如何查询自己医保账户余额
来源:法律编辑整理 时间: 2023-03-07 11:32:29 337 人看过

一、如何查询个人医保账户余额

1、可以拨打当地社保中心的统一免费咨询电话12333,然后根据语音提示选择自助查询或人工查询。2、到各地定点医疗机构或者定点零售药店刷卡就医或购买药品时,就可以查询到医保卡里的余额。3、可以到当地劳动和社会保障局柜台找工作人员查询余额,也可以使用自助查询机进行查询。

《中华人民共和国社会会保险法》

第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。

第七十四条社会保险经办机构通过业务经办、统计、调查获取社会保险工作所需的数据,有关单位和个人应当及时、如实提供。

社会保险经办机构应当及时为用人单位建立档案,完整、准确地记录参加社会保险的人员、缴费等社会保险数据,妥善保管登记、申报的原始凭证和支付结算的会计凭证。

社会保险经办机构应当及时、完整、准确地记录参加社会保险的个人缴费和用人单位为其缴费,以及享受社会保险待遇等个人权益记录,定期将个人权益记录单免费寄送本人。

用人单位和个人可以免费向社会保险经办机构查询、核对其缴费和享受社会保险待遇记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

一、上海交医保个人账户余额如何计算

用人单位和职工个人缴纳的基本医疗保险费暂按以下规定按月计入个人账户:(一)在职职工35周岁以下的,按照本人月缴费基数的2%计入;(二)在职职工35周岁及以上至45周岁以下的,按照本人月缴费基数的2.2%计入;(三)在职职工45周岁及以上的,按照本人月缴费基数的3%计入;(四)退休(职)人员按照本人月养老金的4.5%计入。其中,70周岁以下月计入额低于80元的按80元计入;70周岁及以上月计入额低于90元的按90元计入。灵活就业人员、失业人员领取失业保险金期间个人账户的计入标准按照前款第(一)、(二)、(三)项执行。个人账户计入标准,由市人力资源社会保障行政主管部门按照个人账户计入总量不超过当年职工基本医疗保险费筹集总量30%的原则测算确定,报市人民政府批准后适时调整。

二、医保账户余额会清零吗

不会清零。医保卡个人账户里的钱,属于持卡者本人,即使断交医保费,但是本人去定点医疗机构看病、药店刷卡买药,一点也不受影响,直至个人账户的钱用完。而且若继续缴费,医保规定,本月缴费下月可享受医保待遇。所以,即使当月刷完卡里的余额,下个月还是会有医保金额。另外,根据国家的相关法律规定来看,个人医保账户或家庭账户里的钱并不会被清零,而是会直接把居民个人缴费部分和政府补贴部分资金统一计入统筹基金账户里。所以哪怕取消了居民医保个人账户,城乡居民的医保待遇也会有所提升,不仅看病报销更方便,报销比例也会有所提高。

三、医保入账明细如何查询

医保入账明细可以通过市、区医保中心服务窗口进行查询。

医保卡是不能借给别人使用的,把医保卡借给别人,破坏了医保制度的公平,而且把医保卡借给别人住院报销,属于骗保,情节严重的,还会面临刑事处罚。医保卡的使用范围主要有以下三个方面:

1、用于购药,参保人员在定点药店买药时,可以用医保卡支付;

2、用于报销,去医院看病,不管是门诊还是住院,达到医疗保险起付线且在医保报销范围的,可以使用医保卡报销;

3、用于看病,参合人员患病时,可以用医保卡和医保手册去定点医院挂号、就诊。

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2025年01月20日 16:34
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