深圳市社会医疗保险参保人就诊的条件与程序有哪些-法师兄

深圳市社会医疗保险参保人就诊的条件与程序有哪些

来源：互联网时间： 2023-05-04 19:34:44 415 人看过

深圳市社会医疗保险参保人就诊须知

[门诊就诊条件]

参加综合医疗保险并持有《深圳市劳动保障卡》或《深圳市职工社会保险证》(即社保医疗卡)。

[门诊就诊程序]

1、参保人持卡到定点医院医疗保险挂号窗口挂号;

2、到有关科室就诊;

3、凭主诊医生开出的处方或检验单、检查申请表等到医院划价处(划帐窗口)划价;

4、划价后，到医院医疗保险交费窗口，用《深圳市劳动保障卡》或《深圳市职工社会保险证》划卡记帐。若个人帐户余额不足时，不足部分由本人现金支付;

5、电脑打印缴费清单后，参保人进行检查、检验、治疗或取药。

[住院就诊条件]

1、参加医疗保险并持有《深圳市劳动保障卡》或《深圳市职工社会保险证》;

2、上月已有医疗保险参保缴费记录。

[住院就诊程序]

1、参保人在定点医院就诊，经主诊医生诊断符合住院条件的，开出入院通知书;

2、凭入院通知书、持《深圳市劳动保障卡》或《深圳市职工社会保险证》及本人身份证到医院住院收费处办理住院手续;

3、出院时，凭《深圳市劳动保障卡》或《深圳市职工社会保险证》办理出院手续，本人或亲属核对住院费用无误后在结帐单上签名，按规定应自付费用由本人现金支付。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

医疗保险
深圳市城镇职工社会医疗保险办法

深圳市人民政府令第125号《深圳市城镇职工社会医疗保险办法》已经市政府三届八十四次常务会议审议通过，现予发布，自2003年7月1日起施行。市长：于幼军二○○三年五月二十七日第一章总则第二章医疗保险费征集第三章医疗保险待遇第四章医疗保险定点医疗机深圳市人民政府令第125号《深圳市城镇职工社会医疗保险办法》已经市政府三届八十四次常务会议审议通过，现予发布，自2003年7月1日起施行。市长：于幼军二○○三年五月二十七日第一章总则第二章医疗保险费征集第三章医疗保险待遇

2023-06-09

386人看过
社会保险
深圳市企业参加社会保险须知

社会保障卡全称为“中华人民共和国社会保障卡”，是经国家劳动保障部统一规划、统一设计，由各地劳动保障部门面向社会发行。社会保障卡上主要的信息有：持卡人的姓名、性别、卡号、电脑号、公民身份号码等基本信息。如何办理深圳市劳动保障卡(社保卡)?一、如何办理深圳市劳动保障卡(社保卡)参保单位应组织或告知需制卡员工到市公安机关认可的第二代身份证联网照相馆拍摄数码照，并向照相馆索取《深圳市劳动保障卡数码照回执》(回执上应字迹工整地填写好姓名及身份证号码)。二、深圳市企业参加社会保险须知1、在单位缴费的员工：由企业提交员工身份证复印件、劳动保障卡数码照回执(已办理过劳动保障卡的不需要此项)，回执需按参保报表的顺序排列，附于参保报表后。如属补办卡的，填写《深圳市劳动保障卡补办(挂失)申请表》到缴费所属征收窗口打印制证清单并交纳工本费，领取制卡回执。2、已开展网上申报参保的单位，可直接在网上申请制证，并打印制

2023-05-31

289人看过
低保
深圳低保残疾人社会保险补贴受理条件有哪些

一、深圳低保残疾人社会保险补贴受理条件有哪些持有由深圳市残疾人联合会核发、残疾人联合会填发的第二代《中华人民共和国残疾人证》的户籍残疾人。符合下列条件之一，可提出申请：残疾人达到法定退休年龄时，取得深圳户籍超过15年、但参加本市养老保险缴费年限累计不足15年的，可在一次性缴清不足年限的养老保险费后，办理退休手续并享受社会保险待遇。残疾人达到法定退休年龄时，取得东莞户籍不满15年、且参加本市养老保险缴费年限累计不足15年的，可以按延缴延退的方式，继续按月缴纳社会保险费，缴费年限累计满15年后，办理退休手续并享受社会保险待遇。二、深圳低保残疾人社会保险补贴办理材料1.中华人民共和国残疾人证2.深圳市低保残疾人社会保险补贴申请表3.照片4.深圳市居民最低生活保障金领取证5.深圳市社会保险参保证明三、深圳低保残疾人社会保险补贴办理依据《关于印发广东省残疾人参加社会保险试行办法的通知》第十一条残疾人

