酒泉市生育医疗费相关规定有哪些-法师兄

酒泉市生育医疗费相关规定有哪些

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-08 21:02:47 379 人看过

酒泉市生育医疗费相关规定

1、参保女职工计划内生育，在妊娠期、分娩期内，因妊娠和生育以及流产发生的诊断费、检查费、治疗费、接生费、手术费、住院费和药费等符合生育保险基金支付范围的费用，由生育保险统筹基金支付;参保职工实施计划生育手术，符合生育保险基金支付范围的费用，由生育保险统筹基金支付。超出规定的医疗费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

生育医疗费实行定额结算，由社会保险经办机构与定点医疗机构实行“定额管理、总量控制”的办法进行结算。具体定额标准由市人力资源和社会保障局制定并调整。支付定额包括生育女职工在怀孕期间的定期检查费用。对超出支付定额的部分由定点医疗机构自行负担，节余部分补贴给定点医疗机构。

2、参保职工异地生育的，发生的生育医疗费用先由个人全额垫付，产假期满后持有关资料到社会保险经办机构按本办法核报。

3、参保单位男职工配偶不属于参加生育保险范围，没有参加生育保险、且符合计划生育规定在定点医疗机构生育的，由男职工所在单位填写《生育保险待遇审核表》，持该职工配偶身份证、婚姻证明及相关手续，经当地社会保险经办机构审核后，因妊娠和生育发生的诊断费、检查费、治疗费、接生费、手术费、住院费和药费等符合生育保险基金支付范围的费用，由生育保险统筹基金按国家规定报销。

4、女职工生育出院后，在休产假期间因生育引起的疾病所发生的符合生育保险基金支付范围的医疗费用，由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。女职工因难产而发生死亡的，因生育所发生的诊断费、检查费、治疗费、接生费、手术费、住院费和药费等符合生育保险基金支付范围的费用，由生育保险基金支付;其他待遇，按职工死亡的有关规定执行。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗费相关文章

保险费
生育险与基本医保合并试点度相关规定有哪些

一、生育保险不取消生育保险和职工基本医保的合并实施，并不意味着取消生育保险。人社部对此项试点的解读明确，生育保险与医疗保险相比具有不同的功能和保障政策，作为一项社会保险险种，还有保留的必要。人社部方面表示：一是生育保险具有维护女性平等就业权益和女职工劳动保护的独特功能;二是体现雇主责任，个人不缴纳生育保险费;三是待遇上符合规定的医疗费实报实销，同时还有生育津贴(占基金支出的60%以上，主要是平衡用人单位负担)。“五险”变“四险”的说法是错误的，因为两险合并实施并不是说两个险种合并为一个险种，而是合并经办管理，生育保险还是存在的。每一个险种对应不同的风险，随着国家鼓励生育，以后生育风险面临加大的压力，所以生育保险还需保留。二、不涉及生育险待遇调整据了解，按目前规定，生育保险制度覆盖范围包括机关、事业单位、社会团体、各类企业等单位。用人单位按照职工工资总额不超过1%的比例缴纳生育保险费，个人不

2023-05-30

470人看过
医疗保险
医疗保险报销关于计划生育手术有哪些规定

一、做人流能用医保卡吗?1、按规定，生育/计划生育方面的费用是不能在医保报销的，不论是人流的费用，还是前期的检查都不能报，所以做人流不可以用医保卡报销。2、计划生育方面的费用是在生育保险报销的，但生育保险要求是符合计划生育政策的才能报销，不符合计划生育政策，生育保险是不能报销的;生育医疗费用是指因生育发生的符合规定的产前检查费、接生费、手术费、住院费、药费以及分娩并发症等的医疗费用。生育医疗费用由生育保险基金按照定额标准进行一次性补偿，超出定额部分生育保险基金不再支付。定额标准由统筹地区劳动保障、财政及卫生行政部门测算确定，并根据经济发展等实际情况适时调整。二、我国拟延长产假至14周，人流费用可由生育保险支付据中国之声《央广新闻》报道，国务院法制办公室21号发布了《女职工特殊劳动保护条例(征求意见稿)》，征求社会各界意见。其中，我国拟延长产假至14周，单位可支付生育流产费用。

