保险不理赔是否可以改病历-法师兄

保险不理赔是否可以改病历

来源：法律编辑整理时间： 2024-05-20 23:45:32 121 人看过

通常来说，病历的信息是不容许随意更改的。这是由于病历中包含了患者及其家属确认过病历记录真实性的字样以及他们的签名。在此情况下，病历已被视为具有法律效力的文件。倘若您确实因语言障碍或其他原因而必须对病历进行修正，那么您需要先与相关医疗机构进行充分的沟通和协商，同时向医务部门详细说明您的修改请求并提供相应的证明材料。

《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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一、保险公司医生篡改病历拒赔怎么解决若保险公司未能给予理赔，您有权向该保险公司或中国银行保险监督管理委员会提出投诉，同时亦可选择向法院提起诉讼以维护自身合法权益。根据保险合同之约定，保险人对于赔偿或给付保险金的期限具有明确的义务，应严格遵守并按约履行。若保险人未能及时履行上述义务，除了需支付保险金之外，还应对被保险人或受益人因此遭受的经济损失承担相应的赔偿责任。任何组织与个人均不得非法干涉保险人履行赔偿或给付保险金的义务，亦不得限制被保险人或受益人获取保险金的法定权利。关于保险公司的理赔流程，具体步骤如下：首先，当投保人提出理赔申请时，保险公司负责人将亲临现场核实实际情况；其次，保险公司需对投保人提供的相关资料进行严谨审查，以确定理赔义务是否符合法律法规及保险合同之规定；再次，保险公司将对责任方进行明确认定；最后，保险公司将依据实际情况决定理赔是否生效，若理赔得以生效，通常情况下，款项将于

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病历时间写错了可以改吗

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病历本写错能改。根据《病历书写基本规范》第七条病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。病程记录是指继入院记录之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。一、交通事故医院病历写的摔伤可以改吗不可以改的，但可以做出说明；病历既是临床实践工作的总结，又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据，是国家的宝贵财富。为此，医护人员在书写病历时一定要实事求是、严肃认真、科学严谨、一丝不苟。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。1、医疗：病历既是确定诊断、进行治疗、落实预防措施的资料，又是医务人员诊治疾病水平评估的依据，也是患者再次患病时诊断与治疗的重要参考资料。通过临床病历回顾，可以从中汲取经验、教训，改进工作，提高医疗质量。2、教学

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医生篡改病历可以报案。患者可以收集医疗记录的原始副本、任何修改的证据或其他相关证据，以支持指控。报案后，执法机构根据调查结果采取适当的法律行动。医生篡改病历的行为涉及刑事或民事责任，情节严重的，执业资格受到限制或吊销。《医疗事故处理条例》第九条严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。

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近日，浙江省德清县人民法院宣判一起医疗纠纷案件，德清县人民医院因涂改病历，导致医疗事故技术鉴定不能正常进行，被法院判决承担六成责任，赔偿死者亲属60％的医疗费、丧葬费和死亡赔偿金等费用，加上4万元精神损害抚慰金，共计18万余元。去年1月25日，德清县的癌症患者叶某因腹部疼痛到县人民医院就诊，医院安排她于2月1日做结肠镜检查。2月1日上午做完检查后不久，叶某便感到腹部疼痛和腹胀，随即被安排住院治疗。当天晚上，叶某病情恶化，并于第二天凌晨死亡。事件发生后，叶某的丈夫及其子女发现医院对病历记录进行多处涂改和添加。为此，他们请求法院判令医院赔偿丧葬费、死亡赔偿金和精神损害赔偿金等共计28万余元。法院审理后认为，医院书写的病历应当遵循客观、真实、准确、及时、完整的规则，严禁涂改、伪造病历资料。在本案中，医院涂改病历，无法提交真实的病历，而病历作为医疗事故技术鉴定的主要依据，因存在涂改而导致鉴定不能正

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保险不改批单可以拒赔吗?

三种情况下发生的损失可以赔偿。车上人员责任险系指保险车辆发生意外事故(不是行为人出于故意，而是行为人不可预见的以及不可抗拒的,造成了人员伤亡或财产损失的突发事件)，导致您车上的司机或乘客人员伤亡造成的费用损失，以及为减少损失而支付的必要合理的施救、保护费用，由保险公司承担赔偿责任。附加险包括玻璃单独破碎险，车辆停驶损失险，自燃损失险，新增设备损失险，发动机进水险、无过失责任险，代步车费用险，车身划痕损失险，不计免赔率特约条款，车上货物责任险等多种险种。一、交通事故司机自己买保险不走保险费会赔吗伤者费用超出交强险限额部分的，如是车上乘客，就适用车上人员责任险;如是车外的第三人，就适用商业三者险。如果没有买这些商业险，就要司机自己掏钱赔偿。如果交通事故造成了人身伤亡、财产损失，则应由保险公司在商业三者险限额的范围内予以赔偿;超过责任限额的部分，再由事故责任方继续承担赔偿责任。二、交通事故施救费