2023-05-25

353人看过
医疗保险
深圳市基本医疗保险审批报销程序

一.门诊特殊检查审批1.首先审核医院专科医生开出的特殊检查申请单,包括病史、体查、化验、诊断或初步诊断.2.必须有科主任签字.3.经电脑检查病员本人有效医疗卡.4.符合以上规定,到市医疗保险处或区医疗保险科审批,批准后给予80%记帐,个人现金自付20%.离休、二等乙级以上革命残废军人记帐100%.二.转诊审批1.因病情需要转诊市外上级医院、会诊、检查治疗的,必须由市级约定医院主诊医生提出转诊理由,出具转诊证明,提供病历摘要,科主任或领导签署意见.由门诊部主任或医务办主任签字,加盖医院公章,并经所在单位证明,到市医疗保险处审核登记后,才能转诊.2.危重病员可先转诊后补办转诊手续,时间不能超过3天.3.转诊时间一般为1--3个月.4.转诊期间所发生的医药费用,凭医院住院病历复印件及发票到医疗保险处审核,费用按深圳标准偿付.5.市内由约定医院转诊非约定医院由所属区分局审批核报.三.零星医药费审批

2023-06-09

370人看过

医疗机构
深圳医保转市外就诊怎样办理

根据深圳医疗保险政策规定，深圳医疗保险参保人转往市外就诊需经过深圳社保相关机构审核方可，这样才能办理医疗费用报销。那么哪些情况可以申请转往市外就诊呢?需备齐哪些资料?如何办理呢?本文将为您一一解答。深圳医保转市外医疗机构就诊【办事机构】：深圳三级医院/市级专科医院或深圳社保局及其分局【办事对象】：深圳综合、住院医疗保险参保人【办结期限】：20个工作日【咨询电话】：0755-12333【投诉电话】：0755-83460096申请条件：1、属于深圳综合医疗保险或住院医保参保人;2、已经按照规定参加医疗保险，并按时足额缴纳医疗保险，且符合条件享受医疗保险待遇;3、参保单位/参保人未足额或中断医疗保险缴费，自未足额缴交或中断缴交的次月1日起，参保人停止享受医疗保险统筹基金支付医疗保险待遇的申请人，可继续使用其个人账户余额;4、属于劳动保障部门公布的转诊疾病种类;5、经深圳三级医院或市级专科医院检查

2023-05-04

181人看过
医疗保险
医疗保险关系转入深圳的流程有哪些

医疗保险关系转入一、符合以下条件之一：1、未达到法定退休年龄，在异地就业回本市的本市户籍医疗保险参保人;2、未达到法定退休年龄，在我市就业并已按规定在我市参加社会保险的非深户人员。二、申请材料：1、《基本医疗保险关系转移接续申请表》;2、社会保障卡原件及复印件;3、身份证原件及复印件。三、办理时间：工作日上午：9：00-12：00下午：14：00-18：00。四、时限：1、我市社保机构收到转入申请和参保缴费凭证后，在15个工作日内发出联系函;2、我市社保机构在收到转出地社保机构转移的信息表和基金后，在15个工作日内办结有关手续;3、上述如有特殊情况可延长时限。五、事项程序：1、参保人在转出地社保机构取得参保转移凭证;2、参保人前往其所属辖区的深圳社保机构申请转入;3、深圳社保机构发联系函至转出地社保机构;4、转出地社保机构寄信息表至深圳社保机构;5、深圳社保机构收到转移信息表并录入，转移手

