2024年江苏省大病医疗保险办理都有哪些手续
来源:互联网 时间: 2023-12-05 11:34:47 368 人看过

江苏省最新大病医疗保险报销比例,江苏省将进一步扩大大病保险覆盖范围针对部分困难群体,采取降低起付线、提高报销比例等倾斜办法,从制度上缓解因病致贫,实施大病保险精准保障。

一、城镇居民大病保险

个人不需缴费用时医保自动结算

参加大病保险,不需要居民另外缴费。大病保险资金从城乡居民基本医疗保险当年基金筹集中直接划拨。将职工基本医疗保险参保对象纳入大病保险的地区可结合个人账户功能拓展,健全大病保险多渠道筹资机制。当居民需要时,在医保结算时,自动进行大病医保结算。

考虑到部分困难人群的实际情况,省人社部门要求各地要随着大病保险筹资能力提高,逐步提高支付比例,有效减轻重特大疾病参保人员个人医疗费用负担。

报销比例不低于50%不设最高限额

我市城镇居民大病保险已经从去年1月起在全市全面施行。城镇居民大病保险主要保障参保人员经基本医疗保险报销后,在一个医保结算年度内个人承担的,超过一定额度的住院和门诊特殊病种治疗的合规医疗费用。

城镇居民大病保险起付标准,以上一年度全市城镇居民年人均可支配收入的50%左右确定,全市暂定1.5万元。城镇居民大病保险实际报销比例不低于50%,并按费用高低,分段确定报销比例,实行累加补偿,不设最高支付限额。

