社保门诊报销额度有无限制?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-02 16:44:55 453 人看过

有额度的。1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

门诊缴费后可以用社保卡报销吗

门诊缴费后可以用社保卡报销。社保卡办理流程具体如下:

1、将材料交至户口所在地的社保中心,具体有:

(1)个人申办的须提供本人有效身份证件(包括身份证、户口薄、护照、港澳通行证、军官证等)及有效身份证件复印件;用人单位统一申办的,须持劳动保障证副本或单位介绍信,提供申领人员个人身份证件复印件并填写南京市民卡单位申请;

(2)申请人系外来从业人员的,还须提供相关工作证明;

(3)提供个人近期1寸免冠电子照片或到指定地点采集人像;

(4)申请人填写、阅读、核对南京市民卡单位申请书,并签字确认;

(5)申请人按规定须缴纳制卡工本费。

2、工作人员资料审核,审核通过后开具缴费单据;

3、根据缴费单据上的银行信息按月缴纳保险金。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第七条

国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作,国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。

县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作,县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。

《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十三条国家建立以基本医疗保险为主体,商业健康保险、医疗救助、职工互助医疗和医疗慈善服务等为补充的、多层次的医疗保障体系。国家鼓励发展商业健康保险,满足人民群众多样化健康保障需求。国家完善医疗救助制度,保障符合条件的困难群众获得基本医疗服务。

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    • 买社保能门诊报销吗?急!!!
      黑龙江在线咨询 2024-10-06
      可以的。具体分为: 1、特殊病种门诊治疗的结算:经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。 2、急诊结算:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。 而且,用人
    • 一档社保门诊该如何报销
      吉林省在线咨询 2023-08-04
      1.医保报销流程: (一)本地住院就医 员工生病住院:应在单位缴费所在地医保定点医院住院,住院时需将医保证、医保本直接交到所在医院的医疗保险科,结算时自动报销基本医疗费用。 (二)外地住院就医 因出差或长期在外地工作员工生病:必须是急诊的,可在当地医院住 院治疗,但要在三天之内申报到市医疗保险局监察科。(如非急诊医疗费用不给予报销。) (三)转诊到外地就医 在单位缴费所在地住院未见效果或医院医生建
    • 特殊门诊一年报销限额是多少
      吉林省在线咨询 2024-03-31
      特殊病种门诊一级医院起付线为400元/次,二级医院为640元/次,三级医院为880元/次,一级社区卫生服务机构的起付标准为200元/次,二级社区卫生服务机构的起付标准为440元/次。报销比例在起付标准以上、支付限额以下的,由统筹基金支付的比例是,癌症病人晚期的放化疗和镇痛治疗,肾功能衰竭的透析治疗,器官移植后的抗排异治疗按90%支付;其他特殊病种按80%支付。