城保住院待遇为-法师兄

城保住院待遇为

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-22 20:32:50 473 人看过

参保人员领到医保卡后，可以持医保卡在医保定点医院看门急诊及医保定点零售药店购药，用完为止。若发生住院，应至本市医保定点医院持医保卡办理入院手续，并持卡结算。参保人员可享受的住院（含急观）医保待遇为：在一个医保年度内（当年4月1日至次年3月31日）累计超过起付标准1500元的部分，由医保基金支付85％；超过最高支付限额28万元以上的医疗费用，由医保基金支付80％。

城保住院待遇（含急诊观察室留院观察）为

在职职工住院或者急诊观察室留院观察所发生的由统筹基金支付的医疗费用，设起付标准（1500元）。在职职工在一个医保年度内住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用，累计超过起付标准的部分，由统筹基金支付85％。在职职工发生的起付标准以下的医疗费用以及由统筹基金支付后其余部分的医疗费用，由个人医疗帐户历年结余资金支付，不足部分由在职职工自负。职工在一个医保年度内住院、急诊观察室留院观察所发生的起付标准以上的医疗费用，以及门诊大病和家庭病床的医疗费用，累计超过统筹基金最高支付限额（39万元）以上的部分，由附加基金支付80％，其余部分由职工自负。

《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十二条基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金，逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制。公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费。城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。

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