也就是说,城镇居民大病保险合规可报销费用,等于城乡居民基本医保报销后个人承担的合规医疗费用,减去起付标准即1.5万元。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年11月07日 18:32
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多法律综合知识相关文章
  • 医疗保险门诊大病医疗证办理程序有哪些
    医疗保险门诊大病医疗证办理程序参保人患病属上列46种病种范围需长期门诊治疗,且曾因该病种发生过住院治疗的(病情较重而未住院治疗者应由就诊医院医务部门出具诊断治疗证明),可向市医保中心申请办理《门诊大病医疗证》。《门诊大病医疗证》申办手续:(1)本人填写《特殊疾病门诊医疗证个人申请表》(一式两份);(2)将已填写申请表、近次出院记录、门诊病历、相关检查检验材料及一张一寸照片报所在单位;(3)所在单位盖章确认并报市医保中心审批。其中,申请恶性肿瘤放、化疗、白血病化疗、尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗之门诊大病资格的参保人员,可由本人或家属自行办理申请业务。经过审核,确认参保人申请资料真实完整、所申请病种的病情符合要求的,给予办理《门诊大病医疗证》,并根据审核通过的日期确定其门诊大病医疗年度起始时间,根据本人要求确定其门诊大病就诊的定点医院。申请人所在单位应在规定期限内及时到市医疗保险管理中心
    2023-05-08
    452人看过
  • 江苏大病医疗保险的报销比例是多少
    为保障患重大疾病居民的正常生活,江苏医保管理中心为居民提供大病医疗保险,那么江苏大病医疗保险报销的比利时多少呢?其报销比例不低于50%最高可达85%,以下具体介绍不同情况下的报销比例。居民大病保险将职工基本医疗保险参保对象纳入大病保险的地区可结合个人账户功能拓展,健全大病保险多渠道筹资机制。当居民需要时,在医保结算时,自动进行大病医保结算。考虑到部分困难人群的实际情况,省人社部门要求各地要随着大病保险筹资能力提高,逐步提高支付比例,有效减轻重特大疾病参保人员个人医疗费用负担。报销比例不低于50%不设最高限额,镇居民大病保险起付标准,以上一年度全市城镇居民年人均可支配收入的50%左右确定,全市暂定1.5万元。城镇居民大病保险实际报销比例不低于50%并按费用高低,分段确定报销比例,实行累加补偿,不设最高支付限额。职工大病补充保险2016年7月1日起,经过医保以及大病救助的大病职工,还可以享受到
    2023-05-08
    484人看过
  • 门诊大病医疗办理手续
    大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,解决了许多家庭因为发生重大疾病灾难带来的经济负担,那么,如何办理大病保险?您需要持医生的病情诊断书、医保卡、身份证、相关病情检查资料等,到当地社保机构医保办申请开通大病医疗通道,开通后,不仅仅是住院医疗费用可以扩大报销额度,同时,门诊放化疗也予以报销。门诊大病医疗办理手续(1)本人填写《特殊疾病门诊医疗证个人申请表》(一式两份);(2)将已填写申请表、近次出院记录、门诊病历、相关检查检验材料及一张一寸照片报所在单位;(3)所在单位盖章确认并报市医保中心审批。其中,申请恶性肿瘤放、化疗、白血病化疗、尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗之门诊大病资格的参保人员,可由本人或家属自行办理申请业务。经过审核,确认参保人申请资料真实完整、所申请病种的病情符合要求的,给予办理《门诊大病医疗证》,并根据审核通过的日期确定其门诊大病医疗年度起始时间,根据
    2023-05-08
    297人看过
  • 办理境外医疗保险的手续有哪些
    境外医疗保险如何办理旅行医疗保险(个人或团体保险)可由申请人在其居住国办理;若无法实现,可在其它任何国家或由邀请人在目的国办理。保险必须赔付可能出现的因病被送回国以及急救和/或紧急住院的费用。赔偿金最低为30000欧元,并且必须确保能向保险公司索赔,如该保险公司在欧盟成员国、瑞士或列支敦士登设有办事处。旅行医疗保险必须在所有申根国家和整个逗留期间有效。在有理由的个别情况下,如对明显易患病的人,在所需的保险范围方面须提出更高的要求。若旅行的目的即为治疗疾病,此外则需另行证明承担医疗费用。其次要注意境外医疗保险责任是否人性化,医疗理赔方式是否具体。对于需要紧急住院的大病,保险人可以拨打救援电话,救援公司会在第一时间对保险人进行救助。考虑到保险人外出旅游没有带大量现金,救援公司会进行医疗垫付,以保证保险人得到最及时最妥善的救治。对于小病,像发烧、感冒等,可以自行解决的,被保险人只要保留收据和诊断
    2023-05-08
    367人看过
  • 山东省大病医疗保险报销项目有哪些
    根据通知相关规定,该省居民大病保险合规医疗费用范围包括以下费用:列入《山东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)》的基本医疗保险药品,住院(含居民医疗保险门诊慢性病)个人首先自付的药品费用。《山东省基本医疗保险诊疗项目目录》和《山东省基本医疗保险医疗服务设施项目范围》中排除的不予支付项目外的医疗费用中,大型仪器检查、部分治疗项目个人首先自付的费用,高值医用材料、医疗服务设施(如床位费等)限价内个人自付的费用等。居民基本医疗保险政策规定范围内(含住院、门诊慢性病),起付线以下个人负担费用、起付标准以上最高支付限额以下个人分担费用、最高支付限额以上个人负担费用。转外就医发生的医疗费用中,按规定先由个人支付的部分不纳入大病保险补偿范围。山东省大病医疗保险报销范围是什么?一般符合药品目录规定的药品费用、部分个人自付的费用都在报销范围内,不过转外就医中个人支付的部分不在大病保险补
    2023-05-08
    290人看过
  • 江苏省农村医疗保险报销比例
    一、门诊补偿1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。5、中药发票附上处方每贴限额1元。6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。二、住院报销镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。三、大病补偿报销比例1、镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.
    2023-05-01
    335人看过
  • 江苏省医疗保险个人缴费比例
    江苏省社保缴费比例分为单位和个人,我们接下来具体看下:养老保险:单位缴费比例为16%,个人缴费比例为8%;医疗保险、生育保险:单位缴费比例为7%、0.8%,个人缴费比例为2%;失业保险:单位缴费比例0.5%,个人缴费比例为0.5%。江苏省农村医疗保险网上怎么缴费江苏省农村医疗保险网上缴费方法如下:1、公众号缴费。在手机上进行农村医保的缴纳,可以在微信之中关注相关的公众号,点击进入可以找到居民社保的模块,在其中注册之后进行登陆,按照页面之中的提示进行办理缴费就可以;2、支付宝缴费。在支付宝之中找到城市服务,进入之后可以看到社保缴费,点击进入之后,需要经过一系列的授权和认证才可以进入主界面,进入主界面之后就可以选择居民社保办理。之后根据提示进行缴费就可以完成缴费。买医疗险应注意:买医疗险时,要注意健康告知、保险责任范围、续保条件这些方面。1、健康告知情况商业医疗险是健康险的一种,对于被保人的身
