一级医疗机构、乡镇卫生院及社区卫生服务机构起付标准为100元。起付标准以上，医保基金最高支付限额以下，符合居民医保药品目录、诊疗项目、医疗服务设施（下称三大目录）范围内的费用，甲类药品报销80％，其它费用报销65％。二级医疗机构起付标准为350元，一个保险年度内两次及以上住院的，起付标准为250元。起付标准以上医保基金最高支付限额以下，属医保三大目录范围内的费用，甲类药品报销70％，其它费用报销55％。三级医疗机构起付标准为600元，一个保险年度内两次及以上住院的，起付标准为500元。起付标准以上，医保基金最高支付限额以下，属医保三大目录范围内的费用，甲类药品报销60％，其它费用报销45％。低保人员在惠民医院．（惠民医疗窗口）住院，继续按十政办发［2007］156号文件的规定落实优惠减免。起付标准为100元，三无人员和重度残疾人在惠民医院住院不设起付标准。起付标准以上，医保基金最高支付限额以下，属医保“三大目录”范围内的费用，甲类药品报销80％，其它费用报销65％。
医保和住院医保的报销比例
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
学生、儿童：在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50％，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。
年满70周岁及以上：在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50％，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。
其他城镇居民：在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50％上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55％；一级医院不设起付标准，报销比例为60％。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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医疗保险一、医保医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。二、住院医保报销比例1、2015年城镇居民医疗保险中，三类医院的医院收费标准起征点是200。医保的报销比例是百分之八十五。2、二类医院的收费标准起征点是400。医保的报销比例是百分之七十。3、一类医院的收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。4、一类医院转省内就医，收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。5、一类医院转省外就医，收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之五十五。6、一个保险年度多次住院的，第一次、第二次住院起付标准由个人负担。第三次及以上住院起付标准由统筹基金支付。一个保险年度统筹基金最高支付限额为5万。2023-05-30452人看过 -
医疗机构一、职工大病住院报销比例是多少大病医疗保险报销比例1.累计金额在1.2万元以上3万元(含)以下部分赔付55%;2.3万元以上10万元(含)以下部分赔付65%;3.10万元以上部分赔付75%，年度最高支付限额原则上不低于30万元。注意事项：在计算大病保险个人累计负担额度时，不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。对经基本医保报销和大病保险赔付后个人负担仍然过重的患者、精准扶贫对象和无钱弃医贫困人员等困难群体实施有效保障和精准帮扶。大病医保报销范围大病医疗保险的参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%。大病医保不予报销范围1.未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险);3.因本人违法造成伤害的;4.因责任事故引起食物中毒的;5.因自杀导致治疗的(精神病发作除外);6.2023-03-2464人看过 -
医疗机构我国医疗的保险可以为我国公民分担大量的医疗费，对于铁路职工来说医保的覆盖范围包括其职工及家属，若是在一年内第一次住院，则参保人需要自费起付标准630元，之后再次住院起付标准便会降低至315元。除了以上起付标准和其他自费项目之外，甲类医保的比例为职工85％、家属60％的比例，乙类则需要先自费一部分。农保住院报销比例是多少农保住院报销比例如下：1、一级医院，报销比例为65％；2、二级医院，6000元以下报销比例为65％，6000元以上的报销比例为80％；3、三级医院和县级医院，6000元以下报销比例为65％，超过6000元报销比例为80％；4、市三级医院12000元以下报销55％，12000元以上报销75％。农保是指由行政主管部门负责组织和管理，农村经济组织、集体事业单位和各业劳动者共同承担养老保险费缴纳义务，劳动者在年老时按照养老保险费缴纳状况享受基本养老保险待遇的农村社会保障制度。《中华人2023-06-30188人看过 -
