一手三指(含拇指)缺失应认定为六级伤残。手指伤残可能构成十级伤残“一手指除拇指外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失”，可能构成九级伤残“一拇指末节部分1/2缺失;一手食指2～3节缺失;一拇指指间关节功能丧失”、可能构成八级伤残“一手除拇、食指外，有两指近侧指间关节离断;一手除拇、食指外，有两指近侧指间关节无功能”，所以要按具体伤情评定伤残等级。赔偿则要看是工伤还是人身损害，两者标准不一样。

一、什么是四级医疗事故

四级医疗事故内容系指造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。例如造成患者下列情形之一的：

1、双侧轻度不完全性面瘫，无功能障碍；

2、面部轻度色素沉着或脱失；

3、一侧眼睑有明显缺损或外翻；

4、拔除健康恒牙；

5、器械或异物误入呼吸道或消化道，需全麻后内窥镜下取出；

6、口周及颜面软组织轻度损伤；

7、非解剖变异等因素，拔除上颌后牙时牙根或异物进入上颌窦需手术取出；

8、组织、器官轻度损伤，行修补术后无功能障碍；

9、一拇指末节1/2缺损；

10、一手除拇指、食指外，有两指近侧指间关节无功能；

11、一足拇趾末节缺失；

12、软组织内异物滞留；

13、体腔遗留异物已包裹，无需手术取出，无功能障碍；

14、局部注射造成组织坏死。成人大于体表面积2%，儿童大于体表面积5%；

15、剖腹产引起胎儿损伤；

16、产后胎盘残留引起大出血，无其他并发症。

二、交通事故颅脑损伤伤残鉴定标准及赔偿标准

1、一级伤残的鉴定标准包括：面部重度毁容，同时伴有表b2中二级伤残之一者;全身重度瘢痕形成，占体表面积90%，伴有脊柱及四肢大关节活动功能基本丧失;双肘关节以上缺失或功能完全丧失;双下肢高位缺失及一上肢高位缺失等更多内容。2、二级伤残鉴定标准包括：器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理者等更多内容。3、三级伤残鉴定标准包括：器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，或生活部分不能自理者等更多内容。4、三级伤残鉴定标准包括：一手全肌瘫肌力2级;脑脊液漏伴有颅底骨缺损不能修复或反复手术失败;面部中度毁容;全身瘢痕面积60%，四肢大关节中1个关节活动功能受限;面部瘢痕或植皮1/2并有轻度毁容;双拇指完全缺失或无功能等更多内容。5、五级伤残鉴定标准包括：不完全性失用、失写、失读、失认等具有多项者;全身瘢痕占体表面积50%，并有关节活动功能受限;面部瘢痕或植皮1/3并有毁容标准之一项;脊柱骨折后遗30°以上侧弯或后凸畸形，伴严重根性神经痛(以电生理检查为依据)等更多内容。6、六级伤残鉴定标准包括：撕脱伤后头皮缺失1/5以上;脊柱骨折后遗小于30°畸形伴根性神经病(神经电生理检查不正常);单纯一拇指完全缺失，或连同另一手非拇指二指缺失;一拇指功能完全丧失，另一手除拇指外有二指功能完全丧失等更多内容。7、七级伤残鉴定标准包括：烧伤后颅骨全层缺损30cm2，或在硬脑膜上植皮面积10cm2;颈部瘢痕挛缩，影响颈部活动;全身瘢痕面积30%;面部瘢痕、异物或植皮伴色素改变占面部的10%以上等更多内容。8、八级伤残鉴定标准包括：双足部分肌瘫肌力4级;单足部分肌瘫肌力3级;脑叶切除术后无功能障碍;符合重度毁容标准之一项者;面部烧伤植皮1/5;面部轻度异物沉着或色素脱失;双侧耳廓部分或一侧耳廓大部分缺损等更多内容。9、九级伤残鉴定标准包括：颈部外伤致颈总、颈内动脉狭窄，支架置入或血管搭桥手术后无功能障碍;符合中度毁容标准之二项或轻度毁容者;发际边缘瘢痕性秃发或其他部位秃发，需戴假发者等更多内容。10、十级伤残鉴定标准包括：器官部分缺损，形态异常，无功能障碍，无医疗依赖，生活能自理者等更多内容。赔偿有医疗费，误工费，护理费，交通费，住宿费，住院伙食补助费，营养费，残疾辅助器具费，残疾赔偿金，精神损害抚慰金等。