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首先，向法院提交诉讼申请；待法院对该申请审查完毕且确认其受理之后，将会分发给被告与原告各自一份诉讼文件副本；值得注意的是，自收到副本之日起，被告需要在十五日之内提交答辩书，而法院则会在收到答辩书后的五个工作日内，将答辩书副本再次分发给原告。若被告未能按时提交答辩书，并不影响案件的正常审理流程；对于决定进行公开审理的案件，法院会提前三天通知相关当事人，同时发布公告；在法庭调查环节中，主要包含以下几个步骤：首先，当事人需就案件事实进行陈述；其次，告知证人在案件中的权利与义务，并请证人出庭作证，同时宣读未到场的证人证言；接着，展示书证、物证以及视听资料等证据；然后，宣读鉴定机构出具的鉴定结论；最后，宣读勘验人员所做的勘验笔录；在法庭辩论环节中，主要分为以下几部分：首先，原告及其代理律师发表观点；随后，被告及其代理律师进行答辩；接着，第三方及其代理律师发表观点或进行答辩；最后，各方展开激烈的辩论。

2024-05-08

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保险查病历拒赔怎么办

遇到保险公司拒绝提供理赔服务的情况，投保人可以适当采取以下几种合法合理的手段来维护自身权益：首先，通过谈判协商的方式以求达成双方都能接受的理赔方案；其次，利用仲裁机构审理的公正性，向保险公司所在地区的仲裁委员会提出书面请求进行仲裁，仲裁裁决具有法律约束力并可强制执行；最后，若协商无效且仲裁也未妥善处理此事件，投保人有权向管辖地有管辖权的法院提起诉讼，请求法院判定保险公司承担相应的赔偿责任。《保险法》第五十七条规定：投保人对保险公司理赔决定不服的，可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决；协商不成的，可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。

2024-05-07

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保险理赔需要病历本原件还是复印件

商业保险理赔是需要病历的,申请理赔的时候伤残鉴定书要出示原件,保险公司可以在核实完原件后复印一份备档。一、车祸伤残多久时间可以鉴定通常是出院后三个月。工伤伤残鉴定向劳动部门申请，由劳动部门安排指定的医院进行伤残鉴定的，如果是交通事故伤残鉴定到法院认可的司法鉴定所进行的。申请劳动能力鉴定应当填写劳动能力鉴定申请表，并提交下列材料：①《工伤认定决定书》原件和复印件;②有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料;③工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件和复印件;④劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。二、交通事故理赔需要驾驶证吗？需要，理赔时需要查看原件，但保险公司只保留复印件。需要出示行驶证驾驶证身份证，现场交警填写《交通事故确认书》。现场交警根据各方陈，对事故进行勘察后作出事故认定及责任划分，如无争议填写《交通事故责任认定书》车主签字

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因病历写建议保险不理赔诉讼费怎么算

关于诉讼费用的收费规范，我国法律设有专项的法规进行明确规定，通常以案件所涉及的标的物（金额）作为计价依据进行计算。例如，在处理交通事故类案件时，若涉案金额未超出人民币1万元，则每宗案件需缴纳50元的诉讼费；若涉案金额介于人民币1万元至10万元之间，则按2．5％的比例进行缴纳；若涉案金额超过人民币10万元但不足20万元，则按照2％的比例缴纳；若涉案金额在人民币20万元以上且未达到50万元，则按1．5％的比例缴纳；若涉案金额大于人民币50万元并且不到人民币100万元，则按1％的比例缴纳。值得注意的是，不同标的物的收费比例各异。此外，诉讼费用应首先由提起诉讼的一方支付给法院，最终由败诉方承担。在各类事故中，绝大部分的争议与纠纷均源自于赔偿事宜，然而解决纷争及缓和矛盾的方法却多种多样，包括双方和解、调解、诉讼等。若选择通过诉讼途径解决问题，则必须重视起诉地点（即法院管辖权），因为不同的起诉地点可能

2024-05-16

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保险公司
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保险法经历了四次修改。第一次是在第七届全国人民代表大会常务委员会第二十八次会议上；第二次是在第八届全国人民代表大会常务委员会第十四次会议通过了该法三次是第九届全国人民代表大会常务委员会第三十次会议做了首次修改；第四次是中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第七次会议修订通过的。保险法返佣金处罚一般说来，所有的保险公司都明确规定禁止代理人返佣。但具体执行起来有难度，毕竟返佣某种程度上只是代理人和客户之间的事情。但如果出现对公司返佣则属违法行为。如公司给全体员工买补充大病保险，单位出钱，保险业务员给主管负责人返佣，这就是行贿，金额大的甚至要追究刑事责任。《中华人民共和国保险法》第一条为了规范保险活动，保护保险活动当事人的合法权益，加强对保险业的监督管理，维护社会经济秩序和社会公共利益，促进保险事业的健康发展，制定本法。

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