扩大报销范围
生育医疗费:配偶没有参加城镇职工生育保险的女性参保人员,符合政策的一胎生育医疗费用,平产按每人次300元、剖腹产和病理性生产按每人次600元由首诊医院给予定额报销。
血吸虫病治疗费:参保人员患有血吸虫病(不属于工伤范畴或晚期血吸虫病救助对象),且连续缴费未中断参保的,每两年报销一次血吸虫病治疗费用(可在专科医院治疗),报销标准为每人次500元由首诊医院报销。
无他方责任的狂犬病疫苗注射费:参保成年居民及居民子女被流浪狗咬伤,注射狂犬疫苗的按每人次100元由首诊医院予以定额报销。
降低个人缴费标准
成人居民:低保对象、重度残疾人员、低收入家庭60周岁以上的老年人,缴费标准由每人每年100元降至60元;其他成年居民缴费标准由每人每年160元降至120元。
居民子女:低保对象、重度残疾的,缴纳30元;其他居民子女,缴纳40元。
“三无”人员:个人不缴费,财政全额补贴。
降低个人缴费标准
财政补助标准由每人每年80元提高到120元。
提高报销比例
取消起付线和药品目录
提高住院报销比例:除不予报销项目、高值医用耗材、生育医疗费、血吸虫病治疗费、无他方责任狂犬疫苗注射费外。
一级医院:报销比例从70%提高到75%
二级医院:报销比例从55%提高到60%
三级医院:报销比例从35%提高到40%
提高住院报销封顶线:居民子女及成年居民住院全年累计报销金额统一提高到7万元。
提高门诊待遇
门诊费用报销额度提高:一个年度内,在首诊医院就医发生的300元以下的门诊费报20%,300元以上部分金额自负。
特殊门诊报销比例提高:因恶性肿瘤、肾功能衰竭、器官移植、再生障碍性贫血、精神分裂症、脑部疾病全瘫等六种疾病,在一个年度内发生的2000元以下(含2000元)的门诊医疗费用,报销比例由60%提高到70%。
肝硬化晚期、糖尿病合并并发症、严重运动神经元病、重症肌无力、系统性红斑狼疮、血友病、活动性肺结核、风心病、肺心病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、老年性慢性支气管哮喘、类风湿性关节炎、偏瘫、癫痫病、高血压病(三期)、多发性硬化病等十六种疾病,在一个年度内发生的500元以下的门诊医疗费用,报销比例由60%提高到70%。
特殊门诊申报、年检时间为每年3月至6月,审批合格人员在医保窗口开单,定点取药。
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不属于城镇居民医保报销范围的情形
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生育保险是劳动者因生育子女导致劳动力中断,由此从社会获得物质帮助的一种制度,其作用是在职工妊娠、分娩和机体恢复整个过程中提供身体保健、医疗服务及有薪假期,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的保障。 ... 更多>
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城镇居民基本医疗保险可以报销多少钱,城镇居民医疗保险报销的范围台湾在线咨询 2022-03-18城镇医疗保险可以报销多少钱,以天津市为例:天津市城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照就医类别、医院级别和参保人员的类别确定不同标准: 1)学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下的医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 (2)年满79周岁以上的老年人,在一个结算年度内,
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居民医保报销范围,居民医保怎么报销?上海在线咨询 2021-11-03居民医疗保险按以下程序报销: 1、当事人在医院有网上结算的,出院结算时可以凭医保卡直接报销结算; 2、如果医院没有网上结算,应携带身份证、住院发票、住院费用明细等材料到参保地医保中心报销。
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城镇居民基本医疗保险的报销范围有哪些?那么医疗保险的报销范围?福建在线咨询 2022-03-30现行我国城镇居民基本医疗保险制度规定:城镇居民的基本医疗保险的报销范围主要有,参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:住院治疗的医疗费用;急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用。但由各省区的情况不同,且目前我国人力资源与社会保障局并未对医疗保险报销范围进行统一规定,由各省市根据国家方针政策,结合本地实际情
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城镇居民基本医疗保险基金的起付范围和标准,城镇居民医保报销比例青海在线咨询 2022-04-071、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费,支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录,诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。 2、起付标准(也就是通常说的门槛费)与城镇职工基本医疗保险一样,即三级980元、二级720元,一级540元。 3、就医管理:城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度,将社区卫生服务中心、专科医院、院店合作和二级及
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湖南爱民保保险报销范围辽宁在线咨询 2024-04-27湖南爱民保保险报销范围是,具体如下:1、医保内住院及特殊病种门诊医疗保险金非罕见病治疗,扣除一点八万免赔额后可报销百分之八十;2、医保外住院及特殊病种门诊医疗保险金非罕见病治疗,扣除一点八万免赔额后,零到二十万部分可报销百分之三十,二十万到五十万部分可报销百分之四十、五十万以上部分可报销百分之五十;3、医保内住院及特殊病种门诊,医疗保险金罕见病治疗,扣除一点八万免赔额后可报销百分之八十。