生孩子需要医疗保险报销吗？-法师兄

生孩子需要医疗保险报销吗？

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-07 19:54:59 88 人看过

1、符合国家、省、市计划生育政策规定；

2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡（市民卡）及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

4、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证（孩子的）、出院小结等材料，于每月1－10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。（相关手续应在分娩后一年内办理）

生孩子医疗保险待遇如何申领

生孩子医疗保险待遇的申领方式如下：

1．生育生活津贴，在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。

2．产前检查费，由职工个人全额垫付，在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。

3．门诊、异地及在非生育保险协议服务机构发生的医疗费用，参保职工生育、终止妊娠及治疗并发症、实施计划生育手术等发生的门诊医疗费用或在异地及非生育保险协议服务机构就医发生的医疗费用，先由个人全额垫付，并将相关凭证妥善保存。

4．生育、终止妊娠及治疗并发症的住院医疗费用，参保职工在其规定的生育保险协议服务机构分娩、终止妊娠以及治疗并发症发生的住院医疗费用，应由个人支付的部分由职工个人与医院直接结算，应由基金支付的部分，由生育保险经办机构与协议服务机构结算。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的（二）应当由第三人负担的（三）应当由公共卫生负担的（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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一、医保报销时须有哪些材料1、身份证或社会保障卡的原件；2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。每个地方可能有所区别，建议咨询一下。二、生孩子医保报销吗生育费用通过生育保险来报销的，与医疗保险不相关。只要按规定正常缴纳了生育保险，并达到当地规定的最低缴费期限（从1个月—12个月不等，根据当地规定），符合计生政策的，才可以享受生育保险待遇。所以你得先看一下自己有没有缴纳生育保险，如果没有缴纳生育保险到话，只有医保也是报不了生小孩的费用的。三、生育保险报销流程是怎样的1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障

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医疗报销一般需要十五个工作日，异地就医报销一般是30个工作日内到账的。你的住院小结、费用清单等交到医保中心后，由他们负责业务的工作人员结算，分管、主要负责人签批后，两周左右就可由医保基金所在金融机构打卡发放。医疗保险报销流程：住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：（一）定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；（二）医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；（三）经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算；（四）急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到

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