广州农村合作医疗保险报销比例-法师兄

广州农村合作医疗保险报销比例

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-29 01:50:36 449 人看过

一、广州农村合作医疗保险报销比例

1、门诊补偿：

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%。

(2)镇卫生院就诊报销40%。

(3)二级医院就诊报销30%。

(4)三级医院就诊报销20%。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院报销比例：

镇卫生院报销60%;

二级医院报销40%;

三级医院报销30%。

3、大病补偿

凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

二、广州医保住院最高支付限额是多少?

医疗保险统筹基金支付在职人员、退休人员、灵活就业人员住院、门诊特定项目和指定慢性病基本医疗费用，累计最高限额标准为上年度本市在岗职工年平均工资的6倍。

重大疾病医疗补助待遇标准：医疗保险统筹基金支付额累计超过年度最高报销限额后，所发生的住院及门诊特定项目基本医疗费用，由重大疾病医疗补助金按95%比例报销，指定慢性病门诊基本医疗费用由重大疾病医疗补助金按相应规定的标准报销，最高支付限额为15万元。

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职工医保：报销比例相对较高，一般为70～80％。新农合：报销比例相对较低，一般为50～70％，尤其是异地报销的时候，报销比例可能只有30～40％。但是在起付线上，城乡居民医保的要更低一些。也就是说，城镇职工医保难报，但报的多；而城乡居民医保容易报，也报的少。江西新农合报销比例1．学生／儿童：在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55％；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。2．年满70周岁以上的老年人：在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50％；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）

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1、门诊补偿：（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％。（2）镇卫生院就诊报销40％。（3）二级医院就诊报销30％。（4）三级医院就诊报销20％。（5）中药发票附上处方每贴限额1元。（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院报销比例：镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。3、大病补偿凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001－10000元补偿65％，10001－18000元补偿70％。农村合作医疗不报销的范围农村合作医疗不报销的范围为：1、非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）、未按规定就医、自购药品所产生的费用；2、存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故等；3、因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为造成伤害所产生的医药费等。《中华人民共和国城镇职

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1、门诊清算：（1）村卫生室和村中心卫生室就诊60％，每次就诊处方药费限额为10元，卫生院医生临时补充处方药费限额为50元。（2）镇卫生院就诊40％，每次就诊检查费和手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院报销30％，每次检查费和手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（5）中药发票附处方每张限额1元。（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院清算：（一）清算范围：．药费：辅助检查：心脑电图．光透视．照片．检查．理疗．针灸．ＣＴ．核磁共振等检查费限额200元手术费（参照国家标准，超过1000元按1000元结算）。．60岁以上老人住兴塔镇卫生院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。（2）清算比例：镇卫生院清算60％二级医院清算40％三级医院清算30％。3、大病的清算。（1

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门诊报销：农村诊所和医疗中心报销率为60％；乡镇卫生院报销率为40％；二级医院报销比例为30％；三级医院报销率为20％；乡镇合作医疗门诊报销标准为每年不超过5000元。重大疾病报销：门诊诊所补贴比例分别为乡镇和乡村的65％和75％；一级医疗机构的住院费用没有可抵扣的限额；二级医疗机构补助率提高到75％－80％；三级医疗机构补助率提高到55％－60％；省级三级医疗机构补助率提高到55％。农村医保报销比例答疑网友提问：农村医保报销比例是多少？律师回答：（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限

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广州城镇医疗保险报销范围及报销比例一览表，以下是广州城镇医疗保险报销范围及报销比例一览表，希望以下的资讯可以为你们的生活带来帮助。广州城镇医疗保险报销范围：根据规定，医疗保险报销范围应当符合国家出台的医保用药范围、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准及基本医疗保险的规定。市劳动保障行政部门也可以根据本市经济发展水平和实际情况调整统筹基金支付比例，并上报市人民政府批准后执行。个人医疗帐户支付范围1、门诊普通疾病、急诊的基本医疗费用；2、住院、门诊特定项目及指定慢性病等基本医疗费用中，应当由个人负担的费用；3、持处方到定点零售药店配药，或者购买非处方药的费用；4、国家、省医疗保险政策规定的其他费用。门诊特定项目报销范围1、在二、三级定点医疗机构急诊观察室留院观察进行的治疗；2、在一、二级定点医疗机构或者定点社区卫生服务机构开设的家庭病床进行的治疗；3、患恶性肿瘤在指定的定点医疗机构进行的门

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