2023-05-09

215人看过
法律综合知识
深圳社保医疗险怎么买

一、深圳社保医疗险怎么买在深圳购买社保医疗险，主要依赖于个人与用人单位的共同参与。1．作为劳动者，需通过所在的用人单位办理参保手续，并按规定缴纳医疗保险费用。这一过程确保了个人在患病就诊时，能够享受到医疗保险机构提供的经济补偿。2．具体而言，办理参保手续后，被保险人从次月1日起即可享受医疗保险待遇。3．每月的申报时间也需注意，20日前申报的按当月办理，20日后则按次月办理。4．对于本市户籍的婴幼儿，也有专门的参保规定，确保其从申请或出生当月起即可享受医疗保险待遇。二、深圳基本医疗保险申报流程深圳基本医疗保险的申报流程相对明确。1．被保险人或用人单位需按照规定的时间和要求，向社保机构提交参保申请及相关材料。这些材料通常包括身份证明、工作证明、缴费凭证等。2．社保机构会对提交的材料进行审核，确认无误后，即可为被保险人办理参保手续。3．在此过程中，需要注意的是，如果被保险单位或个人中断支付医疗保

2024-07-27

454人看过
社会保险
深圳个人补缴社会保险费的流程有哪些

一、个人补缴社会保险费的情况1、以个人名义缴费的灵活就业人员，可从1998年1月起补缴基本养老保险费。2、职工与用人单位解除或终止劳动关系后，以个人身份继续参加养老保险的可以补缴单位及个人1992年1月后曾经参保以来欠缴的基本养老保险费。二、个人补缴社会保险费的流程1、本人身份证、解除或终止劳动关系相关证明。2、报城镇个人缴交社会保险费申报表，在大厅办理缴费。3、在确无能力按时足额缴纳社会保险费的城镇用人单位中就业、未解除或终止劳动关系的人员，经本人申请、单位同意后，可按个人参保办法参加养老、医疗保险，但不得由个人补缴以往基本养老保险欠费;如需补缴，由单位填报《补缴社会保险费申报表》、《补缴社会保险费明细表》各一式三份，以单位名义补缴。4、在1998年前应缴养老保险费而从未缴纳的从业人员提供合法的证明材料审批后，均可办理补缴手续并缴纳养老保险费的本金及利息。三、计算社会保险必须根据各种风险

2023-05-09

201人看过

医疗保险
社会医疗保险保障范围哪些不包括，社会医疗保险结算程序有哪些

虽然很多人投保了社会医疗保险，但是社会医疗保险并不是什么都保障的，下面我们就来看看，哪些不在社会医疗保险保障范围内？社会医疗保险保障范围哪些不包括第一类是服务项目类：挂号费、院外会诊费，病历工本费等；出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。第二类是非疾病治疗项目类：各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫型手术等；各种减肥、增胖、增高项目；各种健康体检；各种预防、保健性的诊疗项目；各种医疗咨询、医疗鉴定。第三类是诊疗设备及医用材料类：应用正电子发射断层扫描装置（PET）、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。第四类是治疗项目类：各类器官或组织移植的器官源或组织源；除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管

2023-02-27

217人看过
退休
社会退休人员参加基本医疗保险的范围与程序

社会退休人员参加基本医疗保险的范围与程序1、自2002年12月1日起，本市（不含番禺区、花都区、增城市、从化市）所有在社会（即失业期间）办理退休的人员，以及基本医疗保险缴费年限未满10年的社会申办退休人员，均可参加本市城镇职工基本医疗保险，并按规定办理参保手社会退休人员参加基本医疗保险的范围与程序1、自2002年12月1日起，本市（不含番禺区、花都区、增城市、从化市）所有在社会（即失业期间）办理退休的人员，以及基本医疗保险缴费年限未满10年的社会申办退休人员，均可参加本市城镇职工基本医疗保险，并按规定办理参保手续，缴纳退休人员过渡性基本医疗保险费（含重大疾病医疗补助金）。2、社会申办退休人员参加基本医疗保险的程序：——2003年1月1日前已在社会办理退休的人员：（1）每月1至15日，凭《广州市职工劳动手册》、《退休证》及本人《身份证》，到户口所在区退休职工管理委员会办公室（简称“退管办”）

