职工医保药店买药报销比例是多少-法师兄

职工医保药店买药报销比例是多少

来源：法律编辑整理时间： 2023-08-11 11:03:05 59 人看过

职工医保药店买药报销比例如下：

1、门诊报销比例标准：

（1）村中心卫生室就诊看病，报销比例标准是百分之60；

（2）镇卫生院就诊看病，报销比例标准是百分之40；

（3）二级医院就诊看病，报销比例标准是百分之30；

（4）三级医院就诊看病，报销比例标准是百分之20。

2、住院报销比例标准：

（1）辅助检查药费报销比例标准：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额报销；

（2）手术费报销比例标准：参照国家标准，超过1000元的按1000元报销；60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天有补偿；

（3）住院各级医院报销比例标准：镇卫生院报销比例是百分之60；二级医院报销比例是百分之40；三级医院报销比例是百分之30。

3、大病报销比例标准：

（1）参加了医保缴费的，大病报销比例一次性或者全年全年医疗费用超过5000元以上将分段进行补偿；

（2）参加了医保缴费的，大病报销比例一次性或全年医疗费超过5000元以上分段将分段进行补偿；

（3）参加了医保缴费的，镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿一年报销比例限额。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

重庆职工医保甲乙类报销比例的问题？

居民医疗保险报销比例因人群不同、就诊医院级别不同，报销比例也不相同。其中：一、学生、儿童（18万元以下）：三级医院报销比例为55％；二级医院报销比例为60％；一级医院报销比例为65％。二、70周岁以上老年人（10万元以下）：三级医院报销比例为50％；二级医院报销比例为60％；一级医院报销比例为65％。三、其他城镇居民（10万元以下）：三级医院报销比例为50％；二级医院报销比例为55％；一级医院报销比例为60％。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多保险费相关文章

生育保险
医保药品报销比例及政策

新型农村合作医疗保险买药，需要在指定的村卫生室或乡镇及以上公立医院购买配方药可以在限额内报销。一般报销比例不超过20％。职工缴纳了社保，并且领取了社会保障卡，在去医院或者药店买药的时候，可以使用社会保障卡中国人账户的余额支付药费，这部分是不能报销的，只有在住院的时候，才能在统筹账户中报销。医保卡报销是扣医保卡里的钱吗医保卡报销不是直接扣医保卡账户的资金。医保卡的报销是根据情况来决定，医保卡账户分为两个，一种是个人账户，另一张是统筹账户。统筹情况下的报销，是经过统筹账户按照相应的比例进行报销之后，扣除医保报销部分的剩余医疗费用是可以从个人账户余额扣除的。《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和

2023-07-06

172人看过
法律综合知识
医疗保险报销比例是多少，职工医保如何报销

一、医疗保险报销多少钱1、就诊医院不同医疗保险报销比例不同假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元；之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80％，退休或者失业、无业50％。注：医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销。2、在职员工住院医疗报销报销比例医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10％之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几（武汉市82％／84％／87％），居民医疗保险的比例70％左右（武汉市80％／65％／50％）。这样看来，医保住院的自己掏钱比例，不好说，自费部分全部自己掏钱，门槛费全部自己掏钱，乙类费用先自己掏

2024-03-27

465人看过
交强险
交强险医药费用报销比例有多少？

交强险医药费赔偿比例是非医保部分医药费保险公司不赔，适用交强险的交通事故医生应在医保范围用药照保险条款，保险公司只负责赔偿属于国家基本医疗保险规定可以赔偿的项目，规定外项目不负责赔偿般保险公司是按剔除国家基本医疗保险规定外项目后进行赔偿。交强险医药费全赔吗交强险医药费一般不会全赔，交通事故的医药费可以直接起诉肇事者和保险公司要求赔偿全部费用。也可以使用医保可以报销，只要是医保范围内的用药。不过保险公司有赔偿限额。交强险的全称是“机动车交通事故责任强制保险”，是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人（不包括本车人员和被保险人）的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路

