福州市医保和福建省医保有哪些区别-法师兄

福州市医保和福建省医保有哪些区别

来源：互联网时间： 2023-05-09 14:05:43 144 人看过

福州市医保和福建省医保有什么区别?

福州市城镇职工医疗保险政策与省医保职工政策略有差别，现将市医保相关政策概述如下：

1、缴费情况：

用人单位职工参保，以最高不超过福州市上年度职工月平均工资的300%、不低于福州市上年度职工月平均工资的70%为缴费基数，基本医疗保险费由用人单位按职工工资总额的8%、个人按工资总额的2%共同缴纳;

2、享受待遇支付情况：

参保人员住院发生的医保范围内费用由统筹基金支付起付标准：如三级医院起付标准800元;门诊特殊病种和诊疗项目与住院年度内统筹基金最高支付限额为60000元，超过年度内统筹基金最高支付限额以上的部分由大病补充医疗保险赔付住院和门诊特殊病种的医保费用计15万元整。其中实赔8万元以下：(包括8万元)部分按90%给付被保险人，实赔8万元以上部分按95%给付被保险人，年度最高支付限额21万。

根据我市现行规定，享受公务员医疗补助的机关事业单位的工作人员，每两年(40岁以上每年)参加一次公务员规定项目健康体检，体检费用由公务员医疗补助费列支。

根据政府有关规定，结合我市医疗补助经费收支情况，2007年度公务员个人帐户用完后，其年度内门诊(含门诊特殊病种)及住院医疗费用个人负担由个人现金支付的部分(指医保目录范围内)给予80%补助。补助款直接转入上述公务员医保卡农-行帐户。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多保险费相关文章

证据收集
福建省福州市工伤认定方法有哪些

第一条为了规范工伤认定程序，依法认定工伤，根据《工伤保险条例》的有关规定，制定本办法，第二条社会保险行政部门应当依照本办法进行工伤认定。第三条工伤认定应当客观、公正、简便，第四条职工发生意外伤害或者依照职业病防治法的规定被诊断为职业病的，所在单位应当：，自事故伤害发生之日起或者职业病诊断鉴定之日起30日内，向统筹区社会保险行政部门申请工伤鉴定。有特殊情况的，经社会保险行政部门依照前款规定批准，可以适当延长申请期限，工伤认定申请应当按照属地原则，向省社会保险行政主管部门提出，第五条用人单位逾期不申请工伤认定的，向用人单位所在地设区的市社会保险行政部门提出，工伤职工或者其近亲属、工会组织可以在工伤事故发生之日或者职业病诊断鉴定之日起一年内，依照本办法第四条的规定，直接申请工伤鉴定。第六条工伤申请识别，填写《工伤认定申请表》，并提交下列材料：（1）与用人单位发生劳动关系（含事实劳动关系）和人事关

2023-05-02

345人看过
证据收集
福建省福州市工伤认定办法有哪些

第一条为规范工伤认定程序，依法进行工伤认定，维护当事人的合法权益，根据《工伤保险条例》的有关规定，制定本办法。第二条社会保险行政部门进行工伤认定按照本办法执行。第三条工伤认定应当客观公正、简捷方便，认定程序应当向社会公开。第四条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。按照前款规定应当向省级社会保险行政部门提出工伤认定申请的，根据属地原则应当向用人单位所在地设区的市级社会保险行政部门提出。第五条用人单位未在规定的时限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接按照本办法第四条规定提出工伤认定申请。第六条提出工伤认定申请应当填

2023-04-29

491人看过
保险费
省医保和市医保有什么区别

省医保和市医保的区别主要有定点医院、报销比例以及相关办理等。1、在定点医院方面，一个是省医院，一个是市医院。2、在报销比例方面，各地情况不一样，一般是省医保报销比例高于市医保。3、在办理方面，省医保只能是省直单位的职工和档案在省人才代理中心保管且办有省养老统筹的办理；市医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的办理。法律依据：《社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

2023-04-15

56人看过
生育保险
福州市医保生育保险报销步骤有哪些

符合计划生育政策的参保育龄妇女住院分娩给予300元生育补贴。其中，选择第二档个人缴费标准的给予210元生育补贴。申请医疗费报销须提供：医疗费结算票据、费用明细、疾病诊断书、病例复印件(加盖医院公章)、医保卡，xx银行存折(卡)原件及复印件、代办人及开户(卡)人身份证原件及复印件，异地转诊患者还需提供《xx市城镇居民基本医疗保险异地转诊申请表》。申请生育补贴须提供：《婴儿出生证明》原件及复印件、诊断书(盖医院公章)、医保卡、xx银行存折(卡)原件及复印件、代办人及开户(卡)人身份证原件及复印件。社保知识：生育保险报销流程：生育保险参保人在发生生育医疗费用之日起一年内办理报销。1、参加生育保险的参保人到其参保所在分局办理报销;2、各分局工作人员对参保人所提供的报销资料进行审核，并决定是否受理;资料不齐全的，开具《一次性补正材料通知书》;3、工作人员对受理的材料进行整理，根据医疗保险基金支付的相

2023-05-08

91人看过

医疗机构
福州医保在外省能用吗

一、长期派驻外地，福州办的医保可以在当地使用吗长期驻外工作的人员和异地安置的退休人员必须由向医保中心办理长期驻外或异地安置登记手续，填写《福州市参保人员长期驻外或异地安置申请表方可；这个可以由本人办理，或者通过单位协助办理。医疗费用的结算按福州市医保中心《关于做好福州市参保人员异地医疗管理的通知（榕医保［2003］016号）办理。申请异地安置必须由单位或本人向医保中心办理异地安置登记手续，填写《福州市参保人员长期驻外或异地安置申请表。安置在省内的，可办理《福建省医疗保险异地就医卡就诊、结算医疗费。安置在省外的，医疗费用按规定到医保中心办理结算。此外，符合异地就医情况的医保报销，按福州市劳动局、卫生局、财政局《福州市基本医疗保险转诊转院就医管理暂行办法（榕医保［2001］108号）执行。二、参保人员转外地就医，医疗费用如何结算？生病了，在外地就医，本地办理的医保卡还可以用吗？只要符合条件的参

2023-03-10

178人看过
医疗机构
省直医保和市医保有什么区别

1、报销比例不同2、办理地方不同3、定点医疗机构不同一、同县不同镇的医保能报销吗在同一个市不同县农村医疗保险需要转诊证明才能报销。在同一个市不同县农村医疗保险报销保险流程：1、领取或在社保网站上下载《基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);2、按规定填写，并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》3、将填好后的《申报表》拿到所属的社会保险经办机构审核。其中，在省内联网的定点医疗机构、药店就医、购药的人员，须持经区社保审核确认的《申报表》到市社保中心医疗费用审核结算科进行登记，登记后即可凭厦门的社会保障卡在已登记的省内联网医疗机构、药店直接刷卡结算。4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在异地使用;参保人员须在异地就医的，应到市社保机构取消医疗报备，从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用。5、医疗报备实行有变动就报，未变动就不报的原则。二、

2023-02-15

323人看过