1.交通事故的受害者同时符合工伤认定条件申报工伤的,在报销医药费时候,只能在一处报销,这个报销都需要提供原件,所以,不能同时在两处报销。
2.假如,受害者在事故中个人需要承担责任的,那么,需要受害者承担的部分,可以凭医药费发票的复印件由事故调解处理的部门(交警队,交调会,法院)加盖公章以后,到社保中心申请工伤保险,也可以由保险公司提供盖章的复印件和保险理赔分割单申报社保报销,申请报销的有属于需要当事人承担的部分。
3.所有的医药费报销,都按照国家规定,政府公布的医保范围内的用药标准规范来报销,非医保范围内的费用部分,还是需要个人承担,不过,一般情况下,不管是交通事故,还是工伤保险,直接产生的医药费费用一般都由事故责任人或者工伤员工单位给予承担。
一、工伤保险报销费用包括:
1、参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。
2、参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则,在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门(急)诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。
3、参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作,在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。
二、工伤保险报销的条件
以下各种发生在劳动能力鉴定中心(以下简称市劳鉴中心)核准的工伤医疗期、康复期内的医疗费用,属于工伤医疗费用报销范围:
1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。
2、工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则,在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门(急)诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。
3、工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作,在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。
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医疗险能不能报销重复报销澳门在线咨询 2021-03-29我国现行法律是否有禁止受害人向医保部门报销后再向侵权人行使医疗费的赔付请求权,与侵权人无关。 因此,侵权人的赔偿责任也没有理由因受害人向医保部门报销部分医疗费而予以减轻。 一颗高尚的内心应当承受住灾难的发生,而不是对灾难进行逃避。通过阅读以上全文,想必你已经对交通事故医疗费谁垫付有了一定的了解。以上便是ask.com小编为您整理的有关交通事故医疗费谁垫付的相关资料。
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商业保险和可以重复报销吗?!北京在线咨询 2022-11-01我单位为行业统筹医疗保险,去医院看病是走的自费,然后拿发票回厂进行医保报销。突然发现医院给发票是两联,一联为收据联,一联为医保报销联,都是医疗正规发票。我把医保报销联拿回厂里进行报销后,再用收据联去商业保险进行报销。这样就可以拿到两份钱了。我这个过程有问题吗是合法行为还是非法行为
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同时有两个保险,能不能重复报销青海在线咨询 2023-09-25是能够叠加报销的,但是有种情况希望你了解,针对于小的治疗花费,例如住院医疗,意外伤害医疗等这种报销的前提是不能使你们收益,避免道德风险。例如在医院花了10000元,你每份保险的保额是5000这个不影响,如果花了8000的话,你有两份保额5000的最多也只能报销8000,他的前提是不能让你们染病还获取收益。如果重大疾病的话就没这种情况了,两者保额是多少就能够给付多少,不根据治疗花费。
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工伤保险是否只报工伤才报销广东在线咨询 2022-03-10凡是工伤发生以后所花费的医疗费都由保险报销,但也要符合规定。【第十七条】职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或
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工伤保险能和雇主责任险一起报销吗?江苏在线咨询 2022-11-01工伤保险属于国家统筹的社会保险,具有国家强制性,用人单位必须为劳动者缴纳;雇主责任险属于商业保险,具有福利性质,用人单位可以购买也可以不购买。工伤因属于国家强制性质的保险,在申报时,如用人单位申请,需在事故发生后一个月内申报,若用人单位不申报,劳动者可以在事故发生后一年内申报。雇主责任险,用人单位可根据保险合同具体约定的期限进行申报。