住院手术怎么样使用医保报销-法师兄

住院手术怎么样使用医保报销

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-09 19:13:40 123 人看过

医保卡是国家近些年社会保障工作的典型代表，那么，去医院看病医保卡怎么报销，更具国家的有关规定，只要受保人依据有关的程序在医院相关部门办理即可，对于维护当事人的权益有着积极的作用，一定程度上也缓解了受保人的经济压力。

社会医疗保险卡(简称医疗保险卡或医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡，它以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡的办理对于社会保障作用的发挥越来越明显，但是对多数来说最大的困扰就是医保卡怎么报销，因为报销需要一定的手续。

住院时，凭身份证明和医生入院安排，在住院部先缴纳住院押金住院。到病房后，将医保卡交到护士服务台，那么医院在检查治疗过程中，就会把不能报销的药品、器械等一切费用，让你到门诊缴费，如同非参保人员一样，现金结账。住院押金不足时，还得续交押金。

本次所住医院有个医保办公室，负责通知患者医保手续的办理以及盖章事项，在其指导下，于未办理出院手续前，先行在住院科室病房，将住院病历、出院小结、诊断证明等材料一并复印，这比出院后到医院档案室复印要容易得多。

因为本次住院是由于被门挤伤，所以需要医生在安排住院的病历上，写明是意外受伤还是其他原因，并到居住地社区开具受伤过程证明，这主要是说明无第三方赔付，或防止有人非法套取医保资金。

接着办理出院手续，住院部在结清账目后开具费用清单，将此清单及在病房复印的资料一起拿到医保中心，经初审，如有资料不全，尽快返回补办。然后，告诉你5个工作日后，取审核通知单。

结果很快在3个工作日后，就接到医保中心电话通知，在拿到单子后，再次来到住院部办理结账手续，将报销款从原住院押金中扣除，连同住院费结余部分一同退还住院者，到此住院、报销终结。

在医保办指导下，于未办理出院手续前，先行在住院科室病房，将住院病历、出院小结、诊断证明等材料一并复印，然后由医保办审查，手续完整的，应该予以报销。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多病历相关文章

医疗机构
医保报销住院手术支出的比例分析

一、门诊、急诊费用报销比例：1、在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50％。2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70％。3、70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80％。二、住院的费用报销比例：一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额目前是7万元。1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15％，也就是报销85％；2、3万元到4万元的费用，职工支付10％，报销90％；3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95％都可以报销，职工只要支付5％。4、退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60％，但起付标准以下的，都由个人支付。广州医保报销比例城镇职工医保普通门诊1、规定标准：80％2、实施基药制度且零差率销

2023-07-05

366人看过
医疗费
农村户有底保手术住院，医疗费用能报销多少？

1、门诊报销：（1）普通门诊报销比例50％，每人每年报销封顶80元；（2）门诊观察每日最多可报销30元，每年最多可报销1000元；（3）门诊大病报销比例50％。2、住院报销：（1）乡镇级（一级）住院报销起付线200元，报销比例85％。（2）县级（二级）定点医疗机构住院报销起付线500元，报销比例70％。（3）市级（三级）定点医疗机构住院报销起付线700元，报销比例55％。（4）省级（三级）定点医疗机构住院报销起付线1000元，报销比例50％。（5）经县级新农合管理机构同意转诊备案，并在县域外除市级、省级定点的医疗机构住院的，统一报销起付线1000元，报销比例40％，保底报销比例20％。3、大病报销：国家确定的儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病；慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌

2023-07-06

380人看过
法律综合知识
医保住院怎样报销需要到医院吗

医保主要分为职工医保和居民医保，他们在报销比例上也有所不同。1、职工医保的住院报销比例，需要根据住院费用的高低划分，一千三百元至三万元之间，报销比例为85％。2、三万元至四万元之间的报销比例为90％，四万元至十万元之间的报销比例为95％，十万元至三十万元之间的报销比例为85％。3、居民医保由城镇居民医保和新农合合并组成，报销比例为一级医院报销比例为65％，二级医院6000以上报销比例为80％。4、县二级医院起付线为四百元，市二级医院起付线为六百元，县三级医院线起付线为六百元。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

