有，新农合的四个大变化:

1、完成城乡医保与新农合并轨。

2、整合医保药品目录，提高支付比例。

3、实现门诊慢病报销。

4、降低大病起付线标准。

一、大病二次报销的要求？

职工医保大病二次报销的条件和流程为：

1、前提为参加了城乡居民医疗保险或农村新农合医保；

2、全年费用需要超过指定的数值，可以享受二次专门的报销；

3、其申请二次报销的时候需要带好病例本以及第一次报销的凭证、出院证明等材料。

二、城市居民医保住院报销比例有多少

城市居民医保住院报销比例如下：

1、职工医保的住院报销比例，根据住院费用的高低划分，一千三百元至三万元之间，报销比例为85%；

2、三万元至四万元之间的报销比例为90%，四万元至十万元之间的报销比例为95%，十万元至三十万元之间的报销比例为85%；

3、居民医保由城镇居民医保和新农合合并组成，报销比例为一级医院报销比例为65%，二级医院6000以上报销比例为80%。

县二级医院起付线为四百元，市二级医院起付线为六百元，县三级医院线起付线为六百元。

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分，采取以政府为主导，以居民个人（家庭）缴费为主，政府适度补助为辅的筹资方式，按照缴费标准和待遇水平相一致的原则，为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。

参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围：

1、住院治疗的医疗费用；

2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用；

3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用；

4、符合规定的其他费用。

三、沈阳市医保住院报销百分之多少

一、沈阳职工医保住院报销比例：

门诊规定病种统筹基金支付比例及个人自付比例

选定在社区卫生服务站(门诊部、卫生所)等定点医疗机构门诊就医的，统筹基金支付比例为85%、个人自付比例为15%选定在一级定点医疗机构及社区卫生服务中心门诊就医的，统筹基金支付比例为80%、个人自付比例为20%选定在二级定点医疗机构门诊就医的，统筹基金支付比例为70%、个人自付比例为30%选定在三级定点医疗机构门诊就医的，统筹基金支付比例为60%、个人自付比例为40%选定在特大型三级定点医疗机构门诊就医的，统筹基金支付比例为55%、个人自付比例为45%。

二、沈阳新农合医保住院报销比例：

沈阳将继续巩固扩大医疗保险覆盖面，城镇基本医疗保险参保率稳定在95%以上，常住农业人口新型农村合作医疗参合率稳定在99%以上。

今年，沈阳市将进一步提高住院费用支付比例，缩小与实际住院费用之间的距离，减轻群众就医负担。城镇职工基本医保住院费用报销比例、城镇居民基本医保政策范围内住院费用支付比例达到国家、省政策标准。新农合住院报销比例在现有基础上提高5个百分点，达到75%。

三、沈阳居民医保住院医保报销比例：

在校学生和未成年人居民医疗保险年支付限额要略高一些，最高达到22.5万元，其中，基本医疗保险统筹基金年最高支付限额为12.5万元，大额补助医疗保险年最高赔付限额为10万元。

所谓起付标准是指住院时在启动统筹基金前，必须由个人支付的住院医疗费用金额。精神病、急慢性传染性肝炎、浸润性肺结核、慢性纤维空洞性肺结核4种疾病是不设立统筹基金起付标准的。恶性肿瘤患者在一个自然年度内多次住院，每年只需交纳首次住院的统筹基金起付标准即可。