医保卡有三个作用,一是看门诊用来刷卡付费,二是药店买药,三是住院时出示有医保可以报销80%的费用,如果看门诊,可以用卡内余额支付门诊费用,若是卡内余额全部用完就要自己付费。
一、医保卡可以在医院使用吗
医保卡只能在定点医院、药店才可以用。
医保卡使用范围:参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
二、医保卡单位缴纳部分如何用
医保卡单位缴纳部分的用法:
1、普通门诊刷卡。参保人员在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用城镇居民医疗保险卡,但无法提取现金或进行转帐使用。
2、住院刷卡。在定点医疗机构入院时须出示医保卡和本人身份证,出院结帐时按政策比例当场报销。
三、云南省医保卡使用范围
本地医保卡只能在本地范围内使用。
云南医保卡主要报销范围包括药品、消毒用品、保健品、医疗器械等。
1、所有“国药准字号”药品(包括医保药品目录外药品)、全部单位或复方中药饮片及药材;
2、“卫消进字号”、“卫消准字号”、”“卫消字”、“卫消证字号”消毒用品;
3、“国食健字号”、“卫食健字号”保健品;
4、“食药监械(进)字号”、“食药监械(准)字号”、“食药监械(许)字号”医疗器械;
5、不予报销的相关诊疗项目:如一般诊查费、挂号费、疫苗注射、远程可视医疗服务项目、应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束(CT)、眼科准分子激光治疗仪大型医疗设备进行的检查、治疗项目。近视眼矫形术、洁牙、具有治疗或预防作用的眼镜、义齿、义眼、义肢。
6、医保卡可以支付本人及直系亲属的医疗费用
a、城镇职工大病补充医疗保险费个人缴费;
b、灵活就业人员参加城镇职工基本医疗保险和大病补充医疗保险费缴费;
c、购买商业补充医疗保险费;
d、直系亲属在定点医疗机构住院发生的应由个人负担的医疗费用;
e、直系亲属在定点医疗机构发生的预防接种费。
其中,1-4项属于医保支付范围的物品参保人员可使用医保卡在定点零售药店或医院购买。第5项主要用于定点医疗机构。
门诊报销范围
1、门诊特殊检查:云南省规定了磁共振、CT、彩超等26项特殊检查项目,统筹基金报销70%,个人负担30%。
2、门诊急诊抢救:门诊急诊抢救(含120急救车)的医疗费按住院待遇报销。
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