医疗纠纷发生后哪些病历资料以及实物需要医院封存-法师兄

医疗纠纷发生后哪些病历资料以及实物需要医院封存

来源：互联网时间： 2023-06-02 09:32:12 480 人看过

发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。

封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。

疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管;需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验;双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。

疑似输血引起不良后果，需要对血液进行封存保留的，医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派员到场。

医疗纠纷处理流程

如果发生医疗纠纷，当事的医务人员应及时向科室负责人报告，科室负责人随即向本院业务领导报告，院方立即上报所在区、县﹙市﹚卫生行政管理部门，并在院内组织调查小组处理。调查小组当着病人亲属的面立即封存原始病历资料和实物﹙如输液瓶、注射器等﹚并指派专人负责。如病人己死亡应争取尸检，向病人专属宣传尸检的意义。院内处理时，首先双方按医疗事故处理办法协商处理，只有在协商无法进行，发生争议时，才提请所在的区、县﹙市﹚医疗事故鉴定委员会处理。其鉴定结论作为事故处理的依据。如医患双方的任何一方对鉴定结论和处理不服时，有权向上一级医疗事故鉴定委员会，卫生行政管理部门申请重新复议，或向当地人民法院提起诉讼的权利，凡经省、市、自治区鉴定委员会作出的技术签定结作为最后结论。

发生纠纷原因

发生医疗纠纷的原因：

1、社会福利功能的扩大

2、自费寄养人员逐年增多

3、社会福利院性质不完全等同于医院

4、医技力量及设备不足

5、病人入院情况复杂

6、福利院的内部管理经验不足及工作人员工作过程出现过失。

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广安市广安区政府日前出台《医患纠纷应急处置预案》，该预案明确了各部门职责及医患纠纷处置原则和程序，医患双方的合法权益将更容易得到保障。该预案规定：卫生局接到医患纠纷报告后，应立即派出一名副局长及工作人员进入医疗机构，封存、接管医疗文书及相关医疗用品、药品；实施对医疗过程和医疗行为的调查；对患方宣传医患纠纷的处理程序，组织医患双方协商；对患方提出医疗事故鉴定的，及时委托医学会按程序鉴定；对患方同意尸体解剖的，立即协调法定尸解部门完成尸体解剖；组织相关专业技术人员到达现场，对诊断、检查、治疗等医疗环节进行客观、公正评价，初步判定医疗机构的医疗活动是否有过失行为，并对患方讲解相关医学知识，消除患方对医疗机构医疗行为的怀疑和误解。该预案规定，卫生执法监督大队的职责为：接到报告和上级指令后，组织执法人员第一时间到达现场，开展调查取证，对病历资料、药品、器械封存控制；患者及家属不得以医患纠纷为由，停尸

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1、对封存的实物证据的处理封存后的现场实物由医疗机构进行保管，需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验，无法共同指定时，有卫生行政部门进行指定。对封存的实物进行检验，有助于查明是否为药物、血液或者器械引起损害的后果。2、发生医疗纠纷后进行实物封存的条件封存的条件是在疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的前提下。只有当怀疑疑似输液、输血、注射、药物等引起人身损害后果时才可以进行实物封存。并且封存的条件还需要医患双方在场。3、发生医疗纠纷后什么时候封存实物对实物进行封存的时机，强调立即封存，在怀疑疑似输液、输血、注射、药物等引起人身损害后果时，应当立即对残存的药液、血液、药物、注射器、输液（血）器等现场实物，在医患双方在场的情况下进行封存。同时还可以对同批次的同类药物、输液（血）器等进行封存。4、发生纠纷后实物封存的法律依据封存实物的依据主要是《医疗事故处理条例

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