一、病历的真实性怎么认定医生篡改病历怎么处理
病历的真实性对于医疗事故的处理至关重要。
1.当病员及其家属提出医疗单位或相关当事人违反了《医疗事故处理办法》第二十三条规定,即涂改、伪造病案的行为时,需要通过专业的医疗事故技术鉴定委员会来认定。
2.如果委员会认为有必要,可以向司法部门或有关部门申请进行文检,以确定病历的真实性。
3.文检费用暂由申请人支付,若确实存在涂改、伪造行为,则由实施此行为的一方承担文检费用。
二、医生篡改病历的处理
在确认了医生篡改病历的行为后,需要对其进行相应的处理。
1.如果病历的正常补记和上级医师查房时进行的修改(应确保原有字迹清晰可辨)不属于涂改、伪造的范围,这是正常的医疗行为。
2.但如果除去涂改、伪造部分后,病情仍然无法确定的,医疗事故技术委员会可能不予鉴定。此时,当事人可以向司法部门或相关部门申请文检,进行司法鉴定。
3.一旦通过文检确定病历不是原始病历,可以作为证据向医疗事故技术鉴定委员会申请重新鉴定,并根据重新做出的医疗事故鉴定结论来处理。
三、医疗鉴定与法律追诉
当事人对医疗事故技术鉴定委员会的鉴定结果如有不服,或者如果委员会拒绝鉴定,都可以直接向当地的人民法院提起诉讼,要求医院承担相应的责任。
1.在司法程序中,病历的真实性将作为关键证据。
2.如果通过法律途径确认医生确实存在篡改病历的行为,那么涉事医生可能会面临法律责任,医院也可能需要赔偿患者的损失。
在整个过程中,保护患者的权益和确保医疗行为的公正、透明是至关重要的。
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