2023-07-03

343人看过
医疗机构
买药走医保可以报销多少

买药用医保可报销的比例如下：1、村卫生室及村中心卫生室每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；2、镇卫生院就诊，处方药费限额100元；3、二级医院就诊，处方药费限额200元；4、三级医院就诊，处方药费限额200元。一二三档医保区别如下：1、就医原则不同：（1）一档参保人，市内任一定点医疗机构就医；（2）档参保人，门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医；（3）三档参保人，门诊在绑定社康中心就医，住院及门诊大病在规定医疗机构就医。2、普通门诊待遇不同：（1）一档参保：人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用，70％由个人账户支付，30％由统筹基金按规定支付；（2）二档参保人／三档参保人：属于甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80％和60％的比例支付；属于医保目录的单项诊疗或

2023-08-11

364人看过

生育保险
医保对类克药品的报销比例

类克进入医保药品目录，适应症有类风湿关节炎、克罗恩病、银屑病。克罗恩不是慢性病门诊的疾病，门诊报销不了这个药。住院按这个文件范围医院住院统一管理。类风湿关节炎和银屑病是普通慢性病，如果符合慢性病门诊准入标准，可以来行政服务大厅医保窗口申报慢性病。类风湿关节炎每月发生费用限额150元以内，职工报销比例70％，居民报销比例50％银屑病慢性病门诊每月发生费用限额400元以内，职工报销比例70％，居民报销比例50％。重庆职工医保报销比例重庆职工医保报销比例如下：1、一档缴费的报销比例为：（1）基层医疗卫生机构、在乡镇设置的一级及无等级医院为85％，在县级以上城镇设置的一级及无等级医院的为80％；（2）二级医院为75％；（3）三级医院为50％；（4）市外异地就医为40％。2、二档缴费的报销比例为：（1）基层医疗卫生机构、在乡镇设置的一级及无等级医院为90％，在县级以上城镇设置的一级及无等级医院的为8

2023-07-08

314人看过
医疗机构
乙类药品医保报销比例提高

医保乙类是指乙类药品，基本医疗保险基金有能力支付部分费用的药物。使用这类药品产生的费用先由参保人员自付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的规定支付费用。乙类药品的社保报销比例是：个人先支付10％以后，再同甲类药品一样的比例报销。医保重症报销比例重症医保报销比例：1、参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由城乡居民医保基金按比例支付：乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80％；县级医疗机构不低于70％；市级医疗机构不低于60％。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例；2、参保居民在省级定点医疗机构住院，起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10％左右确定，且不低于1500元，政策范围内住院医疗费支付比例不低于50％，具体支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡

2023-07-08

426人看过
医疗机构
居民医保报销比例是多少?与职工医保的

居民医保报销比例是多少？与职工医保的区别有哪些居民医疗起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准：1、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。2、学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。3、其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治

2023-04-30

321人看过
保险费
医药费报销比例怎么算

医保报销比例分为职工医保和城乡居民医保，各地报销比例会有所不同。比如北京职工医保：最高报限额2万块。在职员工可报销1800以上的门急诊医疗费用，报销比例50％；退休人员可报销1300以上的门急诊医疗费用，70岁以下报销70％，70岁以上报销80％。医保医药费报销比例城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。学生、儿童：在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50％，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。年满70周岁及以上：在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50％，上限为2000元；二级医院起付标准

2023-08-04

298人看过

保险费
保险甲类药和乙类药报销比例

1．甲类的药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用；2．乙类的药物是指基本医疗保险基金有部分能力支付费用的药物，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用；3．甲类药指100％属于医保支付范围的药品；4．乙类药指要先自付一定百分比，剩余部分属于医保支付范围的药品。甲乙丙类的药品报销比例甲乙丙类药品的具体报销比例如下：甲类药品报销比例是100％；乙类是90％；丙类0％，也就是要自费。基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中“甲类目录”的药品所发生的费用，按基本医疗保险的规定支付。“乙类目录”的药品所发生的费用，先由参保人员自付一定比例，再按基本医疗保险的规定支付。丙类由个人承担。《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合