2024-05-06

102人看过
法律综合知识
医保卡住院怎么报销，如何用医保卡支付住院费用

医保卡住院怎么报销如何用医保卡支付住院费用如果要用医保卡个人账户支付住院费用，在出院结算前出告诉医院的结算工作人员，按正常的刷’卡手续办理即可。医保内的个人负担部分，您既可以全部用医保卡支付（余额足够的话），也可以支付一部分。所谓个人负担部分，指起付点以下的部分（如三级医院的2000元），以及报销比例个人负担的部分（如三级医院的20％）。自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。住院费用如何结算住院费用结算采用后付式的服务项目结算法子。（1）参保人员出院时，医疗中心只能向其收取以下费用：起付标准费，超过规定标准以上的床位费，个人应当负担比例部分的费用，自费使用项目的费用，统筹基金不予支付范围的费用。以上费用可以使用个人帐户支付，不足部分由个人现金支付。属于统筹基金支付的费用由医疗中心和医保部门结算。（2）住院床位费按规定标准支付；（3）一个年度内，两次以上住院的，从第二次起，起付线按本年度起付

2024-04-11

235人看过

机动车
市内医院住院是否能够使用县级医保报销？

新型农村合作医疗保险报销范围，规定参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。各地区的政策不同，所以报销范围不同，如上海新农合报销范围：门诊统筹、住院统筹、大病减负补助（二次补偿）统筹基金支出。车祸住院可以通过医保报销吗社保的医保（包括互助医疗）对于交通事故是不报销的，只能是由肇事方负责赔偿，但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销，但有两种情况可以找医保报销部分医疗费：（一）在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担责任的医疗费可以医保中报销。（二）医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。（三）交通事故自己全部责任，因自己过

2023-07-02

397人看过
医疗机构
住院手术材料费可以报医保吗?

新农合手术费是可以报销的。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。一、社保做手术可以报销多少根据缴纳社保种类的不同，报销比例各有不同。住院手术报销细则如下：一、农村医保：住院1.报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元。2.手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。3.60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。4.报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。二、城镇医保：1.学生、儿童：在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起

2023-04-02

457人看过
法律综合知识
手术住院公司给报销吗

手术住院费用医保一般是可以报销的。但是美容整形的费用不能报销。医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。如果单位没有购买医保的，那么单位就需要承担相关费用。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

2024-04-19

261人看过
医疗保险
成都手术住院应该如何报医保

一、成都手术住院怎么报医保报销方法很简单，带上身份证和医保卡去当地指定医院就医，交押金，等出院结算的时候，该自己负担的，从押金或医保卡里扣，多退少补;该医保报销的，由医保和医院结算，就不需要参保人自己垫付了。二、成都个人医疗保险怎么报销1、办理人提交报销单据等材料到参保中心受理;2、受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作;3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。注：申请材料不齐全的，如申请人需补正的全部内容，申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正，视为撤回申请。补正材料后，申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。三、成都医保卡钱能取出来吗医保卡里的钱不能取出来，只能用于在定点医院和药店就医购药。但是以下三种情况下，医保卡里的钱可以支取使用：

2023-05-11

469人看过

法律综合知识
社保卡到医院怎么使用跟报销

一、社保卡到医院怎么使用跟报销当参保人员在就医时，其所选就诊的定点医院可以凭借社保卡进行自动识别投保身份以及预约挂号服务，无需先自行垫资随后再申请费用报销。具体操作流程如下所述：首先，参保人携带社保卡前往医院挂号处完成挂号手续；其次，持挂好的附有其本人信息的挂号单前去相关诊查科室进行诊断检查并根据医生建议开具药方；最后，参保人将已经开出的药方交至结算窗口进行药品价格确认，随后就能通过使用社保卡中的保险金直接对符合医保报销范畴内的费用进行结算，而对于药费清单中不在医疗保险保障范围之内的药品，则须由参保人自行为其承担并通过使用社保卡余额或外部现金进行支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。二、社保卡到期必须更换吗社会保障卡在特定期限内须进行更换，逾期不换便无法继续使用。然而，