2023-05-09

289人看过
医疗机构
医疗事故处理方式有哪些相关规定？

《医疗事故处理条例》第十三条规定：“医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故，可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的，应当立即向所在科室负责人报告，科室负责人应当及时向本医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员报告;负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员接到报告后，应当立即进行调查、核实，将有关情况如实向本医疗机构的负责人报告，并向患者通报、解释。”第十四条规定：“发生医疗事故的，医疗机构应当按照规定向所在地卫生行政部门报告。发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告。”规定报告制度有以下作用：(1)发生医疗事故或事件后，立即报告上级医师或行政领导，便于及时采取有效的补救措施，尽最大可能地减轻事故或事件给患者带来的不良影响。(2)及时掌握第一手资料和证据，有助于医疗事故或事件的准确鉴定、准确定性和正确处理。因此，发生医疗事故

2023-02-25

373人看过
医疗费
医疗费用自负的相关规定

这段内容讲述了医疗保险中自费费用的概念和计算方法。医保不报销的部分费用由患者自己承担,而自费费用是指医疗保险金额中需要患者自己支付的部分费用,一般A类药品为12%,B类药品为20%。需支付的金额为自理金额,而医保的药或辅助工具不是完全报销的,有些药是需要患者自己支付的,会标明自付药。因此,患者需要了解自己的医保自费范围,以免出现不必要的费用。你是成年人,应该为自己的行为负责。如果医保不报销,那就是你的责任。自费费用是指医疗保险金额中需要自己支付的部分费用，由金额乘以药品种类自费比例得出（一般A类药品为12％，B类药品为20％）。需支付的金额为自理金额。医保的药或辅助工具不是完全报销的，有些药是需要自己支付的，会标明：自付药。医保自付金额怎么算？医保自付金额的计算方法因地区而异，但通常由医疗保险机构根据患者的医疗费用、病情严重程度以及药品费用等因素进行评估。医保自付金额

2023-09-13

132人看过

继承人
合作医疗缴费的相关规定

《社会保险费征缴暂行条例》对其有相应的规定：第十六条社会保险经办机构应当建立缴费记录，其中基本养老保险、基本医疗保险并应当按照规定记录个人账户。社会保险经办机构负责保存缴费记录，并保证其完整、安全。社会保险经办机构应当至少每年向缴费个人发送一次基本养老保险、基本医疗保险个人账户通知单。缴费单位、缴费个人有权按照规定查询缴费记录。一、养老保险个人账户余额可否继承如果职工死亡，无论是因工死亡还是非因工死亡，其个人账户的余额都可以依法由其继承人继承。基本养老保险实行社会统筹与个人账户相结合，基本养老保险基金由用人单位缴费和个人缴费以及政府补贴等组成。其中个人账户部分是由职工本人缴费积累构成，而社会统筹部分主要是由用人单位缴费构成。非因法定事由，参保人是不得提前支取个人账户余额的。若是个人养老保险账户里面的余额都发完了，那么也就没有什么可以继承的了。法律依据：《社会保险法》第十四条个人账户不得提前

2023-03-06

472人看过
医疗保险
泉州市医疗保险缴费规定须知

医疗保险有时间限制吗《社会保险法第27条规定，“参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。”医疗保险要交多少年目前，我市参保职工缴纳基本医疗保险费的最低年限为满25年，且在我市实际缴费年限不得低于5年。2002年12月31日前符合国家规定的连续工龄视同缴费年限。缴足最低年限仍未达到法定退休年龄的职工应当继续缴纳基本医疗保险费。达到法定退休年龄未缴足最低年限的，必须以上年全市职工平均工资为基数，按照8%比例一次性缴足基本医疗保险费，其费用全部纳入统筹基金。根据国家规定，失业者参保是无需缴费的。在失业期间可参加职工医保，保费由失业保险基金支付。失业保险异地转移，医保可随同转移。失业者在失业地即可参加职工医保了，其失业保险经办机构为其缴纳医保费的期限，与领