2023-07-22

86人看过
医疗机构
药店购买工伤药品的报销指南

1．只可以在定点的药店买药。在定点零售药店购药时，如果参保人参加了医疗保险个人账户则可使用个人帐户中的资金进行购药；此外，社保卡的金融账户中若有存入资金也有等同于普通银行卡的支付功能可用于购药。2．买药可以报销。农村医保使用范围：定点药店：由个人账户和统筹账户两个帐户组成的医保，个人帐户可以用在定点药店买药，主要负责个人自付部分的门诊费用的支付和住院费用。而由医保中心管理的统筹帐户则支付参保人员发生符合当地医保报销的费用。外省医保卡可以在本地药店买药吗外省医保卡不可以在本地药店买药。原因如下：1、医保卡还没有全省或者全国联网，因此只能在本市范围内使用。如在外地就医，需经过本地医院开具转院等证明，审批后才能报销；2、医保卡使用范围：参保职工在定点医院，药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转账使用。参加基本养老保险的个人，因病或者非因工死亡的，其遗属可以领取丧葬补

2023-07-16

103人看过
医疗机构
医保卡药店买药范围

在药店里买药可以享受医保报销的，但是关键得看买的是什么药。药店的药是区分类型的，如果条形码刷出买的要是医保药甲类，乙类，或者是自费药，就能按医保规定结算，甲类全医保，乙类自己承担一部分，全自费个人全部承担药费。使用医保卡买药的话，付款时直接刷医保卡就行。如果的医保卡存在丢失或者损坏的话，那么可由个人现行垫付，保留票据后可以进行手工报销。一、叶酸医保卡可以刷吗按规定医保卡是不能买其它营养品的，但实践中不少药店都有营养品卖，也就是说这些药店在违规操作你自己缴交的部分，刷掉的是就是医保卡里的这两部分钱。缴交的剩余部分进入统筹。日常买药时，医保卡既可以自己使用，也可以家人使用，也有一部分是从单位缴交部分按规定的比例（一般是按年龄段划一个比例）划入你个人医保卡里的。二、住院医保可以报销的有哪些医保卡的报销只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为：(总费用-门槛费-自费-

2023-04-07

306人看过
医疗机构
合肥职工医保报销比例是多少啊，是按照多少报销的啊？

在医保范围内，一个年度内，参保人员住院医疗费在门槛费以上、至6万元以下的部分，个人承担比例分别为一级医院6%、二级医院8%、三级医院10%;退休人员及工作年限满30年以上的在职职工，个人承担比例减半。6万元至30万元个人承担比例为4%，30万元以上部分基金不予支付。《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

2023-04-15

264人看过

医疗保险
杭州大病医保特殊药品报销比例

报销比例1.2万元以上至20万元(含)，报销60%;2.20万元以上至45万元(含)，报销70%;3.特殊药品大病保险最高限额以上部分的药品费用，由参保人员个人承担。注：特殊药品大病保险的起付标准为2万元，年度支付最高限额为45万元。参保人员中困难人员的报销比例起付标准设为5000元，5000元以上至2万元（含）的部分报销50%，以上部分标准与其他人员一致。详情请点击：报销地点特殊药品大病保险登记备案和报销业务由杭州市医疗保险事务受理中心办理。地址：上城区西湖大道149号其他事项：更多杭州医疗保险信息请点击：

2023-05-30

360人看过
医疗机构
乳腺癌靶向药2022年医保报销比例

乳腺癌靶向药2022年医保报销比例：1、恶性肿瘤靶向药物治疗获得慈善机构赠药前的费用，由城镇基本医疗保险统筹基金支付35％，城镇职工再由大额医疗保险支付35％，城镇居民则由大病保险再支付35％；2、一个年度内支付的恶性肿瘤靶向药物治疗费用，不得超过年度最高支付限额。经批准转往区外定点医疗机构进行恶性肿瘤靶向药物治疗的，报销比例在原来报销标准的基础上从统筹基金中降低5％。医疗保险报销范围和标准：1、药品分为甲类、乙类和丙类药物，其中甲类药物是临床治疗必需的，使用广泛，这类药物的药品费是全部按医保规定的比例报销的。乙类药物是先自付一定比例，然后再按医保报销，具体的报销比例是不同地方的医保局规定有不同；2、诊疗项目是指医院进行救治时，使用的医疗仪器、设备和医用材料，主要是两种方式报销全额统筹项目是全部纳入医保报销，按规定比例支付。部分统筹项目，是先自付一部分，然后按规定比例进行报销；3、医疗服务

2023-08-11

174人看过