保险费职工医保报销比例：上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50％。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70％。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80％。农村医保的报销比例：门诊：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。住院报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理2023-07-02192人看过
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低保一、有低保的人住院报销比例低保户住院报销比例：低保、低收入群体按照“先保险，后救助”的原则，先依照各自参加的医疗保险险种报销，余下部分可申请医疗救助，即再报销60%。这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保，住院报销原额度均为60%；这样，这部分人员将可报销84%。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。《中华人民共和国社会保险法》第二十五条规定国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。二、有低保的人必须在指定医院住院吗有低保的人并不是必须要在指定医院住院。按规定低保户和非低保户异地住院看病的可以按医保报销。但是异地住院看病报销必须符合条件规定，否则不予报销：1.必须2023-06-0462人看过 -
医疗机构异地医保报销比例按照具体费来确认。不同医疗金额不同比例报销状况，具体应根据实际状况来确认和处理。不同医疗金额不同比例报销状况，具体应根据实际状况来确认和处理，报销份额为门槛费以上至3000元报88％，3000－5000元报90％，5000－10000元报92％，10000元以上至最高付出限额内的报95％，其间乙类药品按80％，宝贵药品按70％，特别检查和特别治疗的按70％报销。医保个人帐户医疗费能够定时在秭归医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。江苏省内异地医保报销比例在社会医疗保险中，“异地”是指参保人参保地区以外其他地区。异地就医可以理解为参保人在参保地区以外的其他地区就医的行为。江苏省异地就医报销的比例与本地报销的比例是一样的，但是具体的报销比例省内各市、各区是不一样的，目前异地就医报销都是可以通过省内异地就医联网结算。《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条参保2023-07-01370人看过
医疗机构，是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中，患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗；医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务；限于当时的... 更多>
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个人住院回老家报销比例江苏在线咨询 2022-04-02报销医疗费的算法是：医疗总费用先减去起付线，再减去自费部分（自费药、检查不报的部分），最后按照医疗机构相对应的报销比例进行核算，其它的还有中医药报销项目提高10%，14岁以下儿童起付线降低一半，如果济南的报销政策倾向于大病求助，超过5万或6万或8万会进一步提高这部分的报销比例。所以想算得精准必须知道你们地区的新农合补偿方案，知道你医疗费用中的自费药是多少，但是在网上查不到山东具体的补偿方案。一般来 -
透析报销比例安徽在线咨询 2023-01-02由于血液透析属于“特种病”范畴，所以其结算周期为360天，门诊也按照住院的比例报销。按照城镇医疗保险的规则计算，在自费1300元的起步线之后，如果在三级医院透析，花费在1300元-3万，报销比例为85%；3万-4万的报销比例为90%；4万以上的报销比例为95%。而如果是二级医院，1300元-3万的报销比例为87%，3万-4万的报销比例为92%，4万以上的报销比例97%。 -
带低保的人住院住院住院报销比例新疆在线咨询 2023-01-16农村低保医疗保险政策是地方性政策，每个地区的政策都相同，农村低保医疗报销比例也有所不同。总的来说，农村低保户费住院报销最高可报销800元;住院报销的比例为40%，一年最高可报销6000元。报销时带上相关材料前往社保经办机构办理即可。 《社会保险法》第二十四条 《社会保险法》第二十五条 《社会保险法》第二十六条 《社会保险法》第二十七条 《社会保险法》第二十八条 《社会保险法》第二十九条 -
伤残军人住院报销比例内蒙古在线咨询 2021-12-27报销比例： 一、对于六级以上残疾军人： 1、沿海部分发达省市（北京、上海、天津、广东等）予以全部免费的医保待遇； 2、部分省市在医保范围内、按照残疾等级发给不同量的门诊补贴、住院按照80－95％的报销； 3、少部分省市只有住院按照80－95％的报销。 二、对于七级以下残疾军人： 1、沿海部分发达省市（北京、上海、天津、广东等）予以普通职工医保划帐后，自费部分由民政部门报销30－50％。 2、其它省 -
县医院住院报销比例澳门在线咨询 2022-07-19城镇居民，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
