不能报销。在购买保单的时候,保险合同上早已约定按照国家基本医疗保险的范围和标准计算保险赔偿责任。发生交通事故后,医药费会依据社保标准进行核算,非社保用药(自费药)在最后赔偿时,保险公司会扣除,即保险公司是不赔自费药的。自费药,也就是在社保范围以外的药品,属于国家规定的甲类药、乙类药以外的药品。实践中大部分法院都会判决自费药由双方当事人依据过错责任比例承担。
一、老人医疗保险一年多少钱?
老年人购买医疗保险受制约因素较多,容易拒保不说,还极易出现保费倒挂现象,即投保人缴费期满后,所缴纳的总保费之和大于被保险人能够获得的各项保障利益之和。因此,不建议给老年人购买长期医疗保险。
商业医疗保险对医保个人自费部分和超过封顶线以上的部分医疗费用给予补充。社保对基本医疗项目的检查、治疗、用药都有限制,如某些先进的治疗技术和药品、某些特需治疗的疾病则需职工自付费用,这就需要商业医疗保险来满足特殊的医疗保障的需要。商业医疗保险能有效补充社保不能报销的绝大部分,真正有效减少损失。特别是对于重大疾病,商业重疾险在被保险人确诊为重疾时,马上可以领取一笔重大疾病医疗金,可及时治疗,是对医保的有效补充;商业医疗报销是(总费用-社保已报-自费药)*90%,这样报销下来基本能解决医疗住院费用。
二、城镇医保哪些可以报销
1、住院治疗的医疗费用;
2、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;
3、符合规定的其他费用。
社会医疗保险报销办法各地有一定差异。住院才可以享受报销,且个人首付一部分(各地城镇医疗保险报销范围不同,根据医院级别),其余部分分几类药,有些药物不能全额报销,比较复杂,皮肤病不住院的话,报销不了。
住院的话,住院登记前出示医保卡或社保卡,住院期间,医生会尽量开社保范围内的药品进行治疗,出院结帐时,医院收费处会按医院等级给予一定比例的报销。(比如说:住院共花了3000元,除掉自费项目外,剩余部分药费,按医院等级按比例来报销,三级甲等按70%报销,二级医院按80%报销,各省各地区规定不一,城镇医疗保险报销范围要看具体地区的规定)
-
交通事故发生怎么索赔除医疗费以外的事情
429人看过
-
交通事故赔付医疗费,医疗费应该怎么理赔,交通事故
367人看过
-
交通事故后发生医疗事故,肇事者如何赔偿
283人看过
-
交通事故医疗费应该谁垫付,交通事故医疗费怎么计算?
160人看过
-
因为交通事故发生的医疗费报警后还能报销吗?
105人看过
-
发生要赔偿哪些费用,交通事故医疗费怎么计算
245人看过
医疗费,是指道路交通事故发生后,由于造成一定的人身伤害,为恢复健康而需要就医诊治,按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用。医疗费主要包括挂号费、检查费、化验费、手术费、治疗费、住院费和药费等。 医疗费可以为住院医疗费,也可以为门诊医... 更多>
-
交通事故发生医疗费内容包括什么湖南在线咨询 2021-11-17人身伤害事故赔偿的医疗费用包括医疗费、住院费等。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定,医疗费用根据医疗机构出具的医疗费用、住院费用等收款凭证,结合病历、诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。医疗费用的赔偿金额根据一审法院辩论结束前实际发生的金额确定。器官功能恢复训练所需的康复费、适当的整容费等后续治疗费,赔偿权利人在
-
交通事故发生后医疗费的支付责任归属贵州在线咨询 2024-11-19任何医疗单位在交通事故造成人身伤害需要抢救治疗的情况下,不得以医疗费用欠交而拒绝治疗。当事人及其所在单位或机动车的所有人应预付医疗费用,或由公安机关指定的一方预付。结案后,应按照交通事故责任者承担,若交通事故责任者拒绝预付或暂时无法预付,公安机关可以暂时扣留交通事故车辆。 在实行机动车第三者责任法定保险的行政区域发生机动车交通事故逃逸案件时,当地中国人民保险公司应预付伤者抢救期间的医疗费用和死者
-
交通事故后发生医疗事故能报销吗?内蒙古在线咨询 2022-07-17发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费: 一、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 二、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳
-
发生交通事故走医保交医疗保险行吗?香港在线咨询 2022-06-09交通事故走医保不违法,但需要满足一定的条件,如果属于在交通事故中,自身承担事故中的全部或者一部分责任的情形,自身承担的医疗费用可以在医保中报销。如果是故意编造事故发生原因的,涉嫌保险诈骗罪,会被追究刑事责任。
-