一、医疗证明有哪些效力

(一)根据我国法律规定：证据的特征有：合法性、客观性、关联性。医疗诊断证明作为证据一种，也必须同时具备“三性”时才能作为认定案件事实的根据。法院在审理当中，应严格认证。

1、诊断证明的合法性：诊断证明一般要求县级以上医疗单位出具，有的乡镇等医院出具医疗诊断证明比较随意，因此需要一定核实。如：根据法律、法规规定，必须是伤者就医的医院才能出具诊断证明，必须出具证明的经办人是疗伤者的主治医生，诊断证明必须明确，不得出具如：“有的主治医生无法确认伤情便出具“多处软组织损伤”、“脑振荡等”等诊断证明。”等。

否则，诊断证明的合法性存在瑕疵，难以认定。对具有违法行为的医院证明，经查实应认定为伪证，属无效证据，轻者对当事人予以批评教育，重者予以罚款、拘留。

2、诊断证明的客观性。出具诊断证明的医院应建医疗档案，人民法院可到医院核实病历、处方，印证诊断证明书的真伪。

否则，诊断证明的客观性难以认定。对不客观的医院证明，在查清事实，分清是非的基础上，作出合情合理的解决。

3、诊断证明的关联性。诊断证明应确定因果关系，既确定是因交通事故导致!诊断证明内容不得自相矛盾，如前面说痊愈出院，后又说应再定期就诊、建议转院治疗等。对此，应本着实事求是的态度作出处理。

(二)、赔偿义务人对诊断证明及治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的证明责任。交通事故受害人擅自住院、转院、自购药品、超过医疗通知的出院日期而拒不出院、擅自在指定医院以外多处就医、治疗非交通事故损伤或疾病所花费的医疗费用，便不在交通事故损害赔偿的医疗费范畴内。

二、证明医疗费用方面的证据有哪些

当事人在交通事故中受伤需要治疗的，就会产生相关医疗费用。医疗费是指在道路交通事故中造成人身损害，因治疗所受的损伤或损伤所引起的疾病所花费的费用，另外还包括身体复原所花费的必要的康复费、继续治疗实际发生的必要的后续治疗费、整容费等。

医疗费主要包括挂号费、、住院费、治疗费、手术费、检查费、器械遇等。能够证明上述费用的证据包括医疗费收据(收费凭证)、费用明细表、处方、医嘱、诊断证明书、转院证明等。这里的收据(收费凭证)应是符合国家有关规定的合法凭证，如医院开具的正式收据等。

在确定医疗费用时，收据收费的项目应与医生处方以及伤者的病情诊断均相符，应具有一致性，以防止在治疗因交通事故造成的伤情时，“搭便车”治疗其他疾病。另外也要剔除一些不合理的支出项目。

后续治疗费、整容费、必要的康复费等，必须附有相应的诊断证明，且诊断证明中对所需费用的数额应予明确。