2023-06-09

254人看过
社保
深圳社保参保人可享受的服务有哪些

参保人可享受的服务包括：1、查询信息：参保人可以通过工商银行自助终端或网上银行查询本人的参保信息，包括基本信息、参保险种、各险种积累金额、各险种的缴费记录等。2、短信告知：参保人的社保扣费账户属于工-行账户的，如果扣费不成功，会有短信提示。3、设置社保卡密码：参保人可以通过工-行自助终端或网银设置社保卡密码，减少社保卡遗失或被盗时被他人盗用的风险。4、缴费申报：自主缴费人员可以通过工-行自助设备或网上银行办理个人缴费申报、修改个人缴费基数等信息、停止参保和恢复参保等业务。5、指定医院(社康)：参保人可以根据社保相关管理办法通过工-行自助设备和网上银行，为未满14周岁参加住院医疗保险的子女选择医保指定医院(一级医院或二级医院)作为提供门诊服务的定点医疗机构，享受门诊待遇。随着试点的深入，社保金融服务平台会推出更多的社保服务，如参保人在办理退休金发放、一次性结算、医疗报销、工伤偿付、失业救济、

2023-05-30

216人看过
社保
深圳社保挂靠参保的危害有哪些

社保挂靠是指由于个人的原因(自由工作者，无单位等)导致公司没有为其缴纳社保，而自己又想购买社保，从而由代理机构(专门处理社保挂靠的公司)代理办理社保，并在其旗下公司购买社保的一种违法行为。按照我国劳动法、社会保险有关规定，用工单位与劳动者建立劳动关系后应当为其缴纳社会保险。而所谓的“挂靠单位”与没有单位的个人之间是不存在劳动关系的，这样的做法有伪造劳动关系嫌疑，并且在一定程度上危害了社保基金的安全。社保挂靠对象目前我市找公司挂靠参保的主要是非深户自由职业者，这些人群包括：来深创业的艺术家，来深创业的民间技艺者及其子女，离开企业准备在深创业人员，从事承包服务的个人、司机、技术员及重病人群等。因为按深圳现行的社保政策，必须和企业有劳动关系的员工方可参加社保，而且是以企业为单位来缴交，深户的自由职业者则允许以个人身份在个人缴费窗口缴交，但非深户的自由职业者尚未纳入社保体系，这就给挂靠参保留出了空

2023-05-08

54人看过

法律综合知识
深圳市报销生育保险需要哪些条件和程序

网友咨询：我是深圳户籍，由于个人原因于09年12月离职，且个人没有续交社保，现在本人在内地，已经怀孕，就我这种情况，想咨询一些本人非常关注的生育保险方面的问题：1．我现在没有工作，而且是在内地怀孕、产检，以后可能也是在内地生产，那我可以回深圳报销产检和生产的费用吗？如果可以，报销期限是多久？2．如果因为个人没有续交社保而不能报销的话，我现在可以申请补交吗？如果可以，按照最低工资标准，我应该补交多少钱？3．如果不能够报销相关费用，那我的生育保险还有什么作用？？以后回深圳做节育手术的时候可以用？？还有其他使用的情况吗？4．如果我回深圳做产检、生育等，是不是可以继续使用我的生育保险，还是必须补交前面几个月的才可以使用？律师回复：你好！1、根据规定，参保人自办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月的1日起享受《深圳市社会医疗保险办法》规定的医疗保险待遇。2、深户籍人员可以到户籍的社保机构个人缴费窗口

2023-12-24

84人看过
病历
东莞医疗参保人门诊就医报销流程

事项名称门诊就医报销流程设定依据1.《中华人民共和国社会保险法（中华人民共和国主席令第35号）第二十九条；2.《东莞市社会保障局社会基本实施细则（东[2013]64号）第八条。申请条件参保人因疾病在选定社区卫生服务机构就医，就医后可在现场办理报销手续。办理材料本人身份证或办理流程1.参保人在选定社区卫生服务机构挂号处挂号，就诊后出示身份证或社保卡、门诊处方、门诊病历等，现场办理结算报销；2.参保人支付个人自付部分，取回医疗收费收据。办理时限现场办理办理地点选定社区卫生服务机构收费处办理时间正常办公时间联系电话相关表格下载无温馨提示无

2023-05-29

152人看过