保报销的比例比农村合作医疗保险报销的比例要高一些,所以大部分人都是优先选择用社保报销,在社保报销之后,基本上大部分费用已经解决了,需要个人自付的比例,还有起付线之内的金额是需要自己来支付的,这个是不能够用农村合作医疗保险来报的。狂犬疫苗医保报销吗,能报销多少注射狂犬病疫苗可以通过医疗保险报销注意:1、指定医疗机构应当在每月10日前向医疗保险机构报送出院患者的费用说明,住院声明和相关信息。经医疗保险机构审核后,费用表应作为月度拨款和年终账户的依据。2、医疗保险机构每月预先分配住院和特殊疾病门诊治疗的总费用。3、被确定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的医疗机构购买药品。所发生的医疗费用应直接入账并立即结算。4、紧急结算程序:被保险人员因紧急救援而在非指定医疗机构和城市其他医疗机构住院时发生的医疗费用,由个人或者单
    2023-07-07
    65人看过
  • 医疗合作新报销规定
    新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。农村合作医疗报销流程有哪些1、本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊;2、跨省定点医疗机构就医;3、患者携带身份证(或户口本)、合作医疗证、入院证明、转诊单(或上一步收到的转诊短信)
    2023-07-06
    226人看过
  • 非住院治疗是否在农村合作医疗报销范围内?
    可以,新农合政策采用大病住院和门诊补偿的方式进行补偿,根据新农合补偿政策,门诊补偿模式实行门诊家庭账户与门诊统筹相结合的补偿模式,其中农民可利用门诊家庭账户资金在村卫生室和乡镇卫生院门诊就医,家庭账户资金使用完毕后,再就医产生的门诊医疗费用进入门诊统筹补偿。生孩子能报销农村合作医疗吗农村合作医疗生孩子是可以报销的。一般必须有生育证(准生证),产妇本人参加了当年的新型农村合作医疗保险。具备以上两条在参保的乡镇卫生院住院分娩比例最高,顺产80%左右。县、市医院要办转诊手续,报销比例分别为60%、40%,起付线相应提高为600、800不经转诊到非新型农村合作医疗定点医院不能报,不转诊到定点医院比例是转诊比例的一半左右。想了解的更为详细情况,咨询当地的镇新型农村合作医疗管理办公室。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按
    2023-07-07
    381人看过
  • 医院能否报销农村合作医疗费用?报销比例是多少?
    (一)新农合门诊报销比例1.村卫生室、卫生所报销比例60%;2.镇卫生院报销比例40%;3.二级医院搏小比例30%;4.三级医院报销比例20%;5.镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。(二)新农合住院报销比例1.新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;2.手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;3.60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;4.各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。(三)新农合大病报销比例1.门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。2.一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;3.二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;4.三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。5.省三级医疗机构补助比例提高到55%
    2023-07-18
    413人看过
  • 不住院的医疗费用是否能够被合作医疗报销?
    可以报销,农村合作医疗,在不住院的情况下是可以报销部分门诊医药费,不过报销比例不是很大。现在一些小病在社区就医或在村级医疗所看病,也是能报销的。农村合作医疗:是由政府组织、引导、支持。资金由集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。持有农业户口的人员可自愿参保。农村合作医疗和城市居民的核销方式及核销比例、缴费方式完全不同。异地住院农村合作医疗报销异地就医,新农合报销需要的手续是:异地就医,新农合需要经参保地批准,携带相关证明才能到指定报销医院的医保结算窗口进行报销。需要携带的材料:住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本。《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。《中华人民共和国老年
    2023-07-07
    471人看过
  • 在农村生育三胎能报销合作医疗吗
    在农村生育三胎可以使用合作医疗报销,报销流程:1、参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。2、医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。一、医疗保险的相关规定有哪些?《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公
    2023-03-01
    109人看过
  • 合作医疗报销一次还能给报吗
    合作医疗报销一次还能给报么农村合作医疗保险每年可以多次报销。但有封顶线。住院报销总额每人每年累计最高可报销40000元。新型农村合作医疗报销办法:一、参合人员的门诊费用按以下规定办理报销:在村卫生室和镇街道卫生院均按25%报销,门诊补偿总额每人每年最高报销150元。二级(含)以上定点医疗机构的门诊医药费用不予报销。二、住院报销按以下规定办理:(一)起付线。一级定点医疗机构100元,起付线以下的医药费用不予报销。二、三级定点医疗机构不设起付线。(二)报销比例。一级定点医疗机构住院不实行分段补偿,符合报销范围内的医药费补偿比例为65%。二、三级定点医疗机构住院实行分段补偿,分为5000元以下(含5000元)、5000元以上至10000元(含10000元)和10000元以上三段(下同)。符合报销范围内的医药费按以下比例报销:二级定点医疗机构5000元以下的部分按50%的比例报销,5000元至10
    2023-05-04
    469人看过
  • 住院合作医疗报销流程是怎样的?
