杭州市职工生育医疗费、计划生育手术费支付标准的通知
来源:互联网 时间: 2023-12-07 01:36:55 259 人看过

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    1、生育津贴:生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。2、参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的,按有关规定享受生育保险待遇。3、生育保险待遇生育津贴发放标准,以职工所在用人单位上年度职工月平均工资为基数按规定假期计发。职工的生育津贴职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:(1)女职工生育享受产假;(2)享受计划生育手术休假;(3)法律、法规规定的其他情形。(职工所在用人单位上年度职工月平均工资/30天X假期天数)假期天数:正常产假90天(包括产前检查15天);独生子女假增加35天;晚育假增加15天;难产假。剖腹产、度会阴破裂增加30天;吸引产、钳产、臀位产增加15天;多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天;流产假:怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月
    2023-08-17
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    生育保险基金支付生育医疗费用,实行定额报销,标准分别为:(一)自然分娩2000元;(二)难产2500元;(三)剖宫产3500元;(四)怀孕7个月以上终止妊娠2000元;(五)怀孕满4个月不满7个月终止妊娠800元;(六)怀孕不满4个月终止妊娠400元。第二十六条职工计划生育手术医疗费,实行限额报销,限额报销标准分别为:(一)每例放置(取出)宫腔内节育器术,按定点医疗机构级别确定,三级40元,二级36元,一级及以下32元;(二)皮下埋植(取出)术,每例100元;(三)单独行输精管结扎术,每例300元;(四)单独行输卵管结扎术,每例2000元;(五)输精(卵)管复通术,每例3500元;(六)宫腔内节育器嵌顿行宫腔镜取出,每例3000元;(七)计划生育手术并发症,每年3000元。生育保险制度建立前的计划生育手术及并发症医疗费,生育保险基金不予支付。职工配偶生育、终止妊娠和计划生育手术医疗费,实行
    2023-05-29
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    1、产前检查妊娠3个月以上7个月以下,因生育而引起流产、引产的,产前检查定额支付标准为300元;妊娠7个月以上的产前检查定额支付标准为400元2、灵活就业参保人员住院分娩或因生育而引起的流产、引产和实施计划生育手术,在二级及二级以下医疗机构发生的符合计划生育规定的医疗费用,基本医疗统筹基金按单元定额标准、按病种付费标准全额结算。3、灵活就业参保人员在三级医疗机构发生的符合生育保险规定的医疗费用,由基本医疗统筹基金参照职工生育定额标准、按病种付费标准的80%结算,参保人员个人自付20%;参保人员个人自付金额计算方式:医疗总费用扣除特需服务费用后,实际费用低于结算标准时,灵活就业人员按照实际费用的20%自付;等于或高于结算标准时,按照结算标准的20%自付。4、灵活就业参保人员住院分娩期间因生育引起的部分并发症、合并症,不实行按病种付费。发生的符合生育保险或医疗保险规定的医疗费用,由参保人员个人
    2023-05-29
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  • 生育保险的医疗费用补贴标准及计生手术费标准
    根据《关于调整我市生育保险医疗费用和实施计划生育手术费用标准的通知,铜人社[2010]491号,文件规定。一、住院生育医疗费用补贴按下列最高支付限额标准内支付:妊娠7个月(含7个月)以上生产、引产或妊娠不满7个月早产或引产的,医疗费用补贴为:顺产2500元,剖宫产5000元,高位产钳3000元。妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产的,医疗费用补贴为1500元。妊娠3个月以下流产的,医疗费用补贴为500元。二、职工实行计划生育节育技术服务及符合生育政策实施复通等所需手术费用,按下列最高支付限额标准内支付:放置宫内节育环100元;取出宫内节育环80元;取残环、嵌顿环150元;皮下埋植术100元;取出皮下埋植术55元;妊娠门诊人工流产术(10周内)260元;药物流产术260元;输卵管结扎术800元;输精管结扎术400元;输卵管吻合术3000元;输精管吻合术2000元;以上标准已包括床位费和
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    2023-05-10
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    2023-06-07
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  • 洛阳生育保险可支出医疗费用的生育手术