2023-05-29

344人看过
医疗费
职工生育医疗费报销规定

女性职工生育保险可以享受生育医疗费以及生育津贴。生育医疗费是女职工在孕期、产期内，因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用。生育津贴是女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数，按规定的产假期计发。生育津贴低于本人工资标准的，由用人单位补足。参加生育险的女职工做人流都能报销什么未婚先孕并流产的，其流产费用就不能由生育保险基金支付。若流产女职工能出具领取生育保险金必要的证明，则其流产费用由生育保险基金支付。女职工流产期间无法工作，其经济收入会受到影响，本着保护女职工健康的原则，生育保险基金应当支付女职工流产产生的医疗费用。《社会保险法》第五十五条生育医疗费用包括下列各项：（一）生育的医疗费用；（二）计划生育的医疗费用；（三）法律、法规规定的其他项目费用。《女职工劳动保护特别规定》第八条女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位

2023-08-09

197人看过
农村合作医疗
农村合作医疗对生育费用的报销有哪些规定？

生孩子农村合作社医疗报销多少，首先要看是顺产还是剖腹产。如果是顺产生孩子整个费用会在两千左右可以报销50％左右。如果孕妇的身体状况需要剖腹产，价格会在1万之间。报销的费用是在30％左右。但是要根据用的药物以及治疗治疗之后才能确定报销的价格。还有就是县医院和市医院的价格水平都有所差异。生孩子农村合作医疗可以报销吗农村合作医疗生孩子是可以报销的。一般必须有生育证（准生证），产妇本人参加了当年的新型农村合作医疗保险。具备以上两条在参保的乡镇卫生院住院分娩比例最高，顺产80％左右。县、市医院要办转诊手续，报销比例分别为60％、40％，起付线相应提高为600、800不经转诊到非新型农村合作医疗定点医院不能报，不转诊到定点医院比例是转诊比例的一半左右。想了解的更为详细情况，咨询当地的镇新型农村合作医疗管理办公室。最基本的是《人口与计划生育法》，第三章生育调节第十七条公民有生育的权利，也有依法实行计划生

2023-06-30

494人看过

生育保险
昆山生育津贴怎么算？相关规定有哪些

一、昆山生育津贴怎么算1、生育津贴生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×产假天数(注：假期天数，各地区细则规定不同，以各地区为准。)2、生育医疗费(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用，由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。(2)异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销；高于定额标准的，按定额标准报销。3、一次性分娩营养补助费正常产、满7个月以上流产；上年度市职工月平均工资×25%。难产、多胞胎：上年度市职工月平均工资×50%。4、一次性补贴在一、二级医院分娩的，每人一次性增加300元补贴。生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×产假天数(注：假期天数，各地区细则规定不同，以各地区为准。)二、生育津贴相关规定生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足，可一次性补足。《女职工劳动保护特别规定》第八条规定，生育津贴：为女职工产假期间的工资

2023-02-08

464人看过
法律综合知识
工伤医疗康复类待遇相关规定有哪些

（1）治疗工伤的医疗费用和康复费用，包括治疗工伤所需的挂号费、医疗费、药费、住院费等费用和进行康复性治疗的费用。但应注意以下事项：首先，职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救；其次，治疗工伤的费用应符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录和工伤保险住院服务标准；最后，工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险的相关规定处理。（2）住院伙食补助费和异地就医的交通食宿费。职工治疗工伤需要住院的，由工伤保险基金按照规定发给住院伙食补助费；经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费由工伤保险基金负担。（3）护理费。生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费，由工伤保险基金负担。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理三个不同等级支付，其标准分别为统筹