2024-07-21

177人看过
生育保险
住院报销政策公布，医保还能否使用？

医保卡里面钱用完了还可以报销。社会医疗保险卡，简称医疗保险卡或医保卡，是医疗保险个人帐户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。厦门医保住院怎么报销流程是：入院时：参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。出院时：医生安排出院，到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到设立在医院的医保办进行现场结算，报销条件一定要符合居民医保报销条件的，报销比例是根据医院等级报销，还有医院设立了报销起点的。《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、

2023-07-03

169人看过
法律综合知识
为什么住院微创手术不报销

住院微创手术不报销一般是因为不在报销范围内。医保报销范围具体包括：1．符合要求的医疗机构的普通门诊诊察费、门诊诊查费、急诊诊察费。2．定点医疗机构的普通病房床位费。3．定点医疗机构就医、配药或定点零售药店配药所发生的医疗费用。4．符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、用药范围和支付标准的医疗费用。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

2024-05-19

141人看过
工伤保险
住院治疗无需手术，是否能够获得医保报销？

能。医疗保险报销比例：门、急诊医疗费用：在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50％，个人自付50％，在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。车祸住院医保能报销吗一般情况下，车祸住院是很难通过医保报销的，只能是由肇事者负责任赔偿。应当由第三人负担的医疗费用，不纳入基本医疗保险基金支付范围。《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基

2023-07-08

252人看过

医疗保险
哈尔滨市医保住院怎样报销

一、问：我是哈尔滨的，参加市医保，想问一下哈尔滨市的市医保住院报销比例是多少，比如1000块钱市医保给报销多少?二、答：城市医保，有单位或个人办理的城镇职工医疗保险，还有在社区办理的城镇居民医疗保险。不同险种、不同医院级别，报销比例不同。最重要的是——住院发生费用类型不同，报销比例不同。1000元，是自费项目的，一分钱不报销;其中有800元进入基本医疗费用，要是没有超过医保统筹“门槛费”，也一分钱不报销。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%)，居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。这样看来，医保住院的自己掏钱比例，不好说，自费部分全部自己掏钱，门槛费全部自己掏钱，乙类费用先自己掏钱10%，再同甲类费用一起，自己掏钱20%左右。很复杂吧!其实电脑系统会自动算的。医保住院时，出示医保卡，读卡进医保

2023-05-09

268人看过
病历
住院需要报销，医保卡该怎么用？

医保卡住院报销流程包括三点：首先，参保人需携带医保卡到定点医院就诊，医生开具入院证明；其次，参保人在医院办理住院登记手续并垫付医疗费用；最后，报销材料包括身份证、医保卡、病历本、入院证明、检查报告等，到当地社保部门报销。医保卡住院的报销流程如下：第一，参保人如果要报销的，那么可以携带医保卡到定点医院就诊经过医生的诊断后，可以开具入院证明。第二，参保人得在医院窗口办理住院登记手续，并先自行垫付治疗所需的医疗费用。第三，报销的材料包括本人或代办人身份证原件、医保卡、病历本、入院证明、检查报告更资料原件到当地社保部门报销。用医保卡看病怎么报销，报销范围是怎样的医保卡看病怎么报销：1、当定点医院提出社会保障卡和个人身份登记保险不支付退还可直接由医院的社会保障和社会保障费用的结算，只有在支付时间，支付其差额部分社会安全卡或支付。2、报销时，报销医疗费用的开支，有一行（标准支付的首期付款，一般是10％

2023-06-30

430人看过