    2023-07-07
    90人看过
  • 2022年江苏省户口迁移手续有哪些规定
    户口迁移手续流程以具有合法固定住所、稳定职业或稳定生活来源为基本落户条件。父母投靠子女的,子女必须年满18周岁;子女投靠父母的,子女年龄不超过法定婚龄且未婚又无正式工作。投靠人系在职干部、职工的,按工作调动办理户口迁移。(一)父母、配偶、子女相互投靠申请迁入地派出所受理并核实下列材料,报分、县(市)局核准并签发《户口准迁证》。所需材料:1、申请人书面申请。2、结婚证、居民身份证。3、迁入人户籍证明。4、合法固定住所证件证明;5、申请人或迁入人稳定职业或稳定生活来源证明。6、父母、配偶迁入的,出具退休证或《再就业优惠证》或居住地居(村)委会证明。7、父母子女关系证明。8、《申请户口迁入落户表》一式两份。(二)购房人员本人及直系亲属户口迁入落户对在我市购买商品房,且房屋产权人在市内有稳定职业或稳定生活来源的公民,可办理本人及直系亲属户口迁入落户。申请迁入落户地派出所受理并审核下列相关材料,报分
    2022-05-14
    68人看过
  • 江苏省医保卡如何办理
    江苏省(南京、徐州、连云港、宿迁、淮安、盐城、扬州、泰州、南通、镇江、常州、无锡、苏州)社保卡办理地点在哪里?办理时间是什么?办理需要什么条件呢?社保卡记载了持卡人的个人状态(如就业、失业、退休等)、社会保险缴费情况、养老保险个人账户信息、医疗保险个人账户信息、职业资格和技能、就业经历、工伤及职业病伤残程度等信息。本文将为介绍江苏省社保卡的办理地点、时间以及条件。江苏省市民可按照下文介绍前往办理。江苏省社保卡办理时间江苏省社保局大厅办公时间是周一至周五早上上午9:00-12:00,下午13:00-17:00,周六、日休息。市民可以在这段时间内前往社保局办理社保卡。江苏省社保卡办理条件1.已完成社会保障卡制卡的单位;2.本市户籍人员和依法享受本市社会保障及其他社会公共服务的非本市户籍人员,以及在本市内就业并依法参加社会保险的外国人、无国籍人和台港澳人员。
    2023-05-30
    85人看过
  • 苏州大学生医疗保险办理
    办事指南:参保条件在市区各类高等院校中接受普通高等学历教育的全日制本科学生和非在职研究生、高职高专学生、技校与职校的大专段学生(统称大学生)费用缴纳1、大学生个人按每人每年40元的标准缴纳,学校按每人每年40元的标准缴纳,其中市属学校缴费金额由财政列入预算安排,其他学校由学校统筹解决。2、对持有《苏州市城市(镇)居民最低生活保障救济(补助)金领取证、《苏州市低保边缘困难人群生活救助领取证、《苏州市三无对象救助证、《苏州市农村五保户供养证的参保学生,父母无工作单位且本人持有《中华人民共和国残疾人证的参保学生,以及家长持有《苏州市特困职工救助证的参保学生,家庭或个人免缴医疗保险费,由财政予以补助。享受待遇一、门诊特定项目待遇办妥门诊特定项目登记确认手续的参保学生,持本人就医证卡在市区B级及以上定点医疗机构或定点零售药店发生的符合医疗保险结付规定的门诊特定项目医疗费用,按以下标准结付:1.尿毒症
    2023-05-11
    214人看过
  • 2024年江苏省城乡居民医疗保险审核标准是什么
    江苏省人社厅、江苏省财政厅日前下发通知,提高全省城乡居民基本医疗保险筹资标准,并要求各地人力资源社会保障和财政部门要严格按照要求,迅速组织实施,加强资金筹集,确保9月30日前将资金落实到位。根据通知,从2018年1月1日起,全省城乡居民基本医疗保险筹资最低标准提高至平均每人每年不低于650元,其中个人缴费标准提高至平均每人每年不低于180元,各级财政补助标准提高至平均每人每年不低于470元。城乡居民基本医疗保险省财政补助按照《江苏省市县财政保障能力分类分档办法》执行。一、提交材料清单:1、《待遇申领表》;由窗口提供;2、职工身份证复印件;3、疾病诊断书、门诊病历、出院小结、所有医药费结算收据及费用明细清单;4、工伤职工提供工伤认定书和劳动能力鉴定书复印件;5、工亡职工供养亲属供养关系证明材料:(1)供养亲属身份证、户口簿或其他有效生存证明;(2)街道办事处或乡镇政府出具的无生活来源证明;(
    2023-11-25
    265人看过
  • 医疗保险险种有哪些,什么是大病医疗保险
    医疗保险险种有哪些什么是商业医疗保险商业医疗保险:是指由商业保险公司作为经营主体,以保险合同约定的医疗行为的发生作为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险,是健康保险的主要内容之一。按照保障范围的不同,商业医疗保险主要分为普通医疗保险、住院医疗保险、手术保险和综合医疗保险等;按照给付性质的不同,又可以分为费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。什么是大病医疗保险社保大病医疗保险:大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金,用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用,是对城镇职工基本医疗保险的有效补充,减轻参保人员在发生高额医疗费用时的经济压力。商业大病医疗保险:专业名称应为重大疾病保险,是属于疾病保险的一种,主要指以保险合同约定的重大疾病的发生为给付保险金条件的保险。具体来说,
    2023-05-04
    62人看过
  • 办理医疗保险的流程有哪些医保报销手续
    一、领表和填表参保登记后,参保单位经理将《社会保障(市民)卡申请表》双面复印后发送给每一位新参保人,并指导新参保人按申请规则的要求填写申请表。2、参保单位经理安排新参保人携带身份证(或军官证、护照)到社保(市民)卡定点照相馆,拍摄社保(市民)卡数码照片,并将照片收据粘贴在申请表的相应位置。拍社保(市民)卡的费用是4元/人。三、代收申请表及工本费请参保单位经办人在参保登记次月19日前,将新参保人已填写完整的《社会保障(市民)卡申请表》收齐,同时代收社保(市民)卡工本费20元/人。四、交表.缴费并领卡医保开户银行将在参保登记次月19日后,通知参保单位到广州市医保中心办理交表.缴费及领卡手续。缴费和领卡流程:可集中在医疗保险中心服务大厅各指定窗口办理。五、发卡参保单位经理必须在领卡后一周内向参保人发放社保(市民)卡。医疗保险报销的比例1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)
    2023-08-07
    220人看过
  • 江苏省失业保险规定有哪些
    2018年4月28日,《江苏省失业保险规定》(以下简称《规定》)经江苏省人民政府第66次常务会议上审议通过,省长李*勇签署第72号省长令予以颁布,自2018年7月1日起施行。《规定》内容主要在八个方面有所拓展:1.适用范围。将城乡劳动者纳入制度予以覆盖,改变了以往适用范围仅为城镇劳动者的情况,这样可以帮助城乡劳动者防范失业风险加大带来的问题。同时,也扩大了失业保险制度的覆盖范围。2.基金支出项目。《规定》在保生活的基础上,相应扩大了失业保险基金支出项目,更加注重促就业功能的发挥。2010年,全省失业保险基金待遇性支出占当年总支出的39.43%,促进就业支出占比39%。这些经验和做法在此次规定中,以法律规章的形式固定下来。3.基金在特殊情况下的支出。此次规定增加了失业保险基金在结余规模较大或者国家启动失业预警应急响应机制时,可以采取的措施,即下浮失业保险基金费率,缓收失业保险费和拨付经批准的
    2023-05-08
    493人看过
换一批
#法律综合知识
北京
律师推荐
    #法律综合知识 知识导航
    展开

