上海小孩医疗保险是如何办理的
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-08 19:36:43 336 人看过

对于自家的健康保障,相信每位家长父母都会毫不吝啬为之投钱的,尤其是上海市这样的发达城市,除了高消费外,医疗费用也是相当高昂的,提早为孩子准备一份医疗保险是少不了的。小孩医疗保险也是少儿医疗保险或儿童医疗保险,是针对未成年儿童患有保险保障内的一些疾病,而提供的住院、治疗、手术等医疗费用的保障。

上海小孩医疗保险的办理与待遇

对于上海小孩医疗保险的办理与待遇主要有以下的介绍:

上海小孩医疗保险办理条件:

1、具有上海市户籍;

2、年龄在18周岁以下的中小学生和新生儿;

3、年龄在18周岁至20周岁,在各类中等学校(含高中、中专、技校、职校和特殊学校)就读的在册学生。

上海小孩医疗保险办理费用:

(一)中小学生和婴幼儿,筹资标准为每人每年750元。

(二)中小学生和婴幼儿为每人每年90元。

上海小孩医疗保险办理地点:符合参保条件的人员,应当到邻近的医保服务点办理登记手续。本市中小学校在校学生和在园(所)幼儿,应当在学校和托幼机构统一办理登记手续。

上海小孩医疗保险待遇

门急诊待遇

享受门急诊及住院待遇分别为:门急诊起付线300元/年,一级医院报销比例65%,二级医院报销比例55%,三级医院报销比例50%;住院一级医院起付标准50元/次,医疗保险报销比例80%;二级医院起付标准100元/次,医疗保险报销比例70%;三级医院起付标准300元/次,医疗保险报销比例60%。逾期参保的,除新生儿和新符合参保条件的人员外,设置3个月等待期,等待期满后方可享受居民医保待遇。

上海小孩医疗保险住院标准

小孩住院所花费的医疗费用,超过起付标准以上部分,基金支付比例作相应调整,具体为:社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的,基金支付比例是75%调整为80%;若是二级医疗机构住院的,基金支付比例是65%调整为70%;三级医疗机构住院的,基金支付比例是55%调整为60%。

以上便是上海小孩医疗保险的办理与待遇介绍,希望可以给大家带来参考价值。

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