根据《医疗事故处理办法》第23到25条规定，属于以下三种情况，由司法机关对直接责任人依法追究刑事责任：

1、发生医疗事故或事件后，丢失、涂改、隐匿、伪造、销毁病案和有关资料，情节严重构成犯罪的。根据罪行法定原则，只有构成了犯罪才能有相关的定罪量刑和刑罚处罚，销毁、隐匿证据，根据法律规定，可能构成帮助毁灭、伪造证据罪等罪。

2、医务人员由于极端不负责任，致使病员死亡，情节恶劣已构成犯罪的，此情节成立的犯罪是医疗责任事故罪。

3、借口医疗单位发生医疗事故寻衅滋事，扰乱医疗工作正常秩序，情节严重构成犯罪的。成立的罪名符合该情形的有刑法第293条寻衅滋事罪和第290条第1款聚众扰乱社会秩序罪等罪。

一、行为人醉酒寻衅滋事怎么处理

当事人酒后寻衅滋事的，要怎么处理主要看寻衅滋事的行为是否构成犯罪，构成犯罪的按寻衅滋事罪追究刑事责任。寻衅滋事行为多发生在公共场所，常常给公民的人身、人格或公私财产造成损害，危害较大。而很多情况下，都是因为当事人喝了点酒，由此发生的寻衅滋事犯罪。根据我国《刑法》第293条之规定，有上述立案追诉的事实的四种情形之一，破坏社会秩序的，处5年以下有期徒刑、拘役或者管制；1、构成寻衅滋事罪的，可以在3个月拘役至1年有期徒刑幅度内确定量刑起点；2、在量刑起点的基础上，可以根据寻衅滋事次数、伤害后果、强拿硬要他人财物或任意损毁、占用公私财物数额等其他影响犯罪构成的犯罪事实增加刑罚量，确定基准刑。从上述规定，我们不难看到，犯罪情节的轻重对寻衅滋事罪的量刑影响很大。这也直接体现在，规定“纠集他人多次实施前款行为，严重破坏社会秩序的，处五年以上十年以下有期徒刑，可以并处罚金”。因此，寻衅滋事罪的最高刑要由原来的最高5年提高到10年，条件是多次实施寻衅滋事行为，达到严重破坏社会秩序的程度。

二、在实际认定中要注意的方面有哪些？

1、应当正确划清医疗责任事故罪与医疗技术事故的界限。

《医疗事故处理办法》第5条规定：医疗事故分为责任事故和技术事故。责任事故是指医务人员因违反规章制度、诊疗护理常规等失职行为所致的事故；技术事故是指医务人员因技术过失所致的事故。技术事故一般是指医务人员因技术水平不高、缺乏临床经验等技术上的失误所致的事故，而不是因为严重不负责任而导致的事故。所以，对医疗技术事故不能认定为本罪。因而，要特别注意将医疗事故罪与医疗事故相区别，因为医疗事故包括医疗技术事故，而医疗事故罪不包含医疗技术事故，以防止处罚范围扩大化。

2、应当正确区分医疗责任事故罪与医疗意外事故的界限。

这里所说的医疗意外事故，是指由于医务人员不能预见或者不可抗拒的原因而导致就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的事故。在这种情况下，由于医务人员主观上没有过失，故不能认定本罪。

3、应当正确区分医疗责任事故罪与就诊人或其亲属造成的事故。

在有些情况下，就诊人的死亡或者其他严重后果，并非医务人员的行为所致，而是由于就诊人或者其家属不配合治疗或者擅自采用其他药物治疗等造成的。对此，不能认定为医疗责任事故罪。

4、应当正确区分医疗责任事故罪与一般医疗事故。

这里所说的一般医疗事故，是指医务人员虽然有不负责任的行为，也造成了一定的危害结果，但没有造成《刑法》所规定的致人死亡或严重损害人身健康的情况。一般医疗事故因为不符合医疗责任事故罪的结果要件，故不成立犯罪，此外，虽然医务人员严重不负责任，事实上也发生了《刑法》所规定的严重结果，但如果医务人员严重不负责任的行为与结果之间没有因果关系，也不能认定医务人员的行为构成医疗责任事故罪。