    法律综合知识是指涵盖法律领域各个方面的基础知识和应用技能。它包括法律理论、法律制度、法律实务等方面的内容,涉及宪法、刑法、民法、商法、经济法、行政法等多个法律领域。... 更多>

    #法律综合知识
    相关咨询
    • 江苏大病医疗保险的详细规定有哪些
      黑龙江在线咨询 2022-08-19
      关于江苏大病医保范围的回答为大病补充医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金,用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上(4万元)的医疗费用(不含应自付费用)。凡参加基本医疗保险的参保人员,每年每人向市、区社会保险局缴纳48元大病医疗保险费,在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0—4万元以
    • 医疗保险办理大病手续需要什么证件
      江苏在线咨询 2022-10-29
      住院治疗的相关凭证,以及医疗减免的证件
    • 大病保险有哪些险种医疗保险
      新疆在线咨询 2023-04-11
      1、独立主险型 这种独立主险型的重大疾病保险种类是最纯粹的重大疾病险,主要包括死亡与重大疾病责任两部分,两者相互独立,各自的保额为单一保额,如果被保险人患上重大疾病,保险公司就赔付重大疾病保险金;如果被保险人死亡,则赔付死亡保险金。 2、提前给付型 对于提前给付型的重大疾病保险,如果被保险人患上了保险合同规定的重大疾病,被保险人可以将死亡保额一定比例的重大疾病保险金提前给付,用于医疗或手术费用的开
    • 江苏省大病医保怎么参保?
      台湾在线咨询 2022-08-16
      在南京市,参保人员(职工参保或者居民参保)发生的医疗费用在大病医疗统筹基金支付报销范围内的,须由企业将职工的相关材料交由社保经办机构办理支付报销手续,或者由居民直接提交社保经办机构。参保人员要持二、三级定点医疗机构出具的“特殊病种诊断证明”,到本人申请的“特殊病种”定点医疗机构医保办公室领取“南京市医疗保险特殊病种申报审批单”,按要求填写后携带《南京市医疗保险手册》,到参保区、县医疗保险经办机构办
    • 办理医疗保险的流程有哪些医保报销手续
      甘肃在线咨询 2021-10-29
      一、领表和填表参保登记后,参保单位经理将《社会保障(市民)卡申请表》双面复印后发送给每一位新参保人,并指导新参保人按申请规则的要求填写申请表。2、参保单位经理安排新参保人携带身份证(或军官证、护照)到社保(市民)卡定点照相馆,拍摄社保(市民)卡数码照片,并将照片收据粘贴在申请表的相应位置。拍社保(市民)卡的费用是4元/人。三、代收申请表及工本费请参保单位经办人在参保登记次月19日前,将新参保人已填