拖欠工资劳动仲裁申请书(样本)

申请人：XX，男，19XX年XX月XX日出生住址：XX市XX号，身份证号码XX。

代理人：XX律师事务所XX律师

被申请人：XX市XX有限公司，住所地：XX市XX号，电话：XXXX

联系人：XX联系电话：XXXX

法定代表人：XX职务：总经理

申请事项：

一、请求裁决被申请人向申请人支付因未签订劳动合同的双倍工资xx元。

二、请求裁决被申请人支付违法解除劳动关系的经济补偿金xx元。

三、请求裁决被申请人支付加班工资共计xx元。

四、请求裁决被申请人为申请人补缴自xx年x月至xx年x月的社会保险。

事实与理由：

xx年x月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为xx元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面劳动合同，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险，xx年x月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。

综上，被申请人已严重违反《劳动法》《劳动合同法》等相关规定，为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》之规定，特依法提起劳动仲裁，请予支持!

此致

XX劳动人事争议仲裁委员会

申请人：XX

xx年x月xx日

《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十八条申请人申请仲裁应当提交书面仲裁申请，并按照被申请人人数提交副本。

仲裁申请书应当载明下列事项：

(一)劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所，用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;

(二)仲裁请求和所根据的事实、理由;

(三)证据和证据来源、证人姓名和住所。

书写仲裁申请确有困难的，可以口头申请，由劳动争议仲裁委员会记入笔录，并告知对方当事人。