医疗保险费用的缴纳方式和对象
来源:互联网 时间: 2023-07-03 10:10:19 147 人看过

大额医疗保险是在参加基本医疗保险的基础上,由用人单位按本单位职工和退休人员缴费基数的1%,职工和退休人员个人每人每月按2元钱缴纳大额医疗保险费(大额医疗每月缴纳的钱数各个地区不一样)。参加基本医疗保险市级统筹的用人单位及职工和退休人员,在参加基本医疗保险的同时,应当参加大额医疗费互助保险。职工和退休人员缴纳了大额医疗保险费的即享受大额医疗保险待遇,发生超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用时由大额医疗保险支付其医疗费用。大额医疗保险支付医疗费用的范围同基本医疗保险相同。

市本级补充医疗保险调整

去年3月,沈女士重病缠身,结果花了数十万元医药费。6月中旬她病愈出院,共得到了16万元补充医疗保险。这事如果发生在现在,她可以多享受14万元。按市政府部署,从本月开始,市本级补充医疗保险支付比例和最高支付限额作了调整。

新调整的医疗保险政策规定,住院补充医疗保险保费标准从120元/人,提高到160元/人,参保人员个人缴费140元,基本医疗统筹基金20元。对符合基本医疗保险报销规定、在起付线到3万元之间的住院费用,扣除基本医疗统筹基金支付后的余额,按90%报销。

大额补充医疗保险上调分段报销比例及年理赔总额,即取消4万元(含4万元)以下报销85%,分段报销标准调整为8万元(含8万元)以下报销90%,8万元以上报销95%。年理赔总额从16万元提高到30万元。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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2024年07月10日 17:43
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