医院拖着不给报销的话,那么可以直接打电话向医院进行反映的,因为每个医院都是有投诉平台的,那么可以直接打电话向医院反映投诉。
医保特点具有低水平,广覆盖的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有双方负担,统账结合的特点;以以收定支,收支平衡为原则。
《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
一、报销医保需要本人去吗
办理医保报销无需本人办理,代办人带齐有关材料去办理就行。报销医保需要的材料:原始收费收据、费用明细清单、门诊病历、参保人身份证以及出院证明。受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作。当下大部分县级医院都有报销医保的部门,所以出院时直接在医院办理医保报销就行,无需到政府部门办理。
二、医保怎么报销
(一)准备所需资料:病案单、出院记录、疾病诊断书、住院清单、发票、病人身份证复印件、病人当地银行卡复印件(或者用家属的银行卡的话还需要家属的身份证)(住院清单:是指住院清单每天产生费用的清单明细。我当时就是结账之后拿着发票去窗口打印的,有专门的窗口。打印出来你不用自己再去复印,自己留着没有太多用处,只需要交一份到医保处就可以了)
(二)到医保报销处递交资料报销。
(三)拿好自己的回执单,有问题可以拨打回执单上的电话;没有问题的话报销的金额十五个工作日内到账。
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病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,是医生诊断和治疗疾病的依据,也是医学教育、科研和法律的重要依据。病历包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、... 更多>
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社保办转院医院看病的医院不给开怎么办?湖北在线咨询 2022-05-09对所有病历(一般包括但不限于一日清单/费用详情单,诊断证明,住院证,出院证、住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等)医疗实物、监控等等予以封存,并加盖医院印章,邮寄给我看一下:我们对医疗机构的诊疗护理行为进行审查,看医疗机构是否存在过错,维护你的合法权益
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出车祸能报销不能,医院不给走医保河北在线咨询 2022-09-28企业职工医疗保险报销比例(一)按一档缴费的,在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按80%支付(基本药物按90%支付),在未实施基本药物制度的医院住院的按60%支付;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付。(二)按二档缴费的,一级医院按85%支付(基本药物按90%支付),二级医院按70%支付,三级医院按60%支付。(三)未成年居民、特殊群体享受二档缴费的医疗保险待遇。住院医疗费用报销的