空白期案例:2014年5月23日,王先生和某财产保险公司签订了机动车辆保险定损协议,保险批单约定5月25日下午办理。5月25日上午,王先生驾驶该车与别的车发生相撞,经认定,王先生负事故全部责任。事发后,王先生提出理赔遭拒后起诉败诉。王先生的遭遇就是“保险空白期”期间的理赔问题。什么是保险空白期呢?“保险空白期”是指在投保人填写投保单的同时交付首期保费,到保险公司出具正式保单之前的这段时间,实质就是相对于保险合同生效期间而言。被保险人在这一期间出险,理赔时间的确认是以保险公司接受首期保费这个时间,还是以正式出具保单时间为生效标志,现行保险法规定不明,所以在实践中也往往容易引发争议。
保专家提醒:
对于保险公司设置的“保单空白期”,投保人应该引起注意。在交纳保费之前,投保人应向保险公司或代理人索要完整的保单条款,在投保时仔细看一遍,并主动向保险公司或代理人询问“保单什么时候可以拿到”、“保单什么时候生效”。观察期案例:李先生以自己为被保险人于2014年3月1日投保了终身保险10万元,并附加住院医疗特约保险3万元。2014年4月22日,李先生因肝病院住院治疗。治疗结束后李先生提出索赔申请被拒绝。什么是保险观察期呢?保险观察期又称为等待期,一般是指在保险合同生效后的一定时期内,被保险人发生保险范围内的出险,保险人并不承担责任。这种做法主要是为了防止那些带病投保客户带来的额外风险;而被保险人在保险观察期外所患的疾病,只要符合保险合同保障范围,保险公司就必须加以赔偿。
保专家提醒:
一般来说,保险公司在险种条款规定中明示:自本特约生效90日起开始负保险责任,即从保单生效日算起的90天内为保险观察期。所以,投保人在投保的时候应看清楚保险条款中的相关规定。犹豫期案例:张先生前不久投保一份价格不菲的保险产品。两天后,仔细考虑了自己的实际经济情况,在咨询代理人后将这份保险退掉了。什么是保险犹豫期呢?目前各保险公司在投保人购买保险后,一般都会有犹豫期。犹豫期也叫冷静期,是指在投保人、被保险人签收保险单后10日内,可以无条件要求退保。这是为了防止客户因一时冲动而做出购买保险的决定。这期间,如果投保人要求退保,像以上案例中的张先生那样,保险公司可以无条件退还全部保费。
保专家提醒:
投保人应充分利用犹豫期,冷静考虑自己投保的险种、期限和保障功能是否符合自己的需求。如有不满意处,应在犹豫期限内与保险公司协商、进行变更或要求无条件退保。一旦投保的话,日后再中途退保,将要承受一定的损失。交费宽限期案例:王小姐为自己购买了重大疾病险,每年交费5000多元。第2年交费的时候,王小姐因为资金周转出现困难,一时间拿不出这笔钱。其实类似于王小姐这种情况,保险公司一般都会给投保人提供一项宽限期的条款。什么是交费宽限期呢?保险公司关于为投保人提供宽限期的条款规定,对于分期交费未按时交费者,给予60天的宽限期。在宽限期内的任何时日,投保人都可以到保险公司交纳保险费,且不计利息。在宽限期内如果发生保险责任范围内的事故,保险公司承担相应的保险责任,但要从给付的保险金中扣除当期欠缴的保险费及利息。
保专家提醒:
若投保人超过宽限期仍未交费,保险公司会从投保人以前所交保费的余额中扣除当期应交保险费,若此部分费用也不足以维持保单继续生效,则该保单合同效力中止。如果要继续投保,便要办理复效,下一个关键期就是保险复效期。复效期案例:2012年11月,陈女士在保险公司投保,保险金额2万元,交费期20年,从2013年开始缴费。此后,陈女士在前两期均按期缴费,但在缴第三期时,由于客观原因未按期缴纳保费,导致保险合同失效。2013年7月,经陈女士申请,该保险公司同意陈某补缴第三期保费及逾期利息,保险合同当月复效(恢复生效)。什么是保单复效和复效期呢?复效是指对于已经失效的保险单,在一定时间内经投保方提出申请,保险人同意恢复合同效力的行为。复效的时效是两年。两年后,保单终止。
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合同生效,是指已经成立的合同开始产生以国家强制力保障的法律约束力,即合同发生法律效力。此处所说的法律效力并不是指合同能够像法律那样产生约束力。合同本身并不是法律,而只是当事人之间的合意,因此不可能具有法律一样的效力。合同的效力主要体现在对当... 更多>
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每年医疗保险观察期是多长时间吉林省在线咨询 2021-10-15保险观察期又称等待期,是指在医疗险、重大疾病险等健康险中,被保险人第一次投保时,从合同生效日起计算一段时间。在此期间,被保险人生病的费用,保险公司不予赔偿。一般来说,重大疾病保险和住院医疗保险有观察期,一般为30天或90天,观察期间生病,保险公司不负责支付保险费。设置观察期是为了防止被保险人发生保险事故或者知道会发生保险事故而立即投保以获得经济补偿的行为。
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保险合同观察期是否属于格式条款青海在线咨询 2022-07-08根据对保险合同观察期和格式条款合同两个概念的解答,保险合同是典型的格式条款合同,保险合同不是由双方协商确定,而是由一方单独事先拟定,另外一方只能选择接受或者不接受。就算要对合同内容进行修改或者添加,也只能采取合同拟定方提出的附加条款。保险合同是典型的格式合同。
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健康保险合同中为什么不适用等待期或观察期湖北在线咨询 2022-03-12许多保险合同不适用成立即生效的原因是因为需要通过观察期,避免被保险人带病投保。 健康保险的保单中常规定一个等待期或观察期,等待期或观察期多为180天,被保险人在等待期或观察期内因疾病支出医疗费用或收入损失,保险人不负责任。等待期或观察期结束后,健康保险责任才正式生效。 在健康保险中,观察期,是指在医疗保险、重大疾病保险这几类健康保险中,被保险人在首次投保时,从合同生效日算起的一段时间内被保险人患病
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保险病重保险的观察期是多长时间,有哪些相关规定上海在线咨询 2023-11-10疾病保险观察期,一般为30天或90天。在观察期中生病,保险公司不承担给付保险金的责任。设置观察期是为了防止投保人已经发生保险事故或者知道会发生保险事故而马上投保以获得经济补偿的行为。 《社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第三条 社会保险制度坚持广覆盖
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