济南市城镇职工基本医疗保险门诊规定病种就医条件-法师兄

济南市城镇职工基本医疗保险门诊规定病种就医条件

来源：互联网时间： 2023-05-29 08:14:12 109 人看过

办事机构：济南市医保办

申报条件：济南市职工医保门诊规定病种目录：

1、恶性肿瘤的治疗;

2、尿毒症患者的透析治疗;

3、器官移植患者的抗排异治疗;

4、系统性红斑狼疮;

5、精神病;

6、糖尿病;

7、高血压;

8、肺心病;

9、冠心病;

10、脑出血、脑梗塞、脑栓塞;

11、慢性病毒性肝炎;

12、肝硬化;

13、再生障碍性贫血;

14、癫痫;

15、风湿性疾病(风湿热关节炎、类风湿关节炎、多发性肌炎和皮肌炎、动脉炎、血管炎、过敏性紫癜、白塞病、强直性脊柱炎);

16、股骨头坏死病;

17、心力衰竭;

18、结核病;

19、帕金森氏病及综合症;

20、舞蹈病;

21、间质性肺疾病;

22、慢性支气管炎;

23、甲状腺功能亢进症;

24、痛风;

25、骨关节炎;

26、脑萎缩;

27、多发性硬化症;

28、慢性肾功能不全;

29、血液系统疾病(血友病、骨髓增生性疾病、骨髓增生异常综合征);

30、甲状腺功能减退症;

31、结石症(泌尿系统结石、消化系统结石);

32、重症肌无力;

33、眼科疾病(黄斑裂孔、视神经萎缩、青光眼);

34、消化系统疾病(浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡);

35、椎间盘突出症。

患有上述病种的参保职工均可申请职工医保门诊证，并按规定享受门诊规定病种待遇。

办理所需证件：《济南市城镇职工医疗保险门诊规定病种申请确认表并携带《济南市城镇职工医疗保险门诊规定病种申请人员花名册、参保人近期一寸免冠照片两张、近一年来的病历、指定医院的诊断证明及相关检查、化验结果等材料

收费标准：门规申请不收费，门规查体按查体定点医院规定收取查体费

办理地点：济南市医保办二楼业务经办服务大厅门规申请窗口

办理期限：40工作日

工作时间：正常工作日早8：30——12：

00、下午13：00——17：00

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申办对象：符合规定病种门诊治疗规定的基本医疗保险参保人员。办理材料:《杭州市基本医疗保险规定病种门诊治疗建议书，身份证(或市民卡)，病历，有关检查、化验报告等相关资料，1寸免冠近照片一张。办理程序:1、本市二级及以上定点医疗机构出具《杭州市基本医疗保险规定病种门诊治疗建议书，并由该定点医疗机构医保管理部门盖章确认。2、持办理材料至市或区医保经办机构窗口办理登记备案手续。3、符合规定病种门诊治疗规定的，核发《杭州市基本医疗保险规定病种专用门诊病历。相关事项：1、长住外地人员可持当地医保定点的二级及以上定点医疗机构出具的相关疾病证明(加盖该定点医疗机构公章)及病历、有关检查、化验报告等相关资料、本人身份证(或市民卡)、1寸免冠近照片一张办理。2、患有精神分裂症、情感性精神病的，需精神病专科医院如杭州市第七人民医院、浙江省立同德医院、杭州市公安局安康医院等出具《杭州市基本医疗保险规定病种门诊治疗

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