2024-01-11

51人看过
医疗费
生育医疗费报销流程都有哪些

生育医疗费用怎么报销一、生育医疗费报销条件1、职工累计缴纳生育保险一年以上，报销分娩、终止妊娠、计划生育手术的;2、职工累计缴纳生育保险未满1年以上，报销分娩、终止妊娠、计划生育手术的;3、男职工缴纳生育保险一年以上，配偶发生分娩、终止妊娠、计划生育报销的。二、生育医疗费报销材料1、个人生育医疗费报销材料①个人身份证明;②深圳市生育保险医疗费用申请表》;③原始生育收费收据(加盖医院公章);④医疗费用明细清单(加盖医院公章);⑤疾病诊断证明书/出院小结(加盖医院公章);⑥参保人本人银行卡;⑦婴儿出生/死亡证明;⑧计划生育证明;⑨参保单位外派证明。2、男职工配偶生育医疗报销材料①个人身份证明;②配偶身份证明;③《深圳市生育保险医疗费用申请表》;④原始收费收据(加盖公章);⑤医疗费用明细清单(加盖公章);⑥疾病诊断证明书/出院小结(加盖公章)⑦结婚证;⑧失业登记证明;⑨参保人银行卡;⑩婴儿出生/

2023-05-31

420人看过
计划生育
长沙生育医疗报销费用有哪些

2014长沙生育医疗报销费用女职工生育的产前检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。自费药品、营养药品的药费和医疗服务费由职工个人负担。男职工配偶生育符合省计划生育规定，未享受生育保险待遇的，由生育保险基金给付一次性生育补助金，其标准按第七条第(一)项规定生育津贴的50%发给。符合生育保险规定的，由企业或本人持有关生育证明到当地社会劳动保险机构办理手续，领取生育津贴和生育医疗费。生育保险机构实行地(市)级统筹的管理体制。社会劳动保险机构负责基金的征集、支付、管理等具体业务工作。生育保险基金年终结余纳入财政专户管理，专款专用。各级社会劳动保险机构经办生育保险业务所需的管理费，可从基金中提取，具体比例由地(市)人民政府确定，但最高比例不得超过生育保险基金的3%。生育保险基金及管理费不计征税、费。建立生育保险基金财务、会计、审计制度。具体办法由省劳动厅会同有关部门另行制定。企业工

2023-05-10

444人看过

生育保险
深圳市生育保险相关条例有哪些

深圳市生育保险相关条例一、享受条件参加生育保险累计满一年的职工，在生育(流产)时仍在参保的，按有关规定享受生育保险待遇。二、发放标准(一)女职工以生育(流产)时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发。生育津贴=当月本单位人平缴费工资/30(天)*假期天数假期天数：(1)正常产假90天(包括产前检查15天);(2)独生子女假增加35天;(3)晚育假增加15天;(4)难产假：1.剖腹产、III度会阴破裂增加30天2.吸引产、钳产、臂位产增加15天。(5)多胞胎生育假，每多生育一个婴儿增加15天。(6)流产假：1.怀孕不满2个月15天;2.怀孕不满4个月30天;3.怀孕满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;4.怀孕满7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天;2、生育医疗费(1)在医保中心确认生育就医身份后就医的医疗费用，由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结

2023-05-09

102人看过
计划生育
关于医疗事故罪的相应的规定有哪些

医疗事故罪，是指医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为。本罪侵犯的客体是医疗单位的工作秩序，以及公民的生命健康权利。犯罪对象是生命健康安全正遭受病魔侵害的病人。所以，倘若救治措施不能客观上起到控制病情发展的作用，则必然由于病情发展而引起人体健康的更大损害，直至导致伤残、功能障碍和死亡结果。一、医疗事故致人死亡应该判多少年根据我国《刑法》的规定：第三百三十五条：医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。医疗事故罪，是指医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为。本罪的犯罪主体是医务人员，包括在医疗机构从事对病人救治、护理工作的医生和护士。构成医疗事故罪的行为要具有两个条件：(一)有严重不负责任的情形。严重不负责任，是指医务人员在对就诊人进行医疗护理或身体健康检查过程中，在履

2023-03-14

185人看过