被撞了保险报了不赔怎么办
来源:法律编辑整理 时间: 2024-07-27 19:53:44 267 人看过

一、被撞了保险报了不赔怎么办

需判断您所遭遇的风险事件是否在保单条款所列的保险责任范围之内。若在保险责任范围之内且保险公司未予赔偿,您有权向保险监管部门进行投诉,亦或是向法院提起诉讼。

然而,在此过程中请务必关注一项关键因素,那就是交通事故理赔的时效性问题。向保险公司提出索赔请求时,切勿超过理赔周期。

具体来说,自保险车辆修复并完成事故处理之日起,被保险人有义务在三个月内向保险公司提交理赔申请;或者自保险公司通知被保险人领取保险理赔款项之日起,一年以内未领取应得赔款的,将被视为自动放弃相关权益。

《保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

二、被撞了能走医保吗

针对交通事故而产生的医疗费用,原则上是可以获得报销的。符合规定的情况下,患者或其家属可向交通事故的相关责任人以及相关的保险公司提起诉讼,索要全额的赔偿费用。

另外,如果当事人参加了社会基本保险制度,那么在合理的范围内,医疗费用同样可以经由医保予以报销,具体只需遵循医保范围内的用药原则即可。

然而需要注意的是,保险公司通常会设置相应的赔偿限额,在此类问题中,双方应尽可能通过协商达成共识,并由车辆所属方陪同前往保险公司进行赔偿金额的核定与计算,此后的交通事故赔偿工作将由保险公司在其所投保的交强险范围内承担。

《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条

医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救,不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的,由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用;抢救费用超过责任限额的,未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的,由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用,道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。

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