甘肃省大病医疗保险报销比例怎么计算-法师兄

甘肃省大病医疗保险报销比例怎么计算

来源：互联网时间： 2023-05-30 17:34:30 260 人看过

甘肃大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的所有参保(合)人员，当居民患上大病时，可以根据报销比例进行报销，那甘肃省大病医疗保险报销比例是多少?该省大病保险报销比例分段递增，并且报销额度上不封顶。

大病报销报销比例

对个人负担的合理医疗费用，以超过5000元(符合农村建档立卡贫困人群及城市低保人群起付线降低至3000元)部分为补偿基数，报销比例分段递增。补偿基数0-1万元(含1万元)报销50%;1万元-2万元(含2万元)报销55%;2万元-5万元(含5万元)报销60%;5万元以上报销65%。报销额度上不封顶。如果是慢性病患者的话，报销比例与普通大病一样，但年度报销额度最高为5万元。

大病保险报销范围

大病保险报销范围：参保(合)城乡居民住院医疗费用按现行医保政策常规报销后，参保(合)人员个人负担的合规医疗费用超过大病医疗保险起付标准的，给予再次报销。但美容、健美项目及非功能性整容、矫形手术等非疾病治疗项目;零售药店购药和门诊费用等不在报销范围内。

慢性病报销范围：高血压(Ⅲ期)、肺心病、精神病(不含重型精神疾病)、冠心病(非隐匿型)、Ⅱ型糖尿病(合并发症)、肝硬化失代偿期、结核病(免费项目除外)、类风湿性关节炎、慢性阻塞性肺气肿、癫痫病、脑出血及脑梗塞(恢复期及后遗症期)，恶性肿瘤、重性精神病(精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执型精神障碍、双相情感障碍、癫痫伴发精神障碍、精神发育迟缓伴发精神障碍)、Ⅰ型糖尿病、系统性红斑狼疮、白血病、器官移植(肝、肾抗排异治疗)、尿毒症、血友病、再生障碍性贫血、爱滋病机会性感染。

甘肃省大病医疗保险报销比例是多少?一般情况下，普通大病保险和慢性病保险报销比例都是0-1万元(含1万元)报销50%，1万元-2万元(含2万元)报销55%，不过慢性病报销额度为5万元。

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按照大病保险政策规定，在一个自然年度内，参保人单次或多次住院发生的医保范围内的医疗费用，在医保报销后，个人负担额累计超过16500元以上的部分，由大病保险分段按比例报销。(1)个人负担的医疗费用在5万元以下(含5万元)的部分，报销50%;(2)个人负担的医疗费用在5万元以上10万元以下(含10万元)的部分，报销55%;(3)个人负担的医疗费用在10万元以上15万元以下(含15万元)的部分，报销60%;(4)个人负担的医疗费用在15万元以上20万元以下(含20万元)的部分，报销65%;(5)个人负担的医疗费用在20万元以上的部分，报销70%。大病保险的报销额度累进结算，不设封顶线。也就是说，只要住院参保人的个人负担部分累计超过16500元就可享受大病保险待遇。另外，参加城镇居民基本医疗保险的未成年居民、大学生因病或非第三方责任造成意外亡故的，由大病保险向法定受益人一次性支付抚恤金5万元。参保

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