    合作医疗报销主要有以下几种方法:第一、本地医疗卡直接在办理出院手续结账时刷卡结算;第二、异地医疗,出院后携带相关证件去报销;第三、特殊病种门诊报销,出具相关检查报告资料以及《新农合特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请,经过审核批准后,其门诊医药费用可以列入到新农合的报销范围内。新生儿住院报销流程1.宝宝出院在你办好社保前。如果宝宝只是短时间住院,出院时你还没办理好手续,那么你只能先结清住院费用,等拿到社保卡后再去社保中心办理报销。需要准备的材料有:保险申请表,住院缴费发票,宝宝出院小结,医嘱清单(包括检查,化验的单据医生的当天的医嘱和长期医嘱,这个要去医院复印,还要加盖公章),出生医学证明复印件,宝宝户口本复印件你提交材料以后,工作人员会给你一个回执单,一般是25个工作日以后去拿钱,准备材料:身份证,户口本索引页复印件(证明你和孩子关系),最后就是拿钱了,你可以选择转账或者是现
    2023-07-12
    483人看过
  • 异地出院后还能报销农村合作医疗吗
    一、在异地可以报销农村合作医疗吗农村合作医疗异地报销分两种情况:一、就诊医院已经开通即时结报,这时患者入院时出示医疗本、身份证、以及在当地农合办开具的转诊审批表,就可以在就诊医院直接报销;二、就诊医院未开通即时结报的,这需要患者回当地报销。1、患者携带在农合办开具的转诊审批表在医院住院,并加盖医院公章;2、患者住院时全额自费,出院时携带以下资料回当地农合办报销:出院证、诊断证明书、发票、费用总清单、出院病历等。《中华人民共和国社会保险法》第五十八条用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为
    2023-03-25
    83人看过
  • 农村医疗保险可以在外地医院报销吗
    一、农村医疗保险可以在外地医院报销吗作为一项惠民政策,医疗保险的报销范围已经扩大至全国各地。自今以后,您无需担心在此之前医保仅限于本地使用的问题。对于跨地区就诊或异地居住,您需要在住入医院第三日起及时向所在的新型农村合作医疗机构申请备案。出院之后,请务必在十个工作日之内提交相关资料进行报销申请。所需材料包括但不限于以下内容:有效身份证明文件(如身份证);医疗保障凭证(医疗证);户籍簿;备案信息记录表格;医院加盖公章的医疗缴费清单;住院期间收费收据原件和病例复印件等等。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。二、农村医疗保险比例一、农村医保门诊报销比例1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2、镇卫生院就诊报销4
    2024-04-05
    247人看过
  • 合作医疗不属于医保报销范围
    1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;5、报销范围内,限额以外部分。很多农民购买了“新农合”后,还购买了一些商业医疗保险,如果购买商业医疗保险的话,您要先去报销“新农合”的费用,然后余下的费用再找保险公司报销。留下住院资料和相关的发票,因为资料不全会引发很多的保险理赔问题,您留下相关资料可以减少很多不必要的麻烦。农村合作医疗报销范围怎么列新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇
    2023-08-15
    434人看过
换一批
#银行法
北京
律师推荐
    展开

    商业银行的设立必须具备的条件有符合本法和《中华人民共和国公司法》规定的章程、符合本法规定的注册资本最低限额、具备任职专业知识和业务工作经验的董事、高级管理人员、有健全的组织机构和管理制度、有符合要求的营业场所、安全防范措施和与业务有关的其他... 更多>

    #商业银行设立
    相关咨询
    • 没在旗医院治疗直接来市医院合作医疗可以报销吗?
      浙江在线咨询 2022-07-14
      一般情况下,医保报销比例在70%左右浮动。其报销比例的多少与医疗等级、检查、用药情况等因素有关。A类药品可以享受全报,B类报80%,自负20%的比例,而C类是需要全部自负费用的。各地报销比例不一样,具体到当地医保局咨询。医保报销情况可以到当地社保网站上查询,要享受医疗保险待遇需要到定点医疗机构就诊才可以。医疗保险并不是全部都可以报销,个人也要负担一部分并且有最高支付限额。个人负担部分包括:普通门(
    • 合作医疗报销医院收据能补吗
      河北在线咨询 2022-09-22
      参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人复印件或证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。注意事项编辑以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:(一)非区内定点医院用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;(二)措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、
    • 医院合作医疗报销是出院当天办理吗?
      广西在线咨询 2024-04-29
      医院合作医疗报销可以出院当天办理,也可以出院后报,一般从出院后起算,不能超过三个月,如果超过规定报销时间不给报。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。
    • 农村合作医疗在医院报销后所在的村镇还能报销么
      福建在线咨询 2022-11-01
      这属于合作医疗报销政策问题,具体可以向当地的合作医疗主管部门咨询。
    • 农村合作医疗报销范围输血合作医疗能报销吗
      云南在线咨询 2022-10-24
      输血任何一个保障性医保都不报销,不在医保报销目录之内,属于自费。