居民参保人员急诊医药费用如何报销-法师兄

居民参保人员急诊医药费用如何报销

来源：互联网时间： 2023-05-29 21:25:03 268 人看过

参保人员因急诊不能到达定点医院就医时，可在就近非定点医疗机构临时应急就医，待病情稳定后转到定点医疗机构刷卡就医，在非定点急诊医药费报销时，凭急诊证明、处方、发票、病历首页报销一次性急诊费用。注：非急诊患者盖有急诊手续者不予报销。

哪些医药费用不在居民医保基金中支付

参保人员因违法犯罪、打架、斗殴、酗酒、自伤、自残、自杀、戒毒、各种美容(包括镶牙)、医疗事故、交通事故和不符合居民基本医疗保险范围的医疗费用，以及工伤和工伤后遗症救治、生育费、计划生育等所发生的费用不在基本医疗保险范围支付。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多计划生育相关文章

医疗机构
异地医保急诊诊查费医保报销吗

一、异地医保急诊诊查费医保报销吗异地就诊门诊可以报销。异地跨省就医条件异地常驻工作人员，公司长期派在异地出差工作的人员。但这类人员要符合长期在外地居住。异地安置退休人员，子女在异地居住，且户籍已迁入当地的户籍人员。如果户籍已正式迁入异地安置的职工医保参保时，申请异地安置需要备案。异地长期居住人员，长期居住在异地，而且符合参保地规定，这类人需要在参保地申办异地安置备案，在纳入异地就医结算系统的医院住院，凭本人新型社保卡直接结算医疗费。符合参保地转诊人员，异地住院、急诊急救住院和转院患者，如果因为病情需要，外地就医，且已经在当地医院开具转诊证明的病患。异地医保报销的流程具体如下：1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》；2、按规定填写，并经外地社会保险（医疗保险）经办机构盖章认定的《申报表》；3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核，并进行确认

2023-03-26

437人看过
医疗机构
急诊费用医保报销吗，能够报销多少

一、急诊费用医保报销吗医保可以报销急诊，不住院也可以报销，只要有符合规定的医药费单。参保人若在医保定点机构发生的急诊费用，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核后，纳入普通门诊统筹结算，给予报销。但参保人在非医保定点机构的普通门诊统筹定点医疗机构发生的急诊医疗费用，统筹金不予支付。参保人急诊抢救无效死亡发生的医疗费用、急诊留观转住院留观期间发生的医疗费用和门诊规定病种参保人急诊治疗已核定病种疾病的医疗费用，不纳入普通门诊统筹支付范围。二、急诊费用能够报销多少1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日～12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比知例：合同期内派遣道人员2000元以上部分报销50％，个人自付50％；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底

2023-03-03

415人看过
退休
患有重大疾病的参保人员医药费如何报销

报销分两种情形。一是门诊费用。在个人账户内全额报销，超过个人账户限额的，符合规定特殊慢性病范畴的，一类慢性病(如恶性肿瘤、尿毒症等)在政策范围内报销免自付段最低不少于85%;二类慢性病(如高血压病、糖尿病等)报销比例根据病种、参保人员的状态(在职或退休)而定，一般在75%-90%，年度最高限额4000-8000元。二是住院费用。住院费用报销与个人账户无关。报销比例视费用明细及医院等级而定，在政策范围内基金支付最低不少于85%。个人需承担自费部分、起付线、乙类项目比例负担、统筹比例负担等。

2023-05-10

405人看过
医疗费
参保人员的哪些门诊医疗费用可以报销？

1、普通门(急)诊：参保个人每人每年可以报销20元的普通门诊费用。2、特殊治疗：参保人员在各级定点医疗机构的门诊进行体外碎石治疗所发生的医疗费用，居民医保基金报销50%，参保个人自付50%。3、重大疾病：参保人员在门诊进行恶性肿瘤放疗或化疗、血液透析、器官移植后抗排异治疗所发生的医疗费用，居民医保基金支付60%，参保个人自付40%。4、限定病种的慢性病：参保人员在指定的社区卫生服务机构或一级医疗机构，门诊治疗限定病种的慢性病所发生的、符合居民医保基金支付范围的医疗费用，居民医保基金支付50%，个人支付50%。结算年度内限定病种的慢性病医疗费用实行定点定额管理。

2023-05-29

189人看过

医疗费
参保人的医疗费用如何报销

参保人的医疗费用如何报销呢?医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。在就医(住院)的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。当然，社会医疗保险在实行报销的时候是按照一定的比例来实现报销的。这种报销比例主要分为以下几种情况：1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在

2023-05-05

366人看过
医疗费
如何报销参保人的医疗费用

参保人的医疗费用如何报销呢?医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。在就医(住院)的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。当然，社会医疗保险在实行报销的时候是按照一定的比例来实现报销的。这种报销比例主要分为以下几种情况：1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在

2023-05-05

169人看过