    职工实施下列计划生育手术所发生的医疗费用,从生育保险基金中支付:1、实施输卵(精)管绝育手术的;2、放置或者取出宫内节育器的;3、符合国家和省计划生育规定,实施输卵(精)管绝育手术后又实施复通手术的;4、人工终止妊娠的(非医学需要选择性别的人工终止妊娠的除外)。
    2023-12-08
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  • 职工生育险手术费起付标准是怎样的
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    2023-05-04
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    文件依据:关于西安市职工生育保险实行市级统筹及待遇调整有关问题的通知(市人社发〔2010〕286号)生育医疗费(包括产前检查费、接生费、输血费、手术费、住院费和药费)补贴标准:(1)妊娠7个月(含7个月)以上分娩或妊娠不满7个月早产的,住院分娩医疗费补贴标准:①剖宫产医疗费补贴最高不得超过6000元;②阴式产医疗费补贴最高不得超过4000元;(2)妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下自然流产和人工终止妊娠的,生育医疗费补贴最高不得超过1000元;(3)妊娠3个月以下自然流产和人工终止妊娠的,生育医疗费补贴最高不得超过350元。
    2023-05-10
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  • 计划生育手术费用可用生育保险吗
    一、享受条件1.符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;2.参保人员实施计划生育手术时,参加生育保险并已正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上。其中:单位参保职工的生育保险费由用人单位缴纳;灵活就业参保人员缴纳2010年4月后医疗保险费的,视同其缴纳同期生育保险费。二、结付范围符合条件的参保人员因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术,所发生的符合生育保险结付规定的手术费用和常规药品费用,由生育保险基金按定额标准结付。三、办理程序参保人员拟行计划生育手术前,持本人居民身份证、《结婚证》及用人单位开具的《职工节育手术证明》(流动人口须同时提供户籍所在地计生部门出具的《流动人口婚育证明》、配偶居民身份证,灵活就业人员持本人《社会医疗保险证》),到所在街道或社区计生部门办理计生手术登记手续。计生部门审核确认符合计划生育政策规定的
    2023-05-10
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    计划生育手术报销费用报销流程【承办机构】:青岛定点医疗机构【咨询电话】:0532-12333【相关内容】:青岛计划生育手术假期规定计划生育手术费用报销条件:1、按照规定参加生育保险;2、到定点医疗机构进行计划生育手术。计划生育手术费用报销资料:1、社保卡;2、身份证;3、结婚证(流产或引产需提供);4、《青岛市城镇职工生育保险计划生育手术证明信(流产或引产需提供)。计划生育手术费用报销流程:参保人持上述资料前往定点医疗机构进行手术后,直接现在进行报销。生育保险支付范围内的费用由社会保险部门与生育保险定点服务机构结算,超出部分个人自付。计划生育手术费用报销标准:早期妊娠门诊人工流产术:276元;早期妊娠门诊药物流产术:322元;早期妊娠住院人工流产术:525元;早期妊娠住院钳刮流产术:532元;中期妊娠住院水囊引产术:651元;中期妊娠住院**诺尔引产术:651元;放置宫内节育器/皮下埋植避
    2023-05-10
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    2023-05-08
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    2023-05-30
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  • 计划生育手术的范围标准及费用结算
    计划生育手术的范围:放置(取出)宫内节育器、早期妊娠流产、中期妊娠流(引)产、输卵(精)管绝育及复通手术。参保职工在生育保险定点医疗机构实施计划生育手术发生的符合生育保险支付范围和标准的医疗费用,在使用乙类药品和医疗服务时,应先按规定比例自付,再按规定享受待遇。属基金支付的,由市医保中心与定点医疗机构结算;属个人支付的,由本人与定点医疗机构结算。计划生育手术一般指安放、摘取宫内节育器;结扎输精管、输卵管;人工终止妊娠术;输精管、输卵管复通术等手术。在国务院颁布的《母婴保健法实施办法中规定,个体行医者不得施行计划生育手术,个体行医者施行计划生育手术是法律禁止的行为。非法为他人实行计划生育手术不仅损害妇女身心健康,干扰、破坏计划生育管理秩序,又滋生腐败,败坏了社会风气,必须依法追究其法律责任。“非法为他人施行计划生育手术”通常是指以下情形:(1)开展计划生育手术的机构未经计划生育行政部门或卫生
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